金毕

静脉曲张手术后局部出现硬块，消退时间一般在3个月左右。临床部分病人手术后短期出现静脉曲张局部存在硬块，比如手术后1周或者1个月左右，而且硬结可能会出现疼痛，其实是非常常见的情况。主要是因为去除静脉曲张以后，部分血管内使用硬化剂或者血管去除、闭合以后，局部可能会形成血肿，即痛性硬块。痛性硬块一般不会造成非常严重的后果，仅表现为轻微疼痛，需要吸收过程，一般手术后3个月甚至6个月才会自行消退。如果疼痛比较严重，可以使用药物进行处理，可予以局部处理，甚至热敷的方法促进消退。

下肢深静脉血栓的症状及检查方法如下： 1、临床症状：主要表现为原因不明的肿胀和疼痛。如血栓脱落至肺部，可引起心率加快、胸闷、胸痛、气急等呼吸道症状； 2、检查方法：首选下肢静脉的超声检查，应检查深静脉主干、腓肠肌静脉丛及髂静脉；如超声发现可疑异常，应进行CT造影或磁共振造影，甚至数字减影血管造影；必要时可进行D-二聚体检查。

下肢深静脉血栓的抗凝治疗疗程因人而异，与其发病原因、合并症等密切相关。 由于妊娠、手术等因素导致的下肢深静脉血栓，去除病因后服用抗凝药物3个月即可； 对于去除病因后复发的患者，抗凝疗程应增至6个月，甚至1年； 对于原因不明的下肢深静脉血栓，抗凝疗程为6个月-1年； 对于合并恶性肿瘤的患者，抗凝疗程应相对延长。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

下肢深静脉血栓的手术方法如下： 1、开放手术：即切开静脉取栓术，具有一定的创伤，血栓复发风险相对较高，临床已较少应用； 2、微创手术：包括经皮机械血栓消除术和经导管直接溶栓治疗两种方法。经皮机械血栓消除术是通过机械抽栓装置将血栓抽出的一种方法；经导管直接溶栓治疗是经过溶栓导管注入溶栓药物，使溶栓药物与血栓直接接触，以最小的药物剂量达到最好的溶栓效果。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

静脉曲张如果不及时治疗，到后期病人会出现一系列疾病，常见疾病如下：1、反复感染：感染较为严重时会导致病人出现丹毒，红、肿、热、痛，甚至出现败血症，虽然少见，但也可能出现；2、血栓：大部分静脉曲张导致的是血栓性浅静脉炎，少数病人的浅静脉血栓蔓延到深静脉，会出现深静脉血栓，深静脉血栓的风险是血栓脱落，如果血栓脱落到肺内，会导致肺栓塞，严重的肺栓塞会导致病人突然死亡；3、淤积性皮炎：通常会导致病人瘙痒难忍，不停搔抓腿部，不小心将曲张的静脉团块抓破后，会出现大量出血；4、皮肤改变：轻的是色素沉着，重的是长期慢性炎症，再重一点是出现溃疡。溃疡通常难以治愈，如果不将静脉曲张解决，溃疡无法痊愈，溃疡有时会造成曲张静脉烂穿，导致大出血，病人出现失血性休克。综上所述静脉曲张到后期如果不及时进行治疗，会出现上述严重情况。因此建议病人一旦出现静脉曲张，要尽早治疗，不要拖到万不得已，出现问题后再进行治疗。

通常脉管炎可以导致严重后果，脉管炎晚期通常指肢体出现坏死，如果肢体出现坏死，可以进行截肢治疗，患者能够活1年，甚至更长时间。较多病人截肢后，可以继续存活较长时间，通常可以存活1年。有些所谓的脉管炎并不是脉管炎，而是下肢动脉闭塞性疾病，而且病人的年龄偏大、身体状况差，与脉管炎本身并没有较大关系，这时患者可能无法活到1年。因此脉管炎晚期患者是否可以存活1年，主要与病人身体状况有关，如果身体状况差，则无法活到1年，如果身体状况较好，截肢后可以存活较长时间。

静脉曲张手术有良好的治疗效果，静脉曲张若不通过手术，其它治疗方法基本不会具有治疗效果。静脉曲张的手术，通常有以下几种： 1、传统手术：临床称之为大隐静脉高位结扎、分段抽剥和曲张静脉团块剥脱，简称为抽筋剥皮。操作方法是抽出大隐静脉的主干，剥开皮肤并切除曲状的团块； 2、微创手术：包括激光、射频、点式抽剥、硬化剂注射等方法，目前应用较广。微创手术方法具有较好的美容效果，可以在局麻下进行手术，甚至于患者可在手术后能够立刻下床走路，因此受到很多患者的欢迎。

踝泵运动对静脉曲张，通常有好处，主要的好处如下：1、促进静脉回流：踝泵运动主要就是足踝部的运动，通过促进腓肠肌的收缩，可以促进静脉血流的回流，减少反流，从而缓解静脉曲张的压力，或者减少、减缓静脉曲张的发展，所以对促进静脉曲张的修复有一定的作用。腓肠肌的收缩是静脉回流的重要机制，腓肠肌每一次收缩，都能够使血液回流，所以有时称腓肠肌是人的第二心脏，心脏是收缩，将静脉动脉血泵出，腓肠肌促使静脉血回流；2、防止深静脉血栓形成：踝泵运动除对静脉曲张有一定的缓解作用，还可以防止深静脉血栓的形成。长期卧床或者手术后不能够下床活动的患者，就可以持续进行踝泵运动，促使血液的加速回流。还可以防止深静脉血栓的形成，从而减少肺栓塞的风险。

下肢深静脉血栓和精索静脉曲张的区别如下： 1、发病部位：下肢深静脉血栓主要发生在下肢深静脉血管内，精索静脉曲张主要发生在精索内静脉血管。此外，少数血栓形成后综合征患者在精索静脉出现侧支循环，从而形成精索静脉曲张； 2、临床表现：下肢深静脉血栓表现为下肢肿胀、疼痛；精索静脉曲张表现为阴囊表面曲张的静脉团。

下肢深静脉血栓治愈的标准为症状与血栓均消失。从目前的医学水平来看，通过及时的治疗，只有30%左右的患者可以达到临床治愈的目的，剩余70%的患者可明显缓解症状，但复查时仍然可发现部分血栓存在。对于早期患者，不管是否有临床症状，都应尽早治疗，以改善预后；对于治疗后血栓未完全消失的患者，血栓较稳定，不易脱落，可以进行对症治疗，以预防其复发。