马卫国

附睾炎是泌尿外科常见疾病，有急慢性之分，具体检查如下： 1、实验室检查：急性附睾炎检查血常规可见白细胞计数升高，中性粒细胞升高。儿童附睾炎常伴有大肠埃希菌或铜绿假单胞菌引起的尿路感染，因此尿液分析及培养有重要意义。附睾炎患者的中段尿及尿道分泌物可做革兰染色或培养测定细菌种类。慢性附睾炎并发慢性前列腺炎时，尿常规可见红细胞、白细胞，前列腺常规检查，白细胞每高倍视野超过5-10个，而卵磷脂小体减少； 2、超声检查：急性附睾炎超声检查可见阴囊内容物的解剖影像，可将附睾与睾丸肿胀及炎症范围显示出来，同时还可以观察到睾丸附睾内有无血流信号，对附睾炎与睾丸扭转的鉴别有重要意义；慢性附睾炎B超可见增大的附睾，内部回声不均； 3、病理检查：慢性附睾炎可见组织中有淋巴细胞和浆细胞浸润。

目前达泊西汀是国内治疗早泄的一线用药，但是不能根治早泄，只能缓解症状。是我国目前唯一被批准用于治疗早泄的药物，性生活前1到3个小时服用，能延长勃起时间，改善早泄

临床上对精液，精子不液化患者，一般建议进行相应生活干预，排查诊治一些原发疾病，然后再经过多次复查，观察精子不液化情况是否得到改善。

早些治疗主要是采用心理辅导，另外是配合药物进行治疗。心理干预在治疗方面有一定的影响，如果夫妻双方一起做心理辅导，效果会更好一些。药物治疗代表的药物就是这个达泊西

男性性功能障碍治疗包括心理治疗、药物治疗与手术治疗。首先是心理治疗，有性功能障碍，也可以先用点药，包括西地那非、达泊西汀或者是如果雄激素低下，可以用一些雄激素的

附睾炎是泌尿外科的常见疾病，分为急性附睾炎与慢性附睾炎，具体的病因如下： 1、急性附睾炎 （1）病原体入侵机制：一般认为，病原体是通过输精管管腔进入附睾，也有人认为是通过淋巴系统入侵。致病菌通过尿道进入，可以引起尿道炎、膀胱炎或前列腺炎，由此穿过淋巴系统或输精管，侵入附睾及睾丸。国外文献研究认为中青年的急性附睾炎患者，其最常见的病因是衣原体和淋病双球菌感染。而国内一般认为急性附睾炎常由尿路感染和前列腺炎、精囊炎扩散所致； （2）阴囊损伤史：有阴囊损伤史者，部分患者发病前有阴囊外伤史或因前列腺术后引起附睾炎； （3）导尿或经尿道检查：长期留置导尿的患者21%-33%发生附睾炎或附睾睾丸炎。暂时性膀胱引流发生附睾炎的机会较少；有尿路感染时，短期导尿或器械操作，如尿道扩张术，也可诱发附睾炎。 2、慢性附睾炎 慢性附睾炎可由急性附睾炎未彻底治愈而迁延，也可以无急性期，是长期轻度感染所致。部分病例继发于慢性细菌性前列腺炎，致病菌和感染途径与急性附睾炎相似，以大肠杆菌和葡萄球菌多见。

前列腺炎与前列腺增生的区别如下：一、从病理生理方面看，前列腺炎是一种炎症表现，前列腺增生是前列腺细胞和间质细胞增大导致的前列腺体积增大。第二、发病年龄不同，前列

包茎是指包皮口狭小，不能上翻露出阴茎头，是泌尿外科常见疾病之一，分为先天性包茎和后天性包茎。包茎的主要症状是包皮口狭小，呈针孔样，可以引起不同程度的排尿困难，尿流缓慢、细小，排尿时包皮膨起。先天性包茎发病原因为包皮口细小，包皮不能退缩，妨碍阴茎头甚至整个阴茎的发育。后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎及包皮和阴茎头损伤。包茎检查主要是通过医生视诊。先天性包茎的治疗可将包皮反复试行上翻，以便扩大包皮口；后天性包茎需行包皮环切术。患者在日常生活中需阴茎局部的清洁卫生。如施行包皮环切手术，手术前3天要用温开水或1:5000浓度的高锰酸钾溶液清洗阴茎部。手术后除了注意上述用药，防止阴茎勃起出血和发炎外，还应注意包扎敷料的干燥，被尿液浸湿应及时更换，一般术后5-7天拆线。

包茎是泌尿外科常见疾病，其检查主要是通过医生视诊，具体如下： 1、需检查包皮口是否完全将龟头或大部分龟头覆盖，如存在这种现象，需检查包皮能否上翻到阴茎冠状沟，龟头能否自然露出； 2、需检查包皮口的大小，是否能露出龟头，上翻过程中容易的程度，还要观察上翻后不借助外力能不能恢复。包皮口有撕痛感，龟头能否出现紧缩感； 3、排尿时比较后几滴尿液是否能排干净，严重的甚至在排尿时包皮会鼓起，尿液慢慢流出； 4、在阴茎部涂擦润滑物质，使包皮表里光滑，左手固定阴茎，右手将包皮向后推并翻转，若能顺利将包皮上翻，为包皮过长。

出现早泄时应到医院进行检查，检查主要分为以下几个方面：第一、实验室检查，通常会让患者抽血、查性激素、睾酮水平和部分性腺功能低下，第二、前列腺液和精液检查，明确是