中毒

一氧化碳中毒指含碳物质燃烧不全时的产物经呼吸道吸入而引起中毒，中毒机理为一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力高200-300倍，因此一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息，对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。 一氧化碳中毒的临床表现主要是缺氧，其严重程度与碳氧血红蛋白的饱和度呈比例关系，轻度一氧化碳中毒患者中毒时间较短，血液中碳氧血红蛋白为10%-20%，表现为头痛、头晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至有短暂晕厥的早期症状。患者通常神志清醒，立即脱离中毒环境，吸入新鲜空气后症状会迅速消失，吸纯氧即可痊愈，通常无需应用药物或疗程的高压氧治疗，因为轻度中毒脑细胞组织没有坏死，脑细胞功能正常，经过吸氧治疗或脱离中毒环境即可恢复，临床上通常不会留下迟发性脑病等后遗症。

老人一直吐常见的原因具体如下：1、消化道疾病：包括食道下端梗阻、幽门梗阻，食道下端梗阻患者会表现为一进食就吐，而幽门梗阻表现为进食后呕吐隔餐宿食，即朝食暮吐、暮食朝吐，小肠梗阻等高位的肠梗阻也可能会出现一直呕吐的状况；2、全身性疾病：包括糖尿病酮症酸中毒患者会有恶心、呕吐等症状；肺部感染，如肺炎以及咽喉部炎症的患者，可以有干呕、呕吐的情况；其他系统疾病也可以表现为消化系统症状。老人一直吐常见病因是消化系统的问题，需要进行相关检查。首先，可以做CT观察食管、胃、肠管是否有扩张以及梗阻、狭窄的部位，也可以观察是否有气液平面等。其次，如果排除大量食物潴留，也可以进行胃镜检查，胃镜可以观察食道、贲门、胃、十二指肠降部以上的范围，明确疾病诊断。

一氧化碳中毒后迟发性脑病属于重型，一般是由于发现时间过晚、吸入煤气过多或短时间内吸入高浓度一氧化氮，血液碳氧血红蛋白浓度一般在50%以上，患者呈现深度昏迷，各种反射消失、大小便失禁、四肢厥冷、血压下降，预后不良，常有痴呆、记忆力减退、理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。此类情况是大脑不可逆性损伤，没有完全恢复的可能性。 轻症在数日内完全复原，重症可发生神经系统后遗症，治疗价值较小。平时关心照顾患者，注意避免让患者发生危险，给予丰富饮食、多饮水、注意休息即可。一氧化碳中毒需要早期治疗，改善脑部供氧，高营养治疗最为有效，同时是防止后遗症发生的有效方法。患者症状是由于脑缺氧导致，可以应用改善脑功能、保护脑的药物进行治疗，同时高压氧治疗也可改善脑部供氧。

对于煤气泄漏需要及时发现和察觉，第一时间打开封闭门窗，让新鲜空气进入房间，室内大量一氧化碳含量能够减少，让施救人员第一时间呼吸到新鲜氧气，同时关闭煤气开关。如果已经存在中毒昏迷患者，应该把中毒患者运送到通风场所，再检查患者呼吸是否畅通，必要时实施人工呼吸。 如果中毒者口腔、鼻腔存在呕吐物、分泌物，应立即清除，以免吸入气管造成窒息，解开患者衣领，转移到温暖场所。如果患者神志清醒，可以多饮浓茶或咖啡，帮助排出体内毒素，避免因为神志清楚而麻痹大意，应正规就医，及时拨打120急救电话，并告知医生患者身体状况。无论患者病情是否稳定，都应该到医院进行详细检查，确诊为一氧化碳中毒者应早期实施高压氧治疗。

剧烈腹痛又称急腹症，是临床上常见的症状，多数是由腹部脏器病变所引起。突发剧烈腹痛首先要明确有没有诱发因素，比如在一起吃饭的人有没有出现相同的腹痛症状，如果有，是食物中毒引起的急性胃肠炎表现。如果腹痛持续不缓解，应立即就医。有些疾病，如胆囊炎或胆石症，在发作前常有吃油腻食物，急性胰腺炎发作前常有酗酒或暴饮暴食。突发中上腹剧烈如刀割样或烧灼样疼痛，多为胃十二指肠穿孔所致，持续广泛性剧烈腹痛，伴有腹部肌肉紧张或腹部像木板一样坚硬，则提示有急性弥漫性腹膜炎，这种腹痛应立即就医。 总之，如果剧烈腹痛呈持续性且无好转迹象，应立即就医，行相关检查明确腹痛的原因，就医前最好不要吃东西喝水，需要立即手术的腹痛疾病在进食后会加重原有疾病，而且还会增加手术麻醉风险。

酒精是一种麻醉剂，一次大量饮酒，可出现急性精神症状，长期饮酒的患者可产生酒精依赖，酒精中毒性精神障碍，甚至出现不可逆的神经系统损害。酒精依赖患者在停止饮酒后出现手抖的症状，则提示患者已是程度较严重的酒精依赖。手抖往往只是前期的症状，随后多会引发出现大量的精神症状，因此建议手抖的患者在第一时间到医院及时就诊，采取合理治疗。

酒精中毒在临床上分为三个时期，分别是：兴奋期、共济失调期和昏迷期，又称昏睡期。第一个时期是兴奋期，会有一些轻度中毒的临床表现，如醉酒后多话、易激惹、烦躁易怒，甚至眼睛发红、充血，易冲动，语言较直白。处于共济失调期时，就可出现手脚不协调，步态不稳，持物不稳等表现。昏睡期可出现休克、血压下降等临床表现，严重者出现呼吸心跳骤停。

酒精中毒的症状包括： 1、急性酒精中毒：兴奋期表现为言语增多、兴奋、容易激动、躁动等症状；平衡失调期表现为走路不稳、语无伦次、恶心、呕吐等；昏睡期表现为陷入昏迷，无法唤醒； 2、慢性酒精中毒：表现为恶心、呕吐、肝功能损害等。 一旦出现上述症状，应及时去医院诊治。

用甲硝唑的同时又喝了酒，这样的病人应做如下处理： 1、了解其症状，一般服用甲硝唑以后往往容易引起恶心、呕吐、呼吸不畅等现象，严重的还可以致命。发现这些问题以后，尽快到医院积极治疗。喝酒喝多了身体会感到不舒服，这时到医院进行输液等治疗，让其尽快的从体内把酒精和甲硝唑药物的作用排泄出去； 2、在医院里除治疗以外，要积极化验肝肾功能，血、尿、便三大常规，通过化验检查发现问题，对应治疗； 3、积极口服苏打水，甲硝唑和酒精一般在体内会对肝脏进行代谢性损害。这时吃甲硝唑时又喝了酒，会引起酒精中毒现象，这时要喝苏打水来达到排泄解毒的效果，将酒精和甲硝唑在体内的浓度稀释以后，起到良好的治疗效果。

饮酒过多时可能会出现酒精中毒，酒精中毒表现因人而异，与每个人饮酒速度、饮酒量、饮酒种类，血液当中酒精的浓度、含量以及个体耐受程度都有关系，具体症状如下： 1、兴奋期：轻症患者饮酒后可能出现精神神态异常，比如话多、易怒、面色潮红、苍白、眼球充血、心率加快、头昏、头痛等，还可能出现欣快感、感情用事、大喜大悲的情况； 2、共济失调期：表现为躁动、蹒跚步态、走路不稳、语无伦次，甚至出现视物模糊、重影，严重者出现恶心、呕吐等情况； 3、昏睡期：可出现皮肤湿冷、血压下降，心跳加快或减慢，严重者甚至可能出现休克、昏迷，甚至是导致窒息，出现呼吸循环衰竭、死亡的风险。