陈旭芳

疼痛是癌症患者常见和难以忍受的症状之一，目前癌症晚期疼痛治疗原则具体如下： 1、口服给药：口服为常见给药途径，对于不适合口服的病人可以用透皮贴剂； 2、按阶梯给药：根据患者疼痛程度，选择不同强度的镇痛药物，比如曲马多、布桂嗪、羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴等； 3、按时给药：按照医嘱时间给药，而不是疼痛时用药； 4、个体化给药：由于患者个体化差异明显，阿片类药物没有标准用药剂量，应根据患者病情选择合适剂量，有效控制疼痛； 5、注意具体细节：对使用止疼药的病人，要密切观察疼痛缓解程度和身体副反应情况，及时采取措施，减少药物不良反应，比如便秘、头晕、恶心等。最重要的是针对病因治疗，即针对引起疼痛的癌症本身或者发生并发症进行抗肿瘤治疗。

癌症患者没有较多忌口，饮食应注重膳食平衡，食品多样化，搭配合理、少量多餐，吃清淡容易消化的食物。可选择具有抗癌功效的食物，比如十字花科的卷心菜、白萝卜、菜花，以及百合科洋葱，对防癌有利；大豆具有抗氧化作用，可以降低乳腺癌和前列腺癌的发生率；杂粮像玉米、小米，含亚油酸、维生素E这些防癌的成分；真菌类如香菇、蘑菇、木耳等，含有多糖、蛋白、多肽类的物质，可增加抗癌能力；绿色蔬菜烹饪过程中不要过热，少一点煎炒。 肿瘤患者需要减少糖类摄入，增加蛋白质摄入，并适当摄入脂肪。日常生活中，以米、面等主食，即碳水化合物、糖类为主。可食用牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉以及豆类等含有丰富蛋白质的食物，同时需要减少不利于健康的ω-6脂肪酸摄入，提高有利于健康的ω-3脂肪酸的摄入。ω-3脂肪酸主要在橄榄油、豆油、绿叶蔬菜以及坚果，比如核桃中含量较高。通常不主张多食用动物性脂肪，以及煎炒、烧烤、腌制的食物。