中毒

  • 肌钙蛋白高怎么治疗(视频)

    肌钙蛋白高怎么治疗
    肌钙蛋白高的治疗与病因相关,建议明确原因,进行对应治疗,具体如下: 1、首先考虑急性心肌梗死,在窗口期内可以考虑静脉溶栓治疗,必要时要急诊介入手术、植入支架,从根本上解决冠脉堵塞的问题,后续给予冠心病二级预防治疗; 2、肌钙蛋白升高还要考虑病毒性心肌炎,要积极抗病毒治疗,改善心肌能量代谢,必要时应用激素治疗; 3、肌钙蛋白轻度升高要考虑药物导致的心肌损害,如化疗药物有时也会导致心肌损害; 4、有时一氧化碳中毒也会导致肌钙蛋白升高。急性期通过高压氧治疗可以在短时期内迅速恢复; 5、患者如果在住院期间发现肌钙蛋白升高,首先要开通静脉通路,监测和防止心肌梗死不良事件发生,进行冠状动脉造影检查,在手术过程中发现冠脉闭塞可以给予支架植入手术。对于不适合手术的患者需保持绝对卧床休息,降低心肌氧耗量,减少心肌损害。一般治疗后都要进行血小板抗凝治疗,会引起出血性心力衰竭或主动脉夹层等疾病。
    2023-08-03
  • 心脏骤停的抢救药物(视频)

    心脏骤停的抢救药物
    心脏骤停的抢救药物是肾上腺素、多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素等,具体如下:1、肾上腺素:可以激活人体的α和β受体,心肌表面有丰富的β1受体,肾上腺素通过激活β1受体,增加心肌收缩力,提高心输出量,是挽救心脏骤停的首选药物;2、多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素:通过收缩外周血管,维持或提高血压;3、5%碳酸氢钠:心脏骤停后患者可能伴有乳酸堆积、二氧化碳潴留,出现严重的酸中毒,输注5%碳酸氢钠可以纠正酸中毒;4、其他:呼吸、心跳骤停后,要给予患者开放静脉通路进行补液治疗,补充血容量,常用的有生理盐水或乳酸林格氏液等。除了药物治疗,心脏骤停抢救过程中要进行心肺复苏、人工通气,院内常用的心肺复苏包括胸外按压以及简易呼吸器人工通气。心脏骤停抢救后要评估抢救效果,评估标准包括自主心率恢复、大动脉可触及搏动、心音可扪及、自主呼吸恢复、神志恢复、瞳孔由散大到缩小以及患者遵医嘱进行肢体活动。
    2023-08-03
  • 急性呼吸衰竭的发病原因(视频)

    急性呼吸衰竭的发病原因
    急性呼吸衰竭的病因可概括为五个方面,具体如下: 1、呼吸道病变,比如支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道,引起通气不足、气体分布不均,导致通气血流比例失调,发生缺氧和二氧化碳潴留; 2、肺组织病变,比如肺炎、重度肺结核、肺气肿、肺纤维化等; 3、肺血管疾病,比如肺血管栓塞、肺梗死,使部分静脉血流入肺静脉,发生缺氧; 4、胸廓病变,比如胸廓外伤、手术创伤、气胸和胸腔积液等; 5、神经中枢及传导系统呼吸肌疾患,比如脑血管病变、脑炎、脑外伤、药物中毒、脊髓灰质炎、多发性神经炎、重症肌无力,这些就是急性呼吸衰竭的病因。 这五个方面如果出现问题,都可能会出现呼吸困难或呼吸衰竭。所以一旦出现呼吸衰竭,应从以上五个病因着手,积极处理原发病,才能取满意效果。
    2023-08-03
  • 呼吸机通气过度的表现(视频)

    呼吸机通气过度的表现
    患者如果需要进行机械通气,证明自身呼吸功能不足,此时可通过呼吸机帮助通气。如果呼吸机的参数不合适,患者可能会出现过度通气的表现,过度通气是通气量超过患者的需求,此时患者的呼吸频率可能过快或潮气量过多,进而会出现气体过度排出,血气中会出现二氧化碳分压下降,同时发生碱中毒。 此时,患者可能会出现手、足、口周皮肤麻木,类似针尖样感觉,同时还有烦躁不安、惊恐的表现,甚至严重时,可能会出现四肢搐搦,并且出现持续惊厥的症状。
    2023-08-03
  • 老年人感染性休克怎么治疗(视频)

    老年人感染性休克怎么治疗
    老年人感染性休克的治疗方法主要包括: 1、针对病因进行治疗:使用抗生素进行抗感染治疗,可以联合用药; 2、及时治疗原发病灶; 3、抗休克治疗:及时扩容并补充血容量; 4、纠正体内酸中毒:增强心肌收缩,恢复机体对血管活性药物的反应性; 5、使用血管活性药物:调整血管收缩功能; 6、维持重要脏器功能; 7、防治脑水肿以及器官功能障碍等疾病。
    2023-08-03
  • 感染性休克的抢救原则(视频)

    感染性休克的抢救原则
    感染性休克的患者要尽快完善相关检查,尽快明确感染部位以及感染致病菌,根据情况选择合理、强效、有力的抗生素进行治疗,必要时需要联合几种抗生素进行治疗。感染性休克的患者要尽快给予抗感染、抗休克处理。开始3小时之内要给予至少30ml/kg的晶体液,如果经过补液扩容,血压仍然没有办法维持,需要用升压药来维持血压。治疗中要对各器官功能进行监护,维持器官功能。如果出现呼吸衰竭,需要用到呼吸机治疗,甚至可能需要气管插管有创机械通气治疗。如果出现肾功能衰竭,酸中毒没有办法纠正,需要做床边血液净化治疗。此外,需要监控血糖,给予营养支持、清除炎症介质等治疗,如果感染灶需要外科干预处理,病情允许的条件下,要尽早手术去除感染灶。
    2023-08-03
  • 胃穿孔保守治疗一般需要多少时间(视频)

    胃穿孔保守治疗一般需要多少时间
    胃穿孔是一种严重的急腹症,极少一部分胃穿孔患者可以进行保守治疗,一般需要住院1周左右。胃穿孔如果处理不及时,会造成严重的腹腔感染、感染中毒性休克,甚至会造成病人的死亡。对于年轻、身体条件比较好的患者,如果是空腹的穿孔,也就是在不吃东西状态下的穿孔,而且穿孔比较小时,一般患者的腹疼不那么严重,而且腹膜炎比较局限,则可以尝试保守治疗,但一定要在住院期间进行治疗。因为医生要不断观察患者治疗以后的反应,以及胃穿孔经过治疗以后病情的进展趋势。一般患者需要下胃管、禁食水,把胃里的胃内容物抽空,同时静脉给予输注抗菌素。如果患者疼痛逐渐减轻、腹膜炎逐渐局限,复查腹部的影像学检查,比如超声、CT,没有大量的腹腔积液时,可以进行保守治疗,但至少也需要一周的时间。
    2023-08-03
  • 胃穿孔怎么治疗好(视频)

    胃穿孔怎么治疗好
    胃穿孔是较为严重消化系统疾病,指在各种原因下胃壁黏膜发生破损,当破损穿透胃壁,胃液会流到患者腹腔内部,因为胃液含有大量胃酸可以引起急性腹膜炎。胃穿孔一般需要手术治疗,因为手术可以有效进行穿孔修补,防止急性腹膜炎以及感染中毒性休克发生。 穿孔较小患者无明显急性腹膜炎体征,可以暂时进行保守治疗。此时建议患者要禁饮食,给予补液治疗。同时给予抑酸药物静脉治疗,例如奥美拉唑,泮托拉唑等,等待胃穿孔治愈后开始逐渐开放患者饮食。胃穿孔要根据患者症状以及病情严重情况,选择手术治疗还是保守治疗。
    2023-08-03
  • 溺水昏迷醒的几率(视频)

    溺水昏迷醒的几率
    溺水发生后,人们因为惊恐或者是恐慌,或者是由于寒冷的刺激会引起一气道的强烈痉挛,或者是因为本能屏气,使气流很难以进入体内,当憋到一定程度以后,由于低压血症必须张嘴呼吸,所以这时水分会流入到呼吸道。不管是干性淹溺还是湿性淹溺,机体都会因为缺血缺氧而造成的二氧化碳潴留产生酸中毒。大脑是对缺氧最敏感的组织,所以病人可以很快进入意识障碍状态,甚至是昏迷。一般刚没入水很快被救起,机体缺氧的时间不长,可能很会苏醒。 大脑缺血、缺氧超过5分钟,损伤不可逆。如果救起的时间过长,甚至发生心跳呼吸停止,大脑缺血、缺氧的时间会更延长,损伤会更严重。超过10分钟心肺复苏即使成功,脑组织的死亡也会先于心肌。所以即使有的病人经过心肺复苏有心跳和呼吸,大脑细胞组织损伤也不可逆,所以也就不可能清醒,临床上称为生物学死亡。
    2023-08-03
  • 休克的急救措施有哪些(视频)

    休克的急救措施有哪些
    休克急救措施包括一般护理、补充血容量、纠正酸中毒、药物治疗等,具体如下:1、一般护理:要保证患者处于休克卧位,休克卧位指的是下肢抬高15-20度,头部抬高20-30度,同时予以患者吸氧、监测,必要时给予患者镇静、镇痛治疗;2、补充血容量:无论何种类型的休克,根本病理、生理学改变是有效循环血容量不足导致。所以对于休克的患者要积极补液,补充有效循环血容量。临床上常用的补液包括生理盐水等晶体液,还有血浆、羟乙基淀粉等胶体液;3、纠正酸中毒:发生休克时患者体内乳酸大量堆积,会引起代谢性酸中毒,因此必要时要予以碳酸氢钠等药物,进行纠正酸中毒的治疗;4、药物治疗:给予患者血管活性药,如常用的间羟胺、去甲肾上腺素、多巴胺等药物,能够提高患者血管收缩性,维持血压;5、对因治疗:常见的休克病因包括失血、失液导致的低血容量休克,还有严重感染、严重过敏、疼痛导致的感染中毒性休克、过敏性休克、神经源性休克,还有心肌梗死、心肌炎导致的心源性休克,以及肺栓塞等导致的梗阻性休克,要针对病因给予对因治疗,才能够从根本上逆转休克。
    2023-08-03