马丹丹

讲解医师：马丹丹  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院肝病科
肝炎是否能治愈，主要取决于患者得了哪种类型的肝炎，也就是得肝炎的原因是什么。简单的说肝炎分为传染性肝炎和非传染性肝炎，主要分析如下：\n一、传染性肝炎：有传染性的肝炎为病毒性肝炎，其可分为甲、乙、丙、丁、戊几个类型。乙型肝炎治愈较难，临床治疗目的是控制乙肝病毒在体内的病毒载量，尽可能的稳定肝功能，避免发展为肝硬化、肝癌，来保证生活质量。丙型肝炎近几年随着小分子药物的广泛应用，治愈率较高，甲肝及戊肝多为急性肝炎，通过保肝降酶等治疗可以治愈，而丁型肝炎病毒属于缺陷病毒，需要在乙肝病毒感染的情况下才能感染，故有丁型病毒感染，需要监测乙肝病毒水平，根据病毒量水平选择抗病毒药物治疗。\n二、非传染性肝炎：非传染性肝炎中自身免疫性肝炎患者需长期服药，治愈较难，酒精性肝炎、脂肪性肝炎以及药物性肝损伤患者可以完全去除病因，达到肝炎治愈。\n除此之外，还取决于患者是否积极配合治疗，如果不积极抗病毒治疗或不规律用药，以及嗜酒，不注重生活习惯调整，病情进展反复达到肝硬化期，并发症反复出现，甚至肝癌。此时肝炎不能治愈，严重影响生活质量，也为家庭造成经济及精神负担。

讲解医师：马丹丹  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院肝病科
不是所有的肝炎都会传染，肝炎通常表现在肝功能损伤，而肝损伤的原因有多种类型。病毒性肝炎就会出现传染现象，由于大多数病毒感染后具有传染性，在病毒性肝炎急性期病毒大量复制繁殖，尤其是乙肝和丙肝传染性较强，常见的传播途径为性生活、母婴传播、血液传播等，甲肝及戊肝主要是饮食不洁出现的粪-口传播。非传染性肝炎，比如自身免疫性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪性肝炎和一些遗传代谢性肝病，这些肝炎不会引起传染。\n如果确诊为病毒性肝炎也不要过分担忧，首先，病毒不会空气传播，在急性期，甲肝、戊肝做好消化道隔离，病人的日常生活用品，如碗、筷、茶杯、牙刷、毛巾、剃须刀等用品需与他人分开，注意手卫生。其次，其他类型的肝炎主要通过血液血制品、性接触、母婴传播，生活中避免血液接触造成感染，而丁型肝炎病毒属于缺陷性病毒，需在乙肝感染的前提下才可感染。另外，提醒没有乙肝抗体的人群，积极接种乙肝疫苗获得免疫。

讲解医师：马丹丹  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院肝病科
肝炎是肝脏炎症的统称，总的来说是各种因素造成的肝细胞损害，出现肝脏炎症反应，病因主要包括病毒、细菌、寄生虫、自身免疫、酒精、化学物质、药物等。我国最常见的是病毒性肝炎，如甲肝、乙肝，丙肝、戊肝以及EB病毒，这些嗜肝DNA病毒感染随血液进入肝脏，在肝脏进行病毒复制和释放病毒，而机体免疫作用下，自身识别并清除病毒，破坏被病毒感染的肝脏细胞，从而引起肝脏炎症坏死，进而达到纤维化、肝硬化，甚至肝癌。\n饮酒后在乙醇的作用下会使肝细胞发生脂肪变性，免疫介导的损害，继而出现肝炎。脂肪肝患者是因脂质代谢紊乱，脂质量过多的沉积在肝脏上，造成肝细胞损害。自身免疫性肝炎是由于免疫紊乱造成自身对肝细胞攻击，进而出现肝炎现象。药物性肝炎是由于服用的药物有肝细胞毒性，或活化免疫介导来损害肝脏细胞。

讲解医师：马丹丹  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院肝病科
不是所有肝炎都会遗传给下一代，主要看肝炎的病因是什么，像脂肪性肝炎和酒精性肝炎，不会遗传，而遗传代谢性肝病有遗传给下一代的可能，常见的包括铜代谢障碍、铁代谢异常、糖代谢异常、脂质代谢异常、蛋白代谢异常和氨基酸代谢疾病等。此类肝炎疾病可表现为慢性肝炎还有肝硬化，不过真正发展为肝癌的病例比较少见。\n常见的病毒性肝炎不会遗传，但会传染给下一代，虽然乙型肝炎和丙型肝炎都不是遗传性疾病，但有家族聚集现象，主要在于其传染途径。因为上述疾病可通过母婴传播、家庭内的密切接触传染，故不注意防范很容易感染乙肝。总之，肝炎种类有很多，有的会遗传，有的则不会，有的会传染，若家族中有会遗传的肝病，就要引起注意，要定期检查肝脏功能，以了解情况并及时处理，避免因遗传而患上肝病危害到健康，而没有遗传的肝病也要注意避免传染，以防出现家庭聚集现象。

讲解医师：马丹丹  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院肝病科
不是所有肝炎都会遗传给下一代，主要看肝炎的病因是什么，像脂肪性肝炎和酒精性肝炎，不会遗传，而遗传代谢性肝病有遗传给下一代的可能，常见的包括铜代谢障碍、铁代谢异常、糖代谢异常、脂质代谢异常、蛋白代谢异常和氨基酸代谢疾病等。此类肝炎疾病可表现为慢性肝炎还有肝硬化，不过真正发展为肝癌的病例比较少见。\n常见的病毒性肝炎不会遗传，但会传染给下一代，虽然乙型肝炎和丙型肝炎都不是遗传性疾病，但有家族聚集现象，主要在于其传染途径。因为上述疾病可通过母婴传播、家庭内的密切接触传染，故不注意防范很容易感染乙肝。总之，肝炎种类有很多，有的会遗传，有的则不会，有的会传染，若家族中有会遗传的肝病，就要引起注意，要定期检查肝脏功能，以了解情况并及时处理，避免因遗传而患上肝病危害到健康，而没有遗传的肝病也要注意避免传染，以防出现家庭聚集现象。