陈华荣

微创腋臭手术方法，已发展几十年，我们初期称为弧形皮肤切口，相对于传统手术，称其为微创。传统的手术方法就是将腋部的毛囊全部切除，因为理论上，腋臭就是因为大汗腺形成，大汗腺靠近毛囊，所以我们将毛囊全部切除之后，腋部可能就无法分泌汗腺液体。 微创的方法，我们不是将其切掉，是通过做弧形的皮肤切口，做一个皮瓣，将其进行皮下游离，通过游离之后，将皮肤的附属器官毛囊、汗腺通过手术方法清除，也就是使用刀片刮除，使用剪刀剪掉，也可使用小切口的方法，就是做几个小切口，通过皮下游离将大汗腺清除。 现在较流行的微创方法我们称之为双平行小切口，因为一个小切口可能无法顾及到整个腋部的毛囊区，通过两个平行的小切口，通过游离皮下，我们在直视下将毛囊清除，达到治疗腋臭的目的，我们称之为微创腋臭方法。

眼袋修复方法，一个就是手术方法，通过手术矫正眼袋；第二个是使用激光的方法。激光的方法损伤可能较小，但是治疗不彻底，手术方法治疗较彻底，但是对机体的损伤可能较大。手术方法通常只能使用切开的方法，去除多余的皮肤、多余的眼周的组织，像眼轮匝肌，去除眶内的脂肪组织，达到矫正眼袋的目的。手术途径，可能做睑内的切口、眼睑下缘切口，通常我们都采取眼睑下缘的切口，睑内切口的方法，使用激光去除眼袋，切口较隐蔽，对机体损伤较小，切口较小。

通常面部的手术，需要约7-9天拆线，但是拆线后不是我们所讲的恢复期，恢复期就是指我们做整形美容手术后观察较自然，就是从外观上可能无法看出患者做过手术，要达到这样的目的，可能需要约半年时间，3-6个月之后，我们所做的眼袋手术，可能无法观察到，手术的瘢痕也看不到，眼袋也看不到，观察较自然，我们所指的恢复期可能就是这个恢复期。在此期间，如果拆线之后伤口恢复较好，则无特殊注意事项，如果是这种有瘢痕体质倾向的患者，担心形成疤痕，可使用一些去疤的药物进行局部按摩，如硅酮凝胶，术后我们每天将其在伤口上进行局部的涂抹按摩，对伤口恢复可能有一定的好处。

激光去眼袋也是一种手术方法，激光探头首先需要到达眼袋的部位，所以还是对机体有一定的创伤，该方法是通过睑内的小切口与睑外的小切口，将激光探头放进去后，通过激光的作用对局部进行溶脂、吸脂、抽脂，达到去除眼袋的目的。激光去眼袋较适合年轻人、眼袋明显的患者，它具有自己的优势，就是恢复快、切口小，但是可能无法达到彻底去除眼袋的目的。通常眼袋手术方法，就是通过手术切开皮肤之后，部分患者眼轮匝肌可能较肥厚，我们可以通过手术去掉眼轮匝肌，同时去除眶内散出的脂肪组织。眼袋就是皮肤老化的表现，组织发生松弛，就出现眼袋，我们通过手术方法，就是将松弛的组织进行悬吊、拉紧，所以眼袋较小是关键，去除一定的皮肤、脂肪、眼轮肌肉组织，也可以对修复眼袋有一定作用，但关键还是我们所讲的手术上采取这种悬吊的方法。

俗称的眼袋,就是我们所讲的患者下睑部位出现一种隆起状的物体，形成这种隆起状物体的原因，一个就是我们随着年龄的增长，出现皮肤的松弛，这是形成眼袋的原因；第二个就是局部组织的松弛，就是眼周围的韧带、肌腱等，这些组织出现松弛之后，组织就容易向下坠，就形成眼袋；第三个就是眶内脂肪比较多，眼轮匝肌肥厚，也都是形成眼袋的原因。眼袋就是年龄增大，机体老化的一种表现。

眼袋手术成功，应该不会有后遗症，但是有手术并发症，较典型的一个并发症就是称为睑外翻，手术过程中切除的组织可能较多，从而形成睑外翻，一个是影响外貌，另一个睑外翻术后矫正也较困难，所以眼袋手术时我们尽量的留有余地。通常眼袋手术是永久性手术，若不做手术，随着年龄增长，同样会逐渐出现眼袋，手术之后，可能延缓眼袋出现的时间，因为人体是向衰老的方向发展，组织不断的松弛。因为通常是年龄较大的患者做眼袋手术，所以一次手术通常可以维持一生。