黄丽雯

脂肪肝是肥胖引起的并发症，所以一定要选择合适自己的运动方式，最主要的还是选择有氧运动，如跳舞、跳操、跑步、快走、游泳、跳绳。平时还要辅助无氧的抗阻力运动。如果合并有心脑血管疾病，在运动的时候需要注意，需要慢慢加量。 除运动以外，控制饮食对于脂肪肝患者更为重要。平时注意饮食均衡，不要吃太肥腻的食物，避免饮酒，要多吃蔬菜、水果，不能仅依靠运动。

肝脏右叶肿瘤如果靠近血管，没有侵犯到肝包膜，一般没有症状。如果肝右叶肿瘤长到邻近肝包膜，大小超过5cm，患者可能会出现疼痛、恶心、呕吐、消瘦等症状。有慢性肝病或肝癌家族史的人群，一定要定期检查。肝脏是一个沉默器官，不要等肝脏肿瘤长到侵犯到包膜的时候再检查治疗。 因此，肝右叶肿瘤只有在侵犯肝包膜时才有可能出现症状，在早期没有症状，患者一定要定期复查，不可忽视。

转氨酶升高说明肝细胞出现问题，是肝细胞受损导致，但肝细胞受损不一定是肝脏出现问题。其它疾病，比如全身感染或免疫性疾病等，也可能出现转氨酶升高。所以转氨酶升高是肝细胞出现问题，但是不能说是肝脏出现问题。 如果出现转氨酶升高，一定要追查原因，不能只吃降酶药物，让转氨酶暂时恢复正常。看化验结果的时候，不仅要关注转氨酶，还要关注肝功能内的胆红素、碱性磷酸酶等，建议去请医生进行专业解答。

肝点状钙化一般是在CT或彩超影像下显示出较高的回声点，说明密度较高，通常是肝细胞受到损伤后修复形成瘢痕，可能会出现点状钙化灶的情况。此外，还有一种可能是在肝内胆管出现结石，导致了肝内钙化灶。 一般情况下肝内点状钙化灶不需要处理，但如果在复查时发现肝内点状钙化灶增多或增大，或合并有其它胆结石或胆管结石，就要引起重视，例如出现上腹部饱胀不适、疼痛甚至影响食欲，要及时到医院就诊。

脂肪肝是一种常见疾病，肥胖患者会引起脂肪沉积在肝细胞，从而引起肝脏功能受损。如果脂肪肝程度比较轻，没有出现肝功能异常，转氨酶没有升高，不会影响入职体检。如果出现重度脂肪肝，出现转氨酶异常，肝功能查出来是红色标记，对入职体检有影响。 如果体检查出来脂肪肝，一定不能忽视，一旦出现肝功能异常，即脂肪性肝炎，可能会导致严重的后果。患者在平时生活当中要注意饮食和运动调控，注意清淡饮食，运动要达到一定的量，这样才可以起到预防和治疗脂肪肝的作用，不能依赖于吃治疗脂肪肝的药物。

肝脏生理功能主要有以下三个： 1、解毒功能：解毒功能是肝脏最主要的功能，人体吃进去的食物或者药物，大多数都是通过肝脏解毒，如果肝脏出现问题，解毒功能下降，毒物就可能吸收入血，对人体产生很大的危害； 2、合成白蛋白：肝脏是合成白蛋白最主要的场所，当白蛋白正常的时候，人体机能正常的，当白蛋白下降的时候可能会出现水肿等症状； 3、消化吸收功能：肝脏可以合成胆红素，也可以分泌胆红素，胆红素具有促进消化吸收的作用，肝脏不好的时候会出现恶心、呕吐等症状。

一般尿酸和肝功能没有关系，肝功能检查包括转氨酶、总胆红素、白蛋白、碱性磷酸酶等指标。尿酸是在肾功能检查内，尿酸是反映肾功能的一个指标。正常男性尿酸正常值为420μmol/L，没有绝经的女性尿酸正常值是360μmol/L，当尿酸长期大于540μmol/L的时候，可能会出现痛风等症状。尿酸过高，达到700-800μmol/L的时候，可能会造成肾脏损伤。所以在关注尿酸的时候一定要关注肾功能变化。 但是，患有部分疾病时，比如脂肪肝患者，可能合并高尿酸血症、糖尿病等，这部分人群的尿酸和肝功能可能有一定的关系。

肝掌是手掌大小鱼际出现发红的情况，肝掌出现的原因主要是肝脏不好时雌激素灭活作用减弱，导致小动脉扩张，从而导致肝掌。一般肝掌程度越深，越说明肝功能不好。一般病毒性肝炎、酒精性肝病、慢性肝病的患者会出现肝掌。 如果手上出现红色，过一会又缓解，这种情况不能叫肝掌。如果手发红不缓解，一定要到医院去查肝功能，看有没有其他肝脏疾病，以避免疾病进一步加重，导致不良后果。

肝实质回声增粗是超声检查专业名词，肝脏正常结构在超声下是密度均匀的回声，肝实质回声增粗说明肝脏实质出现问题，可能是炎症，例如病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、免疫性肝炎等，均会导致肝脏回声增粗。 所以，彩超报告上出现肝脏实质回声增粗的时候不要紧张，一定要结合具体情况分析具体原因。患者还应该检查病毒性肝炎全套，反思自己有没有喝酒或熬夜等不良习惯。