于丽红

讲解医师：于丽红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
心绞痛与心肌梗塞都有冠状动脉供血不足的情况。心绞痛的症状较心肌梗塞轻，愈后较好。心肌梗塞病情严重，是由于冠状动脉闭塞导致心肌急性缺血，发生坏死，持续的时间较长，必须经过药物治疗症状才能缓解，而且如果不进行积极的治疗，可以危及生命。心绞痛一般经过休息或舌下含服药物后，症状可缓解，持续的时间比较短。进行心电图检查的时候，心绞痛在缓解期可以表现为正常的心电图，在发作的时候可以出现动态性的ST-T改变。心肌梗塞的心电图表现为ST段呈弓背向上的单向曲线，有异常Q波的出现，并伴有ST-T的改变。心肌梗塞经过休息，或者舌下含服硝酸甘油没有效果。

讲解医师：于丽红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
心绞痛类型比较多，但归根到底分为两种类型，一种为稳定型心绞痛，另一种为不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛容易发作，但是很少发生死亡，一般口服硝酸甘油药物就可以缓解，患者常是在同样的时间，同样的运动量下就发作了，但是运动量必须达到一定的程度。不稳定型心绞痛是不容易发作，但是很容易发生死亡，比较危险，需要及时的住院治疗。不稳定型心绞痛就是指不运动，休息的时候也发作，都是由于斑块导致的血管阻塞，引起心肌梗塞发生猝死，所以不稳定型心绞痛是非常危险的。

讲解医师：于丽红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
患者总是发生心绞痛，一定不要忽视，到正规的医院的心内科就诊，进行系统的检查，包括心电图、心脏彩超、血脂、血压以及心脑血管的影像学检查。完善诊查的资料，积极的进行原发病的治疗，解除引起心绞痛的各种诱发因素。平时患者要保持良好平和的心态，遇事不要急躁，不要激动，要好好的休息，不要熬夜，保证充足的睡眠质量和睡眠时间。饮食要低脂、低盐，要健康饮食，要戒烟、限酒，要养成良好的排便习惯，避免便秘的发生，都可以减少心绞痛的发生几率。

讲解医师：于丽红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
间隔的心肌梗塞，临床上多见于前壁间隔的心肌梗塞，心电图的变化多在胸前导联出现特征性的改变。如果这些特征改变是在v1-v3导联出现的ST段的抬高与T波上升支融合，形成弓背向上的单向曲线。随着病情的进展，继而就出现异常的Q波，Q波的时限大于0.04秒，Q波的振幅大于本导联1/4R波或者在v1-v6导联出现上述的ST-T的改变及异常的Q波，分别为前间壁心肌梗塞或者广泛性的前壁心肌梗塞。

讲解医师：于丽红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
引起心跳加快的原因很多，比如健康人在吸烟时、饮茶和喝咖啡、饮酒、体力活动以及情绪激动时，都可以出现心跳加快。在某些病理状态下，如发热、甲状腺机能亢进、贫血、休克、心肌缺血、心衰以及应用某些药物等，也可以出现心跳加快。首先要明确病因，针对病因和祛除诱发因素，来解决心跳加快的原因。要养成良好的生活习惯和保证充足睡眠时间，不熬夜，健康饮食，保持良好的心态，缓解压力。可以深吸气，尽量使自己放松来改变心跳的症状。有原发病的患者要积极的进行治疗心衰，纠正贫血，控制甲亢等，必要时应使用β受体阻断剂等来减慢心率。

讲解医师：于丽红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
小孩子在发生心肌炎早期的时候，多伴有上呼吸道感染，所以患儿可以出现上呼吸道症状，如发烧、胸闷、反复叹气，特别是在进行运动的时候，出现长叹气现象比较明显。有的时候觉得乏力，走一会就会感觉到很累，孩子可以表现为走走就蹲下来休息，还伴有心慌、气短的症状。如果孩子在感冒发热的时候出现这种情况，就一定要及早的带孩子到正规医院进行检查，做心肌酶的检查，这时候可以出现各种酶的异常。在进行心电图检查的时候，可以出现心律失常，严重时有ST-T的改变或者房室传导阻滞等。

讲解医师：于丽红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
引起室性早搏的原因很多，正常人也可以出现，首先要了解室性早搏的类型、症状以及对心脏是否有血液动力学的改变。根据不同的临床表现，决定是否给予必要的治疗，采取何种治疗方法。进行心电监护或心电图检查，了解室性早搏的形状、发生的频率、联律间期是否一致、是否存在RonT等现象。针对无器质性心脏病的患者，发生室性早搏的时候患者没有明显的症状，一般是不需要治疗的。如果患者症状比较明显，主要是以消除症状为目的，可以通过减轻患者的焦虑和不安，避免情绪激动，好好休息，保证充足的睡眠，减少诱发因素，不要吸烟，不要喝浓咖啡，不要饮酒。如果患者是由于原发性心脏病引起，并伴有血液动力学改变的室性早搏时，要积极的进行对症治疗，合理的使用抗心律失常药物，必要时进行射频消融手术治疗。

讲解医师：于丽红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
猩红热属于急性呼吸道传染病，是由溶血性链球菌感染，它可以通过空气飞沫传播，所以患儿患病以后一定要进行隔离，卧床休息。猩红热多长时间不具有传染性，需要进行血常规的检查。一般血常规检查正常3天后，就不具有传染性了。但是由于部分患儿是在家进行隔离治疗的，隔离期较住院患者的时间要延长，病程也相对延长，一般大约在10天到半个月的时间，才能不具有传染性。

讲解医师：于丽红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
在进行肝脏检查的时候，如果发现肝脏上有囊肿，首先要明确的是肝囊肿的性质是寄生虫性的、非寄生虫性的，还是先天性的，明确病因以后，然后再制定合理的治疗方案，对症进行治疗。如果肝囊肿较小，小于5cm，生长的位置对其他的脏器没有压迫症状，同时患者又没有感觉到有不舒服的症状出现，肝功能还正常，这种情况下的肝囊肿是不需要进行干预治疗的，患者可以定期的进行超声波的检查，进行随访就可以了。患者不要过于紧张，情绪因素对机体的健康是非常不利的。

讲解医师：于丽红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肝囊肿是由于肝内胆管胚胎发育障碍所导致的，也可能是长期退行性病变所导致的。肝囊肿可以发生在肝脏的左叶，也可以出现在肝脏的右叶。肝囊肿可以是单个的，也可以是多个的。肝囊肿的治疗一般需要看囊肿的大小，生长的部位，以及有没有其他并发症来决定。如果肝囊肿比较小，患者没有不适症状，一般不需要进行干预治疗，这时需要定期进行复查。如果囊肿较大，在5cm以上，而且对其他脏器有压迫或者出现肝脏功能改变时，需要在超声引导下经皮穿刺将囊液抽出后，再将无水乙醇注射到囊腔，来治疗肝囊肿，肝右叶囊肿的治疗也是这样进行的。