黄海东

讲解医师：黄海东  （副主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院急诊科
呼吸衰竭通俗的说，理解为肺功能衰竭最常见，但医学上为什么没称为肺功能衰竭？因为影响呼吸的不光是肺，还有外面的肌肉、神经支配等环节，所以当这些环节出现问题，出现病人呼吸异常，而且在短期内发生了，就称为急性的，比如病人突然出现了呼吸困难，不能平躺，神志恍惚，面色发紫，这样的现象表现出来，医生判断它为缺氧，所以急性呼吸衰竭，它的最终的效果是引起人的机体缺氧，这个过程就称为急性呼吸衰竭。

讲解医师：黄海东  （副主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院急诊科
感染性休克，一般是因为微生物感染引起的休克，所以分两个方面，一个是休克，休克是病人器官供应不足以后表现出意识的障碍、面色的苍白、心慌、出汗、没有尿等表现，这就是休克。医生如果确诊休克的原因是由感染性疾病引起的，比如重症的肺炎，尤其是革兰氏阴性杆菌这样的细菌引起的，就是感染性休克。

阿托品是神经递质类药物，可加快心跳、升高血压，用于提升心率；也是乙酰胆碱的拮抗剂，可解除平滑肌的痉挛，用于治疗腹痛，抑制腺体分泌，作为麻醉前的辅助用药，有利于呼吸道的通畅，大剂量还可用于抢救有机磷农药中毒。阿托品的副作用主要是口干、头昏、视物模糊、皮肤潮红，还有兴奋作用，男性尤其有前列腺肥大的男性使用可产生尿潴留。

讲解医师：黄海东  （副主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院急诊科
过敏性休克首先是病人因为血压过低后造成头昏、心慌或者意识障碍、出冷汗、没尿等休克表现，它的病因是由于过敏引起的，比如有些人青霉素过敏，用了青霉素后出现意识障碍、面色苍白、大汗等这样的情况就称之为过敏性休克。

多巴胺、肾上腺素和去甲肾上腺素三者统称为儿茶酚胺类物质，是由机体的肾上腺髓质分泌的，主要是在机体遇应急的情况下，比如创伤发生了休克，严重感染发生了休克等情况，机体就会分泌增加，也就是将这三种物质在体外合成成药物也主要用于抢救休克等。肾上腺素除了在休克中的应用之外，还主要用于我们的心肺复苏中，它是一种很强的心脏复跳药物，还用于过敏性休克的抢救的首选药物之一。多巴胺的特点就是小剂量的时候增快心率，改善心功能，当剂量较大的时候，它是有升压的作用。但是现在也有一些误区，过去认为小剂量多巴胺对肾脏有保护作用，现在越来越多的实验证明，多巴胺的保护作用是不存在的，甚至多巴胺有一定的心脏毒性。所以在休克的治疗中，尤其是感染性休克的治疗中，逐渐被去甲肾上腺素所代替。

猝死指患者出现症状后在一小时内发生的死亡。由于病情发展较为迅速，多数患者来不及寻找疾病的原因，需在死后通过尸检进行病理性诊断。尸检后的病理性诊断显示，猝死的原因主要由冠心病引起的心梗所致，另外脑血管疾病，呼吸系统疾病以及睡眠呼吸暂停综合征，均是猝死的高危因素。