于丽红

讲解医师：于丽红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
风湿性心脏病是由于风湿炎症过程中治疗不及时，病程迁延所致的瓣膜损害，常常累及的瓣膜为二尖瓣，其次为主动脉瓣。常见的病因为风湿热，女患较多，约占2/3，半数以上的患者无急性风湿热的病史，多半有反复链球菌感染引起的扁桃体炎或咽颊炎的病史，还有部分患者有先天性畸形或者结缔组织病。这些原因都可以引起心脏瓣膜结构的功能和结构的异常，导致瓣膜口的狭窄以及瓣膜关闭不全。患病以后，早期的对症对因治疗，可以降低风湿性瓣膜病的发病率。

讲解医师：于丽红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
风湿性心脏病患者心前区在听诊时有隆隆样的舒张期杂音，在进行心脏检查的时候，在X线下呈梨形，左心房增大，有双心房影。在心电图检查的时候可以显示二尖瓣P波，电轴右偏和右室肥厚表现。心动超声是诊断二尖瓣狭窄的可靠方法，M超呈城墙样改变，超声波检查还可以观察房室的大小，室壁的厚度和运动以及心室的功能。这些检查一般就可以诊断二尖瓣狭窄，但是需要与室间隔缺损、动脉导管未闭、甲状腺机能亢进、贫血时出现的舒张期杂音或者二尖瓣返流以及严重的动脉瓣关闭不全，左房黏液瘤等进行鉴别诊断。

讲解医师：于丽红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
风湿性心脏病人晚期的时候，患者可以在安静状态下出现呼吸困难、端坐呼吸和阵发性夜间呼吸困难，严重的时候可以发生急性肺水肿。患者可有心慌、胸闷、气短、头晕、肢体发凉，这时候很容易继发肺部的感染。在进行心电图检查的时候，多伴有房颤、二尖瓣P波、心电轴右偏和右室肥厚等表现。由于机体长期的组织缺氧，患者可以出现皮肤黯淡无光、面色灰白、严重发紫、表情淡漠、鼻部发硬、鼻尖发肿等症状出现。

讲解医师：于丽红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
风湿性心脏病患者的并发症，主要有以下几个方面：第一、心房颤动，常常是早期常见的并发症，这个时候要积极的进行治疗，一旦发生心房颤动，可以出现严重的呼吸困难，甚至急性的肺水肿。第二、急性肺水肿，是重度二尖瓣狭窄的严重的并发症，如果不及时进行救治，可以危及生命。第三、血栓栓塞，血栓来源于左心耳、左心房，心房颤动或右心衰竭的时候，可以在右心房形成附壁血栓，可以导致肺栓塞。第四、右心衰竭，为晚期常见的并发症。第五、感染性心内膜炎。第六、肺部感染，比较常见。

讲解医师：于丽红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
没有性行为的发生，也是会感染艾滋病的。因为艾滋病的传播途径，包括性传播、血液传播、母婴垂直传播。由此可见，即使在没有性行为的情况下，也有可能感染艾滋病。为了预防艾滋病的发生，除了要避免一些不良的性行为之外，还要严禁吸毒，避免共用一个注射器、针头，还要注意不要共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等，也不要直接的接触艾滋病患者的血液、精液、乳汁等，这样切断传染源，可以有效的预防艾滋病发生。

讲解医师：于丽红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
做血常规检查不能查出艾滋病。一般血常规检查是对红细胞、白细胞、单核细胞、淋巴细胞、血小板、血红蛋白等指标进行检查。虽然艾滋病患者在发病急性期时也可以出现血常规的改变，但是尽管血常规有异常指标出现，也不能确诊HIV。如果考虑感染HIV需要进行HIV抗体检测，通过定期的检查以及反复的复检结果，来明确自身是否感染HIV。由此可见，血常规的检查不能够确诊是否是患有艾滋病。