金海荣

阴茎假体植入对于严重的勃起功能障碍患者是很好的手术治疗方法。严重的勃起功能障碍是指PDE5抑制剂治疗根本无效，如严重糖尿病、高血压引起的血管损伤患者，脊髓损伤或前列腺癌根治术后引起勃起神经损伤的患者，各种治疗均无效果，此时即适合植入阴茎假体。阴茎假体的优点是可达到较大的硬度，随时都可完成较好的同房，同房的质量方面，如感觉、射精完全不受影响。此外，阴茎假体的使用寿命达15-20年以上，安全可靠，即使超过使用寿命过，出现问题还可更换。因此目前而言，严重勃起功能障碍患者可考虑进行阴茎假体植入。

自慰也可称为手淫，几乎全部男性均自慰或手淫过。 通常认为或网上流传一种说法，自慰会影响勃起功能障碍，导致性功能异常、阳痿等。但近年大量研究表明，适当自慰反而会增强勃起功能，但需控制频率，1-2日进行一次或定期自慰亦可。 现在流行的行为治疗，即可定期寻找安静或环境较好的地方，练习阴茎勃起20-30分钟，改善阴茎勃起功能。 目前国外已较流行，感兴趣的患者可在网上查找阴茎勃起行为的锻炼。

阴茎弯曲又称为阴茎海绵体白膜硬结症，临床表现为勃起后的阴茎弯曲，可触摸到阴茎白膜硬结，有时引起勃起疼痛。其发病原因通常包括阴茎外伤、炎症或因反复勃起导致炎症加重，引起白膜纤维化。该病在一年内属进展期，可应用药物治疗，如口服维生素E、左卡尼汀口服液等。一年后通常弯曲稳定，此种情况下，如果性生活出现困难，如插入困难的弯曲，可考虑手术治疗。较经典手术治疗的方法是白膜折叠术，以及切除硬结后补片等方法。若弯曲并非较严重，可进行同房，则不建议手术。勃起后疼痛的患者，药物治疗无效的情况下，可进行局部注射治疗。