下肢静脉血栓

漏斗胸术后的注意事项具体如下： 1、手术后要尽早下床活动，手术创伤很小，手术后第二天可以下床活动，要避免长期卧床产生下肢静脉血栓、坠积性肺炎，还有胃肠道功能的恢复不好的情况； 2、手术后要注意坐姿和站姿，病人需要警惕漏斗胸成形钢板移位，要保证早期昂首挺胸的体位，尽量减少弯腰、扭转姿势； 3、可以进行适当的运动，但是不能做剧烈运动，特别是对抗性运动，避免胸壁受到撞击，受撞击容易引起钢板移位； 4、手术后因为置入钢板，所以不能做磁共振检查，因为磁共振是强磁场，可能造成钢板的移位情况； 5、要注意手术后定期进行复查，早期可以每个月到医院进行复查，以后可以3个月、6个月进行1次复查。如果患者处于青少年时期，发育比较快，可能复查的时间要适当进行缩短。

显性脊柱裂有可能影响患者寿命。因为显性脊柱裂，是指在脊柱裂的局部有硬脊膜和神经根向外膨出，即脊膜膨出。还有些患者显性脊柱裂更加严重，在脊柱裂的局部有脊髓、神经根和硬脊膜囊向外膨出，即脊髓脊膜膨出。这类比较严重的类型，常会合并不同程度的大小便功能障碍，严重时会有大小便失禁，同时患者会出现下肢的感觉和运动障碍，严重时会出现双下肢截瘫。所以这类患者，常会在病情进展过程中，由于大小便失禁、反复的泌尿系感染、皮肤营养不良性的溃疡、褥疮、肌肉萎缩、下肢静脉血栓形成等一系列的并发症，而危及患者生命。由此可见，显性脊柱裂是对患儿神经功能影响比较严重的一类疾病，重在及早诊断、及早治疗，在出现严重神经功能障碍之前，通过手术的方式，尽可能修缮局部的缺损，使患者的神经功能障碍，不至于进行性发展，对于改善患者的预期寿命和提高生活质量都有帮助。

脊髓栓系综合征是神经损害性疾病，神经损害通常为不可逆性，病程越长恢复越慢。脊髓栓系综合征手术以后，需要注意以下事项： 1、家属或医务人员应当协助患者定时翻身，以避免局部受压，从而形成压疮，或者局部血液不循环，甚至下肢静脉血栓形成。还应进行肢体功能锻炼，以减少失用性萎缩以及畸形等不良情况，注意遵医嘱用药治疗，按照药物说明或者医嘱说明，按量使用治疗药物，不得私自调整药物用量，以免引发不良药物反应； 2、患者必须要均衡术后饮食，加强饮食营养，多补充清淡且容易消化食物，适当补充富含蛋白质以及维生素食物。与此同时，禁忌辛辣、生冷刺激性饮料或者饮食，注意有良好的饮食结构，有助于身体健康恢复； 3、如果患者采取创伤比较小的终丝切断术，手术后2-3天可以适当下床活动。对于大型手术，也就是切口相对比较大的手术，应当注意脂肪液化以及伤口裂开。患者一定注意在床上多保持俯卧位或者左右卧位变换，伤口要进行局部加压，一般不建议仰卧位，且要加强大小便功能锻炼，同时保持好良好心态。 脊髓栓系综合征如果病因明确，手术效果比较好，术后一定要加强护理方面工作。日常生活中需要留意自己健康，深入了解脊髓栓系综合征知识。为了降低该病发病可做早期预防工作，从而避免该病损害，保护自身健康。

中风患者住院时间因病情而定，一般急性中风进行溶栓或者介入治疗后，需要再观察2-3天血管进行评估，一般住院7-8天后即可出院。但如果肢体瘫痪比较严重、血管状态特别差，这时需要在医院住院进行症状控制，血管清空做完以后可以转到康复科继续康复治疗，住院时间会相对更长。 如果中风患者同时发生并发症，比如肺上感染、下肢静脉血栓，针对并发症治疗疗程会更长。所以，中风病人住院时间长短主要由病情决定。若疗效比较好，急性期可能住院7-8天，即1周左右即可以出院。如果发生并发症或者后期需要康复，可能需要转移到相应科室进行治疗。

如果中风患者因为肢体瘫痪，长期卧床出现水肿，临床上常见原因如下： 1、家属护理不好导致下肢静脉血栓形成，因为患者一侧肢体不能动，甚至瘫痪不能动，这时血液流速较慢，容易形成下肢静脉血栓，故要注意水肿原因是不是下肢静脉血栓形成； 2、部分中风患者会伴有吞咽功能障碍，不能吃饭、饮水，部分患者可能需要靠胃管，这时容易发生低蛋白血症，从而导致营养不良，造成全身甚至下肢水肿； 3、中风患者可伴有甲状腺功能减退，可能会由于甲减造成水肿； 4、部分患者患有心脏病，可能在中风情况下心功能下降造成心衰，也可引起水肿。 综上所述，中风患者引起水肿常见原因是下肢静脉血栓、低蛋白血症、合并甲状腺功能减退、合并心功能衰竭或者合并肾功能衰竭等。

脑干轻微损伤有机会恢复，如果是点片状出血，患者出现症状相对比较轻微，这类患者预后非常良好，日后可能不会留下后遗症。 但是脑干损伤不同，会引起患者出现长时间昏迷，而昏迷一般会造成植物状态，即植物人。一旦出现这种状况，患者可能会面临气管切开或者气管插管、机械通气，患者卧床后会出现相应肺部炎症、褥疮、下肢静脉血栓、尿路感染等并发症。出现并发症会大大延长患者恢复时间，也会给患者增加更多复杂病症。 因此，原发性脑干损伤恢复要取决于脑干损伤程度，但是脑干损伤一旦形成，遗留下后遗症的可能性极大。

脑干出血并发症如下： 1、患者意识障碍，俗称叫不醒； 2、肺部感染，因为脑干出血一发病，呼吸中枢便受影响，就会出现呼吸消失，通常采取气管插管、呼吸机辅助呼吸； 3、应激性消化道溃疡，表现为胃出血，表现为胃黏膜的广泛性出血，这种情况通常会下胃管做胃肠减压； 4、伴随多发脏器的栓塞性疾病，比如下肢静脉血栓，下肢静脉血栓表现形式是一侧肢体肿胀，如果再发展可能会发展为肺栓塞，然后造成瞬间、短时间内死亡； 5、其它并发症。

腹腔镜手术是用专门的操作器械，通过腹部3-4个0.5-1cm大小的穿刺孔，在电视监视器下进行手术操作，完成与开放手术同样的步骤，从而达到手术治疗疾病的目的，术后护理方法如下： 1、腹腔镜手术切口小，所以术后切口疼痛感较开腹手术疼痛感要轻，术后患者要及早下床活动，以便促进肠蠕动，肠道功能的恢复，预防肠粘连、肠梗阻以及下肢静脉血栓、肺栓塞的发生； 2、下肢气压治疗可有效预防下肢静脉血栓的发生，术后应及早使用； 3、术后要注意观察穿刺孔的敷料是否固定良好，无脱落，敷料是否有渗湿； 4、有些手术需放置盆腔引流管，放置盆腔引流管的患者术后需要观察引流液的颜色和量，观察引流管是否通畅，如果术后引流液呈鲜红色，且引流量较多，需要判断是否有盆腔内活动性的出血，如出现盆腔内的活动性出血，需要及时处理； 5、妇科疾病患者进行腹腔镜手术治疗后，还要观察是否有阴道出血发生，如果有阴道出血，注意观察阴道出血的颜色以及出血量的多少，对于异常的阴道出血，需要积极查找原因，及时处理。

下肢静脉分为浅静脉和深静脉，它的治疗关键是要看患病部位是浅静脉血栓，还是深静脉血栓。如果是浅静脉血栓，可以采取保守治疗，包括局部用止痛药、溶栓、抗凝治疗，或者根据情况将局部血栓切除。 而对于深静脉血栓，情况相对较严重，需要根据情况进行治疗，甚至需要住院治疗，方法包括局部抗凝、溶栓，必要情况下还需放置下腔静脉滤器，防止深静脉血栓通过血液循环进入肺脏，以免肺栓塞的形成。

治疗下肢静脉血栓多少钱，要看其具体用哪种治疗手段。具体如下： 1、如果仅仅是吃药、通过抗凝，甚至早期溶栓药，费用还是很低的，一般长期需要用的抗凝药是打肝素，一针大概是70多元，一天要打两针，抗凝期一般至少要3个月时间； 2、Ⅹ因子抑制剂最近刚刚进入北京市医保，该药之前自费时是一片大概27-28元，但现在进了医保，自己的负担就会很小； 3、手术治疗，吸栓导管或者溶栓导管费用相对高些，这种吸栓导管一般一个管3万元左右，但是也是医保能报销的。所以如果手术，自己出的费用估计在2万元左右，但是这2万元指的主要是医用耗材费用，加上手术费、住院费用，估计在3万元左右。