陈琴

正常人认知注意力不同，有的好动，有的安静，需要注意区分。病态患者可以出现行为冲动、注意力缺陷，比如多动症就称为注意缺陷多动障碍，在小学阶段或幼儿园比较多见，通常50个孩子中总有2-3个要注意因材施教。很多注意力缺陷患儿注意力不集中，但并不代表将来不成材，患儿只是在某一方面比较差，另外一方面表现可能非常好。有的小孩活泼可爱，但只是好动，不是有缺陷，建议进行行为矫正即可。而注意力完全不能集中患儿建议到专科医院就诊，确诊后按照多动症方式及早干预治疗。

厌食如果发生于小孩，厌食治疗首先需要医务人员和患者间建立良好治疗关系，即与小孩及其养育者建立良好治疗关系。医务人员需向患者科普厌食危害和康复好处，让患者克服内心抵触阻力，取得患者合作，使其主动接受治疗。治疗原则为矫正营养不良，增加体重，同时或稍后开展心理治疗或者辅助药物治疗。厌食一般多发生于女孩，主要是追求形体美，可能过分追求骨感美，就不断节食或者进食后采取呕吐等方式，逐渐产生厌食行为。在治疗时，首先要让患者从认知上明白长时间不进食对身体、心理发育、身高、内分泌，及家庭可能都会产生危害。患者知道危害后取得认可，才能建立好合作关系，才能很好辅助治疗。

克服恐惧主要有以下几种方法： 1、恐惧往往因为自己过于清闲，大脑中想象出来的。如果生活很充实，就不会胡思乱想，恐惧也就会逐渐消失； 2、进行针对性心理训练，比如把引起紧张、恐惧的各种场面在脑海中重温，或者用笔和纸具体描述，然后寻找各种应对方式，久而久之习惯后，恐惧心理也会淡化。面对这些事情时可以保持冷静，控制速度，让自己慢下来； 3、多用肯定言辞，避免说出否定自己的言语，比如我很笨、我很胖等词语，选用积极美好的语言表达自己，就会逐渐克服恐惧心理； 4、对于环境恐惧，可以进行脱敏训练或者暴露训练，使其认知到引起恐惧的地方，对症进行认知行为心理治疗，效果比较好。

精神洁癖是指一个人在自己心理世界中持有的一种强迫性人格，强迫自己心理状态要求绝对清洁、干净，面对时还要随时准备清理自己心理世界，使心理世界基本处于一种真空状态。 此类人群可明显表现于社交方面，有心理洁癖或者有此倾向，会在自己所处社交圈中非常严格审查与自己交往的人，一旦发现交往人带有任何所谓脏东西，马上就会将其直接踢除自己社交圈子。一般认为精神洁癖会让患者自己和认识人时常形成陌路人，影响其人际关系。

躁狂比较严重时要采取相关治疗，西医治疗原则是要在医生指导下用药，如果躁狂比较严重，建议住院治疗。一般用药物治疗上有些是注射药物，主要有以下几种： 1、快速治疗，比如氟哌啶醇快速治疗，目前在氟哌啶醇治疗过程中，一定要住院，在医生、护士监护下进行； 2、部分患者可能用氯丙嗪静脉推注，氯丙嗪治疗时将50mg溶以5%葡萄糖注射，静脉点滴也需住院，在监护下进行治疗； 3、如果出现躁动不安、冲动行为，也可以进行氯硝安定肌肉注射。氯硝安定1-2mg，每天进行3次肌注，于最严重冲动伤人行为时给予注射用药，可快速起效； 4、患者没有冲动行为时，可采用口服药物治疗，比如碳酸锂。治疗过程中一定监测血药浓度，目前碳酸锂片剂使用不太多，主要用缓释片，缓释片运用过程中也要定期进行血药浓度监测；还有氯氮平或者奥氮平治疗，现在在国际上运用于双相情感障碍，也用于躁狂，建议治疗从小剂量逐渐增加。但运用氯氮平时，需要定期检查患者白细胞、心电图，查看有没有白细胞减少；此外，可口服氯硝安定，每天3次，缓解焦虑行为，或使用丙戊酸钠或苯妥英钠、卡马西平等药物进行相应治疗； 5、电休克治疗对躁狂也非常有效，具有安全、有效、快速的特点，其使用建议从第一周每天1次，从第二周开始隔天1次，一般8-12次为一个疗程。 躁狂症治疗一般需要一定维持治疗时间，即便所有躁狂症状在半个月内控制，但不能控制后立刻停药，需要维持治疗，防止复发。初发患者维持治疗不能小于6个月，多次复发患者建议常年服药。躁狂有反复发作特点，需要反复治疗，不仅时患者坚持治疗，建议家属支持患者，减少其复发几率，对症坚持服药。家庭支持系统越好，患者复发机会就会降低。

网瘾患者有下面典型症状，具体如下： 1、每天起床后患者就会出现情绪低落，经常头昏、眼花、乏力、食欲不振或者经常神不守舍，而一旦上网，立马精神抖擞，百病全消，是网瘾典型症状之一。患者上网时表现神思敏捷，甚至谈话时口若悬河，并且感到格外开心，一旦离开网络，语言好像前后判若两人，这时会出现语言迟钝、情绪低落，给人感觉是怅然若失； 2、只有不断增加上网时间，患者才能感到满足，从而使上网时间失控，经常比预定时间长。比如有的小孩网络成瘾，开始要求4小时、6小时，变成8小时、10小时，逐渐增加，这时候网络成瘾症状就会增加。一般诊断成瘾，每天上网时间必须大于6小时，所以超过6小时，患者就会向父母或家属要求增加时间，内心才能得到满足感； 3、无法控制上网冲动，家长告诉孩子现在任务是学习，他也明白，但无法控制上网冲动； 4、每次看到新网址就会心跳加快、心律不齐，有的小孩让父母与其玩游戏时，小孩会突然感觉欣喜若狂； 5、部分患者长时间不上网就感觉到手痒难耐，有时从网络上刚下来，又想去上网，可从冲动行为或者心情流露出来。有时候晨起就有上网的欲望，甚至夜间去上卫生间，也想打开电脑或者打开手机上网，想上网的意念或者想法特别强烈； 6、不能上网时可出现烦躁不安，甚至有时莫名地对父母发脾气或摔东西，即在家中出现冲动行为； 7、平常有不自主敲击键盘动作，或者上网过程中会出现身体颤抖现象； 8、对家人或者亲友隐瞒其上网程度，会对父母撒谎，已经上网10小时，会说只上6个小时，学着撒谎，隐瞒上网的程度； 有很多小孩因迷恋网络而面临失学，或者成年人面临失去工作，失去朋友危险，网络成瘾症状给患者带来很多社会功能损害。

心理素质主要包括情感、信心、意志力和韧性等，以生理素质为基础，在实践活动中通过主体与客体相互作用逐渐发展，形成的心理潜能、能量、特点、品质与行为的综合特征。要提高心理素质，具体要从自我意识训练、智力训练、情感训练、意志培养、个性塑造、学习指导和交往指导等七个方面入手，首先需提高自信，具体方法有以下几点： 1、自我肯定：人要不断进行自我肯定，如果每天否定自己，自信心就会受到打压。否定最终目的是自信，是为了最终向肯定方向发展，提高自信心，所以自我肯定是保持坚定信念，往往是事业或者学习成功的关键； 2、学习抛弃自卑：自卑需要缺乏成功体验、缺乏客观公正评估、自我评估偏颇三个条件，人们要抛弃这些自卑观念，首先要战胜自我，为自己树立一个目标，要有坚强信念，相信自己能力，同时要对自己进行科学、合理评估。很多人自己定位不太恰当，所以达不到时就会自卑，而有的人定位不准确时，可能出现好高骛远，所以心理素质需要自己朝很好方向评估； 3、增强自信：增强自信是从自己身上找出优点，很多人自己找的优点可能在他人眼中是缺点，但是没关系，自己认定即可； 4、心理调节和情绪调节：心理素质高，而不仅仅是智商高，最主要的是要学会管理好情绪，一个人自己能够把自己情绪管理非常到位。七情六欲按节律点调节，属于正常现象，可以根据现实事件进行情绪调整、调节、管理，比如这时有开心的事情则开心，家里出现意外状况，情绪也随心理反应出现悲伤情绪。 有了很好心理素质，遇见任何事件都不可能紧张，也可能会非常坦然的面对现实问题。所以现实中如果心理素质高，管理能力提升，就不会紧张。

解决孩子不学习首先要明确其不爱学习的原因，是对学习内容不感兴趣，功课令他讨厌、特别有难度，还是孩子认为学习功课时有害怕、担忧、恐惧心理。所以孩子不爱学习要具体分析，可能不爱学习文化功课，但是音乐天才或者是运动健将，不能笼统对待。解决孩子不爱学习方法主要有以下几点： 1、观察小孩感兴趣的课程，做到因材施教； 2、与孩子进行沟通，找到任务难点或者感到害怕的东西，才可以帮助其克服问题； 3、孩子有没有身体疾病，比如强迫症、多动症等。 要帮孩子分析具体问题，再针对性提升学习兴趣，或者帮助克服恐惧心理。