鲍计章

讲解医师：鲍计章  （副主任医师）
就职单位：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院血液内科
中医药治疗血小板减少很有特色，也是很有效果的，尤其是激素的副作用现在深入人心，很多人不愿用激素，因此来求助中医的患者比较多。血小板的主要生理功能是防止出血，因此对于血小板减少的患者两个方面都要兼顾，就是防止出血和提升血小板。防止出血主要是辨证属于虚证还是实证，虚证是气虚不摄或者阴虚火旺，比如血小板减少，如果伴随有神疲乏力、倦怠、大便不成形等，这属于气虚不摄，给予益气摄血治疗。而伴随着口干、便秘、手脚心发热、腰酸等症状，这属于阴虚火旺，则需要进行滋阴降火。实证多数是有火热，所以一般采用清热凉血或者有的患者需要凉血、解毒、止血治疗。提升血小板是采用健脾或者补肾的药物或者合用健脾补肾药，根据是否存在阴虚或者阳虚的不同情况予以不同的药物进治疗。

讲解医师：鲍计章  （副主任医师）
就职单位：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院血液内科
中医治疗白血病的方法其实要根据白血病的特点，还有病人特点来决定，因为中医治疗它的精髓是辨证论治，根据病人的特点进行治疗，每个人有每个人不同的治疗方法。但是针对白血病来说有急性白血病和慢性白血病之分，而急性白血病在目前的治疗条件下，包括有化疗前期、化疗期还有化疗后期三个期，三个期各有各不同的方法。化疗前期主要是以清热解毒为主；化疗期主要是扶正祛邪，还有减轻或者减缓化疗副作用的作用；化疗后期主要是防止急性白血病的余邪复燃，包括养阴、扶正的方法，就主要是进一步对坏细胞的打击。对于慢性白血病有不同的症状，包括脾大、乏力，根据相关情况可能用一些化痰祛瘀，还有止血等各种各样的方法。急性白血病也一样，发热、出血和贫血是三个最主要的症状，根据这些情况可以进行相关的治疗。

讲解医师：鲍计章  （副主任医师）
就职单位：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院血液内科
贫血和气血不足是不能完全等同的，理论上气血不足的范围应该大一些，包含贫血，还有西医提示不贫血但自觉气血不足的患者。从临床角度出发，明确的贫血患者可以进行中西医结合治疗，因为有部分贫血是由于缺乏造血原料导致的，比如缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血，这两种贫血通过补充造血原料，比如补铁补、叶酸或者维生素B12，治疗效果很理想，这个时候中药可以起到一定的辅助作用。但是对于不能诊断为贫血，但患者自我感觉气血不足的情况，中药优势就比较大了，具体可以采用四物汤、归脾汤或者归脾丸等治疗，另外平时用的阿胶、红枣、菠菜、猪肝，这些都是不错的药食同用佳品。