钱跃军

讲解医师：钱跃军  （副主任医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院甲状腺外科
乳房的压痛往往是乳腺伴随着乳腺增生导致的。在育龄期的妇女，乳腺增生比较普遍，乳腺的检查是用手指指腹平软按压而不是抓捏挤压，如果疼痛明显，甚至不按就疼痛明显，建议口服抗乳腺增生的药物。但是在这之前要检查乳腺的彩超、钼靶这些检查，排除乳腺的病变，如果没有阳性病变，可以口服抗乳腺增生药，这样对缓解乳腺疼痛有帮助。但是乳腺的增生现在比较普遍，很多乳腺增生不需要处理，如果疼痛比较明显，可以抗乳腺增生药物治疗。

讲解医师：钱跃军  （副主任医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院甲状腺外科
乳腺炎吃什么药要看是哪一种类型。如果是急性哺乳期乳腺炎，跟细菌逆行入侵有关系，往往是金黄色葡萄球菌，或者表皮葡萄球菌，这种情况多一些。如果是急性哺乳期乳腺炎，乳腺脓肿需要切开排脓，如果没有形成脓肿，乳汁培养或者脓液培养，选用敏感抗生素来治疗，效果最好。如果是非哺乳期乳腺炎，认为是一种免疫系统疾病，脓肿形成，也需要抽脓或者切开排脓，但是没有形成脓肿前，往往需要综合治疗，激素、抗生素口服或者抗结核的药物等才能有效果。

讲解医师：钱跃军  （副主任医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院甲状腺外科
乳腺小叶增生是育龄期妇女最常见的情况，也不能叫病，是非常普遍的一种现象，有囊性增生、小叶增生。临床感觉的症状可能会有乳腺的疼痛，尤其是月经前会出现乳房胀痛，少数人甚至伴有乳头少许清亮溢液。查体可能会有乳腺的按压痛，局部有团块状、边界不清、盘状、粟粒状的这一类硬结。\n等月经过后，硬结会变小，同时硬结可能会有按压痛，但往往大部分患者疼痛可以忍受，在不影响工作、学习的情况下可以不予治疗。少数人疼痛特别明显，影响到工作、学习，可以口服抗乳腺增生的药物，以软坚散结、活血化瘀为主，对症处理就可以缓解。

讲解医师：钱跃军  （副主任医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院甲状腺外科
乳腺导管内癌是可以治愈的一种疾病，不但能活20年而且今后也不会再因为乳腺出问题。导管原位癌是最早期的癌灶，手术方式一般选择乳腺全切。如果选择保乳或者保乳加放疗，也可以达到类似全切的效果，但是因为乳腺腺体还在，复发几率还可能会有，但也是非常低的。如果不管它，继续发展变成浸润导管癌，就成为一种全身性疾病，可能放疗、化疗都需要。导管内癌、原位癌也是最早期的，可以达到终身治愈。

讲解医师：钱跃军  （副主任医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院甲状腺外科
乳腺囊肿往往不要紧，有些是汗腺分泌的囊肿，有些是导管扩张形成囊肿，还有一些就是囊实性，肿块里面有实性成分，这种往往都是慢性炎症导致的。这种慢性炎症导致的囊肿往往是形成浆细胞乳腺炎的因素之一，像乳腺导管扩张、乳腺腺病，这些东西如果受到外力的外伤或者不均匀的挤压，可能会导致囊肿破裂、乳腺炎的形成。但是单纯囊肿是良性的同时要看看囊肿大小，如果比较大还是要处理的。很小囊肿几毫米或者1cm，这些囊肿观察就行。另外还要根据家族史的情况，乳腺癌家族史的患者要重视。

讲解医师：钱跃军  （副主任医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院甲状腺外科
乳腺结节的分类是根据美国放射学会制定的，是对乳腺结节良恶性判断标准的分级方法。首先它分一类、二类、三类、四类、五类、六类，三类以下往往预示着这些结节可能是良性的，但是三类结节也有极少数，大约不到2%的概率可能不好。四类以上的结节随着分类越高，恶性风险增加，所以像这样的三类结节，首先要看结节的大小；第二要看患者年龄。如果结节很小，患者年纪也非常年轻，20-30来岁，可以定期观察，复查就行。如果结节比较大或者患者年龄大，到了乳腺癌高发年龄段，这种情况建议临床处理，通过微创的办法或者开刀的办法把结节取出病检。