中耳炎

不同类型的急性中耳炎，其预后时间不同。具体如下：1、急性卡他性中耳炎：一般1-2周即可治愈。其治疗方面，在外用滴耳剂的同时，配合黏膜促排剂，或针对性地使用抗病毒药物和抗感染的抗生素，进行口服药物治疗，以快速缓解急性炎症；2、急性渗出性中耳炎：其恢复时间较长。对于急性渗出性中耳炎，如果分泌物较少、咽鼓管通畅，能达到彻底治愈的目的，如果治疗及时且到位，1-2周可达到彻底治愈，其治疗可用鼻喷制剂，来缓解咽鼓管咽口的黏膜水肿，同时可使用黏膜促排剂或抗生素。如果分泌物较少，可采取保守治疗，如果分泌物较多，还需考虑鼓膜穿刺术，促进其引流，有利于减轻症状、快速恢复；3、急性化脓性中耳炎：其恢复期相对较长，具体时间需根据治疗措施、患者的基础情况和具体症状来确定。

耳鸣是中耳炎的主要症状之一，不同类型中耳炎引起的耳鸣，处理方法也具有差异，具体如下： 1、急性分泌性中耳炎：可以及时给予鼻喷激素、减充血剂，以及促排剂的治疗，将中耳内的分泌物排出，以缓解耳鸣的症状；2、慢性化脓性中耳炎：耳鸣的消除较为困难，慢性化脓性中耳炎通常病史较长，常在三个月以上，耳鸣的时间也会迁延很久。治疗方法主要包括药物治疗以及手术治疗，如果药物治疗无效，反复出现中耳流脓、听力下降，以及耳鸣持续发生，可以采取手术治疗，消除中耳炎症，同时给予听力重建，减轻耳鸣的严重程度。

中耳炎能否治好，要分急性中耳炎还是慢性中耳炎，具体如下： 1、急性中耳炎：多数可以治疗好，但是不排除某些急性中耳炎，如急性分泌性中耳炎和急性化脓性中耳炎逐渐转变为慢性，此时治疗难度增加，需要进行手术干预； 2、慢性中耳炎：如果为慢性中耳炎伴有鼓膜穿孔，在不流脓的情况下可以进行鼓膜修补，也可以对其进行治疗。但是慢性中耳炎终末期表现，如粘连性中耳炎，目前尚无有效治疗手段，患者可以进行鼓膜置管的姑息治疗，但是对阻止病程帮助较小。 因此，中耳炎患者要到医院就诊，判断中耳炎类型，根据不同类型采取不同的治疗手段，才能早日康复，不是所有中耳炎的治疗、病程和预后都相同。

通常患者进行分泌性中耳炎手术时不会出现疼痛，分泌性中耳炎手术包括鼓膜切开与鼓膜切开后置管，手术后中耳脓性分泌物或渗出液被排出，炎症可较快得到控制。如果患者进行分泌性中耳炎手术后出现疼痛，此时需警惕是否伴发其他毒力相对较强的细菌感染，应及时就医，请医生根据耳内具体情况进行治疗。如果疼痛加重，且耳内有脓液流出，甚至耳后有疼痛感以及听力下降时，则考虑炎症扩散，需根据耳内具体情况，给予患者清洗、引流以及全身使用抗菌素等进行治疗。

霉菌性中耳炎在临床上较常见，可由于患者长期口服消炎药或用不洁棉签擦拭耳朵，将霉菌定植在中耳，并形成霉菌斑块所致，通常患者可出现分泌物较多甚至瘙痒症状。主要治疗方法如下：1、去除病因：应到医院请医生进行处理，将霉菌斑块与分泌物清除干净；2、药物治疗：在医生指导下选择抗真菌药物，可在局部涂布抗真菌药物，通常连续治疗1-2周，才能够达到较好疗效果。对于顽固性霉菌，经过局部治疗效果不佳时，根据医生推荐服用抗真菌药物，配合局部清洁与涂布抗真菌药物进行治疗，通常能够达到较好治疗效果。

急性中耳炎最佳治疗方案主要如下：1、保守治疗：对于症状较轻患者，使用保守治疗能够达到较好治疗效果。保守治疗包括使用滴鼻剂，让耳内脓液能够通过咽鼓管排出，以及全身使用抗菌素与黏液促排剂。对于较严重的患者，耳部有脓液流出时，需加用双氧水洗耳以及滴耳药物进行治疗；2、手术治疗：脓液聚集在鼓膜内排不出时，患者疼痛较严重，且伴有听力下降，对听力可能造成较严重影响。需要给患者安排麻醉，再切开鼓膜将中耳内脓液排出，并进行相应抗菌素、滴耳药物治疗等，从而争取达到较好治疗效果。

中耳炎手术后恢复时间，通常与具体手术方式、中耳炎类型有关，主要内容如下：1、慢性化脓性中耳炎：患者经过手术治疗后，通常1周左右可以出院，部分患者可参加日常工作。愈合时间根据手术情况而定，如果是鼓膜修补，基本1个月即可恢复。若为乳突根治或听骨链重建，可能需要的时间会适当延长，等听骨链活动度能够固定，则认为伤口愈合；2、急性中耳炎：鼓膜切开通常2-3天疼痛即可消失，等到鼓膜愈合后，大约需要1-2周。在临床上恢复时间略有差别，但差别较小。患者手术后不必过于担心，需要按时进行复查，通常可较快恢复。

中耳炎出现耳内出血，并非常见临床症状，常见原因如下：1、肿瘤：如果中耳渗出液反复有血性成分，按照炎症治疗效果不佳，则需考虑有无肿瘤存在；2、中耳胆脂瘤：胆脂瘤在中耳内形成过程中，伴发有肉芽组织增生，如果耳内流脓掺杂血性液体，可能是此原因导致；3、其他原因：中耳内形成肉芽组织，在炎性环境内有时可出现渗血，但出血量通常较少。对于中耳炎反复发作，经过抗菌素与抗炎治疗，不能治愈的患者，应考虑是否有其他因素，并非中耳炎因素所致。

中耳炎是发生在中耳的一种很常见的炎性病变，通常分为急性中耳炎和慢性中耳炎。中耳炎患者服用阿莫西林和头孢并不是特别重要，重要的是要区分是哪种类型的中耳炎，从而对症的治疗和处理。中耳炎的致病菌通常是肺炎链球菌，因此抗生素是治疗中耳炎的很常见的一种药物，阿莫西林和头孢都是可以治疗中耳炎的有效药物。但通常建议儿童患者可以服用阿莫西林克拉维酸钾，对于成人的患者，阿莫西林和头孢都是有效的药物。中耳炎常分为几种类型，如分泌性中耳炎、急性中耳炎、慢性中耳炎和中耳胆脂瘤，因此服用阿莫西林和头孢时，不仅要治疗本身的感染。如果感染长期存在，除控制感染后，还需观察中耳炎是否达到根治状态。慢性中耳炎、中耳胆脂瘤，仅服用阿莫西林和头孢，不能达到根治的状态，除控制局部感染外，还需要通过手术治疗达到根治的目的。

中耳炎的患者可以吃鸡蛋，中耳炎是由于中耳腔内出现细菌性感染或非细菌性感染，如分泌性中耳炎，可能出现听力下降、耳痛、耳闷，甚至鼓膜穿孔、耳道流脓等症状。鸡蛋既不会使中耳炎的一系列症状变得更重，也不会对中耳炎有治疗的作用。鸡蛋是普通的食物，作为蛋白质的来源，属于正常饮食。因此中耳炎的患者，通常建议到耳鼻喉科进行正规的检查和治疗，通过药物治疗或手术的方法，彻底治愈中耳炎。