黄成文

急性肾小球肾炎是感染后引起的肾小球的急性损伤，具体并发症如下： 1、急性左心衰：患者可出现浮肿、气促、不能平卧等表现； 2、高血压：患者可出现血压升高的表现； 3、急性肾衰：患者可出现肾功能在短时间内恶化、肌酐升高等表现； 4、全身感染：由于急性肾炎可导致患者的抵抗力下降，所以部分患者可并发全身感染的表现。

肾小球肾炎有多种类型，患者能否治愈与疾病的类型有关。肾小球肾炎能否治愈因人而异： 1、大多数急性肾炎的患者可完全治愈，但有少数患者可能会转变为慢性肾炎，陪伴终生； 2、隐匿性肾炎、慢性肾炎、急进性肾炎的患者临床上较难治愈，但通过治疗可以保持长期病情稳定； 3、大多数肾病综合征的患者经过合理治疗后可以达到临床治愈，但仍然需长期服药，追踪治疗。

蛋白尿3+的检验结果提示患者出现了蛋白尿，这是一项定性指标。患者还需进一步进行定量检查，即24小时蛋白尿的测定。糖尿病患者出现蛋白尿3+的情况时，可能是糖尿病合并肾炎而引起蛋白尿，也可能是糖尿病肾病导致的蛋白尿。 临床上糖尿病肾病引起的蛋白尿往往无法治愈。只能通过药物加以干预，尽量减少蛋白的排泄，延缓病情的发展。

慢性肾小球肾炎主要依据患者的肾功能水平进行分期，分期越高，病情越严重。临床上患者应在医生指导下根据疾病分期制定相应的治疗方案。慢性肾小球肾炎的具体分期如下： 1、I期：内生肌酐清除率为90ml/min以上； 2、II期：内生肌酐清除率为60-89ml/min； 3、III期：内生肌酐清除率为30-59ml/min； 4、IV期：内生肌酐清除率为15-29ml/min； 5、V期：内生肌酐清除率低于15ml/min。

肾盂肾炎是一个泌尿系统感染的疾病，可分急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，临床上患者需在专业医生的帮助下，依据具体的化验结果来明确诊断。具体症状如下： 1、急性肾盂肾炎：患者可以表现为腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛等症状，尿常规检查可发现较为明显的白细胞； 2、慢性肾盂肾炎：患者可以表现为腰酸背痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

糖尿病肾病的中期诊疗方案如下： 1、治疗原发病：患者应加强对血糖的控制； 2、控制血压：合并高血压的患者应对血压进行控制； 3、控制血脂：出现血脂异常的患者应对血脂进行控制； 4、合理饮食：低蛋白饮食，控制盐的摄入； 5、药物治疗：病情允许的情况下，患者可通过减少尿蛋白排泄的药物和延缓肾脏功能下降的药物进行治疗。

糖尿病肾病全身水肿的治疗方法如下： 1、患者应控制水分摄入，减少补液，控制饮水量以及食物中的水分摄入； 2、患者可在医生指导下，通过速尿片、安体舒通或者双氢克尿噻等利尿的药物进行治疗； 3、患者的利尿效果不佳或存在明显的低蛋白血症时，可适当补充白蛋白后再进行利尿； 4、必要时患者可通过血液透析进行治疗。

糖尿病肾病患者的饮食禁忌如下： 1、忌食甜食，控制糖分和热量的摄入； 2、出现血肌酐升高、肾功能不全的患者应少食用含蛋白质较高的食物以降低蛋白的摄入，在专业医生指导下补充人体必需的氨基酸，尽量少食用调味料、老火汤等含磷量高的食物； 3、肾功能不全的患者忌食橙子、香蕉、菇类、木耳、海带等含钾量较高的食物。