韩悦

假性瘢痕体质(疤痕体质)可以进行双眼皮手术，但真性瘢痕体质建议慎重选择，尽量避免手术，部分患者受伤后会留下严重瘢痕，或阑尾炎手术后腹部出现较明显的疙瘩。实际上瘢痕是创伤愈合的必然产物，在创伤愈合的过程中，有较多因素决定是否长瘢痕，包括个体因素、致伤原因等，如烧烫伤或污染严重的创伤，都易留下较明显的瘢痕。此外，如果创伤愈合过程中被感染，则可能会留下较难看的瘢痕，同时也与受伤部位有关，肩膀、胸口、下颌等位置易长瘢痕。所以并不是一出现瘢痕，就提示有瘢痕体质，如果伤口处是用锋利的手术刀切开，又进行精细缝合，仍然留下严重的增生瘢痕，才属于瘢痕体质。

微创无痕双眼皮的维持时间，并无固定的答案。若先天条件好，且医生操作较好的情况下，可维持数年。若自身眼睛条件不好，强行做微创无痕双眼皮，可能很快就会下垂，通常6-12个月会消失。所以患者是否适合做无痕双眼皮，需根据本身眼皮条件决定。无痕双眼皮，也称为纳米无痕，临床就是指埋线双眼皮，因为操作手法仅为使用针操作，并不会切开皮肤，所以可以做到无痕。但对眼睛条件要求较高，若眼皮薄、紧，即可做埋线双眼皮，若眼皮臃肿、厚、松弛，则不适合做埋线双眼皮。

建议患者进行双眼皮手术以后，1个月内不要饮酒，1个月后可适当饮酒，但不要多饮酒，6个月后即可恢复正常饮酒习惯。在术后早期，尤其是1周以内，拆线前不能饮酒。由于刚做完手术，饮酒会增加出血风险，1个月内属于切口早期愈合，是瘢痕增生重塑过程，此阶段喝酒对伤口早期恢复不利。瘢痕增生期是3-6个月，6个月内瘢痕未稳定。如果在此阶段大量饮酒，会让瘢痕痛、痒加重，影响手术术区瘢痕恢复，使术后痕迹变得更加明显，因此建议患者6个月后再恢复饮酒习惯。

实际上只要患者有时间，有充足的恢复时间，几月份做双眼皮手术均可。双眼皮手术的术后护理较简单，术后没有特殊的后续治疗，除吃消炎药、抗瘢痕治疗外。任何季节做双眼皮手术，一般都没有影响。部分患者经常担心夏天做双眼皮是否易发炎，实际上不用过于担心此类问题。双眼皮为小手术，术后的恢复不受时间和天气因素影响。对于一些较重大的手术，如创伤较大的手术，尤其是吸脂手术，患者术后需长期佩戴塑身衣。若在夏天做手术，术后佩戴塑身衣为较大的挑战。部分患者做完手术后佩戴塑身衣后，浑身长痱子，较为难受。这种情况下，建议此类吸脂手术放在天气相对凉爽的季节做。

患者做完双眼皮手术，眉眼距离一般不会随着年龄增长变宽。但如果去皮较多，可能眉眼距离会变小，其实基本上不会发生明显变化。眉眼距离是在先天形成，部分人眉眼间距天生比较宽，也有部分人眉眼距离相对比较近。如果由于上眼皮松弛，选择进行眉下切口去皮手术，此种情况下会拉近眉眼距离。实际上行双眼皮手术，对眉眼距离没有明显的影响。从视觉上考虑，双眼皮手术会让眉眼距离变得更窄。因为在眉眼间形成一条双眼皮的皱褶线，会显得眉眼间距变窄，但实际上没有大的变化。随着时间延长，随着患者年龄增加，随着上眼皮的皮肤松弛的进一步加重，眉眼间距可能有轻微的变化。

不管是什么原因引起过敏，处理办法都差不多。首先要去除过敏原，其次进行药物治疗，可以口服抗过敏药物。如果未起效，建议到医院皮肤科或者到整形科检查，进行药物及局部贴敷治疗，有效进行脱敏。部分求美者处于高敏状态，对较多东西过敏，但最大可能是对外敷麻药过敏，对水光药品本身过敏极其罕见，目前尚无报道。不管是敷麻药过敏，还是对针剂某些成分过敏，或者不知道接触到过敏原造成面部过敏，而刚好碰到打针误认为水光过敏的可能性都有。

割双眼皮开内眼角术后，需要使用抗瘢痕药物，尤其是内眼角。上眼睑是全身皮肤薄若的部位，通常不易长疤，双眼皮手术术后，不用抗瘢痕药物，影响也不大。重检术后睁眼睛时，看不到上眼睑的疤痕。而开内眼角的位置，跟正常皮肤上切皮相同，并且没有办法遮蔽。所以内眼角术后是常规必须使用抗瘢痕药物，进行坚持的涂抹，把内眼角的瘢痕降到最小的程度，让内眦的瘢痕达到相对的无痕化。如果上眼睑也用抗瘢痕药物更好，主要取决于术中缝合的质量。

双眼皮术后的瘢痕，不会彻底消失，但随着时间延长会逐渐不明显，正常的社交距离基本无法看出，但若近距离可以看到。在睁眼睛时，瘢痕藏在双眼皮线上不易看出，闭眼睛时，通过目前缝合技术，也可达到不明显的程度。瘢痕是人类创伤愈合的必然产物，皮肤产生创伤，若全层皮肤都已开裂，只能靠瘢痕愈合。在人的不同部位，瘢痕生长程度不同，真皮越薄的部位，越不容易出现瘢痕，所以上下眼睑部位不易长瘢痕。皮肤后的部位容易长瘢痕，如胸口、下颌、肩膀头、后背等部位。

不开眼角是否会影响双眼皮效果，主要取决于眼睛本身条件。若患者眼角较开，或为轻度内眦赘皮，则不开眼角同样可做出漂亮的双眼皮。若眼睛内眦赘皮较严重，属于中、重度内眦赘皮，则在不开眼角的情况下，很难做出流线或线条较完美的双眼皮。内眦赘皮是亚洲常见的先天性眼部状态，即在内眼角存在纵向的皮肤皱褶，会遮住内眼角，俗称包眼角。皮肤褶皱为纵向，而双眼皮的起点是斜向外上方的横线，在眼角会形成力线的交叉，导致内眼角无法完美形成流线，甚至会形成三角形畸形，这时则需开内眼角。另外先天性的内眦赘皮，如果不开眼角，会尽量做成开扇形双眼皮，即双眼皮的起点，在内眦赘皮皱褶下。多数先天性的双眼皮，都为开扇形，相对更为和谐自然，而若想做平扇形、平行形双眼皮，则开眼角为必做项目。