丁宇

针灸减肥能够调节人体的激素水平。肥胖往往是因为基础代谢的下降，也就新陈代谢的下降，是因为激素水平发生变化，而导致了人体的脂肪代谢、糖的代谢都减慢了，在这种情况下针刺能够调节上去。所以从这种角度上说，针刺减肥不容易反弹。但是人的生活习惯是无...

讲解医师：丁宇轩  （住院医师）
就职单位：中国人民解放军总医院中医科
对于感冒能否喝红茶问题，需要根据所感染的感冒的性质来区分。从中医上区分，要划分出风寒感冒和风热感冒。如果得的是风寒感冒，喝红茶是可以的，因为红茶是一种发酵茶，从性质上是偏于热性、温性的。而对于寒性感冒，喝它是有助于缓解病情了。如果得的是风热感冒的时候，再喝一些温性的茶饮，对感冒起到加重的作用。当得风热感冒的时候，可以考虑喝一些绿茶，以绿茶为主，绿茶的性质是凉性的。

三叉神经痛的治疗部位如下：1、局部治疗：一般选择扳机点治疗，扳机点即三叉神经痛的疼痛触发点，这个位置触发可能会出现闪电样的放射痛，这时在局部进行针刺，甚至局部用电针或者用手法进行抑制治疗，效果较好；2、远端治疗：治疗三叉神经节，可以用针刺的方法或者用局部无水酒精注射的方法治疗，效果相对较好。外科手术治疗，通过微创开颅手术，对三叉神经周围进行梳理，对微血管减压，效果更加肯定。针灸治疗可以在远端取穴，一般取远端的肝经和胆经进行泻法治疗，对三叉神经的复发的控制有良好疗效。

三叉神经痛是一种常见病症，主要是进行药物治疗、手术治疗、中西医结合治疗，具体如下：1、药物治疗：常用卡马西平进行治疗，卡马西平的效果比较好，服用卡马西平后患者会出现头晕、恶心、眼症、走路不稳以及白细胞下降等副作用，多数患者无法耐受，如果患者服用量不够，会出现较多的副作用，导致治疗效果欠佳；2、手术治疗：如果患者药物治疗效果不佳，可以选择进行微血管减压术，属于微创手术，效果较好，但是副作用比较严重，可能会出现神经损伤、颅内出血等；3、注射治疗：将无水酒精注射在神经节上；4、针灸治疗：治疗效果比较明显，可以针刺局部触发点以及肝经、胆经等经络。

强直性脊柱炎是风湿免疫科的疾病，主要症状是腰骶部的疼痛、僵硬，疼痛与常见的腰肌劳损和椎间盘突出不同，以发僵、疼痛为主，尤其是早晨称之为晨僵。早上一般会在凌晨4-5点钟时疼痛最剧烈，部分患者甚至因此而疼醒，起来活动后疼痛会有所缓解，与常见的腰椎间盘突出不同，腰椎间盘突出一般活动后会加重病情。强直性脊柱炎的疼痛位置在腰骶部，会进一步往上发展，会出现整个脊柱的疼痛、僵硬，但是最初发病一般是在腰骶部，即骶髂关节的位置出现明显疼痛。强直性脊柱炎会经常合并其他风湿免疫科的疾病，比如干燥综合征、类风湿性关节炎等，所以症状更加多见，不单纯局限于脊柱疼痛或者腰椎关节疼痛。强直性脊柱炎后期会出现关节强直，最终可能会产生畸形。

强直性脊柱炎的治疗方案比较复杂，具体如下：1、口服药物：非甾体抗炎药是首选药物，可以治疗强直性脊柱炎引起的僵硬和疼痛，一般选择双氯芬酸钠，是比较常用的药物。同时可以应用抗肿瘤坏死因子α拮抗剂这类药物，能够改变强直性脊柱炎发展病程，对疼痛有相应的疗效。风湿免疫类药物，比如柳氮磺胺吡啶，如甲氨蝶呤、来氟米特，这类药物副作用比较强，但是对强直性脊柱炎整体的病程有比较大的影响；2、中医治疗：无论中药或针灸治疗，效果均比较良好，尤其是中药治疗，可以活血通络、祛风除湿，针灸的治疗以消炎止痛为主；3、体育训练、康复训练：强直性脊柱炎最大的危害是可能造成关节强直以及畸形，所以需要不断的进行体育运动，保持关节的活动度不受损害。 所以强直性脊柱炎的治疗方案应该是综合治疗方案。

强直性脊柱炎可以治疗，强直性脊柱炎大部分患者可以控制住，虽然它可能是终生伴随的疾病，但是多数患者不会出现残疾的情况，而且不影响寿命。强直性脊柱炎的治疗方案首选是非甾体抗炎药，可以及时控制症状、减轻慢性炎症反应，可以治疗疼痛以及慢性炎症，使活动度增加。而应用抗肿瘤坏死因子α拮抗剂可以改变强直性脊柱炎的病程，另外可以应用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等风湿免疫类药物，能够使强直性脊柱炎的整体病程有所改善。中医中药的治疗也较为重要，中医认为强直性脊柱炎属于痹证，是由于风湿所引起，可伴随着气滞血瘀，所以应用祛风除湿、活血化瘀的药物可有较大的帮助。临床上通常有较多的验方组成，效果比较理想。强直性脊柱炎可以通过针灸进行治疗，温针灸效果比较好，即针上加灸，对于强直性脊柱炎可以起到通经活络、疏风散寒、消炎止痛的作用，在缓解症状以及控制病程进展方面有良好疗效。

强直性脊柱炎的治疗方案较多，具体如下： 1、口服药物治疗：因为强直性脊柱炎是种慢性的炎症，可能需要长时间治疗，一般会选择容易接受，患者能够坚持的疗法，一般选择口服药物治疗。口服药物治疗中首选非甾体抗炎药物，可以消炎止痛，对于强直性脊柱炎引起的慢性腰背痛，治疗效果比较明显；2、免疫抑制剂：比如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等进行治疗，可以改变病程，能够降低免疫反应，使患者由于免疫反应造成的关节破坏、强直融合得到改善；3、中医中药、针灸：中医中药一般选择祛风湿、活血化瘀、通络治疗，效果比较肯定。针灸治疗止痛、消除炎症的作用比较明显，而且无毒副作用，对于特殊时期的强直性脊柱炎，如需要备孕的患者，针灸是可取的治疗方案。

胃火旺和肝火旺均会引起口臭，上述证型所服用的药物不同，具体如下：一、胃火旺：1、胃火旺：常用的药物通常是牛黄解毒丸，还可以使用用黄连上清丸或牛黄上清丸，治疗口臭的效果非常良好；2、食积：可能需要加入具有消食作用的药物，经常选择的是加味保和丸或越鞠保和丸；3、胃肠积热：患者可能伴有便秘，还需进行通便治疗，比如使用防风通圣丸，也可以治疗口臭。二、肝火旺：常是由肝胆湿热所引起，此时经常选用的是龙胆泻肝汤，治疗效果较良好。有时肝胆湿热比较明显时，临床也会选择茵陈蒿汤，该方剂也可治疗口臭。所以肝火旺和胃火旺不同，引起口臭的机理也不同，需要辨证论治后再进行治疗。

甲状腺结节患者针灸后，部分可以治愈。但相对于其他疾病，甲状腺结节针灸治疗，效果并不是特别理想，即痊愈率相对较低。通常会局部取穴，例如取甲状腺周围某些穴位，比如选择甲状腺背部、颈部夹脊穴进行针刺，或者在颈部以及上胸段夹脊穴进行针刺。部分患者通过调节后背部夹脊穴、背腧穴，能使甲状腺结节痊愈。另外，也会选择四肢远端穴位，甲状腺结节属于肝郁气滞或痰凝气结造成，所以需要疏肝、活血、化痰。所以会选择某些肝经、胆经上的穴位，以及丰隆穴进行化痰，血海穴、膈俞穴进行活血。这些方法共同使用后，部分患者可以痊愈。但部分患者治疗效果并不理想，所以可能会结合中药进行治疗，中药也是通过辨证论治，通常选择某些软坚散结、行气化痰的药物进行治疗。