郭爱华

记忆力衰退比较明显想要就诊时建议到三甲医院神经科、老年科或精神心理科。目前很多大医院神经内科或者老年科门诊都会挂有记忆门诊的牌子，有记忆门诊的设置是更为专业就诊的地方。以上科室就诊，医生会通过专业流程尽量快速准确做出诊断。到医院就诊时大致流程如下： 1、尽量有了解情况的家属陪伴，医生可能会详细了解发病情况、平时身体健康情况、记忆力下降过程以及有无其它伴随症状； 2、医生会进行专科体格检查； 3、医生会做认知功能评估量表来明确记忆力衰退程度； 4、如果通过上述检查觉得患者的问题不是良性健忘，可能医生还会再建议做抽血化验、脑部磁共振等检查来进一步明确记忆力下降疾病的病因。

心理疾病会导致记忆力衰退。有不少病人就诊主诉是记忆力衰退，可是做了各项检查之后发现其实并不是痴呆，这种疾病称为假性痴呆。常见的抑郁、焦虑等情绪都会引起记忆力下降。有抑郁、焦虑等心理情绪问题时会引起记忆力下降的原因是大脑里有很多神经物质共同参与情绪调节和记忆过程，有焦虑抑郁情绪患者大脑里面的多巴胺、5-羟色胺等神经递质的代谢出现紊乱，而这些紊乱可以引起记忆力问题，同时也引起情绪问题。

记忆体检不同于常见体检项目，是针对特殊人群设置的针对于认知功能的测查项目，主要针对老年人开展。记忆体检具有独特的特殊专业性，可能要通过量表测评来达到体检目的，而不同常规体格检查，量血压、做胸片、心电图。目前建议65岁以上的老年人最好每年进行一次记忆体检，因为记忆体检结果能够告之患者记忆力是否和正常同龄人相当。如果通过记忆体检发现记忆力已经在衰退，甚至发现衰退比较快时要引起重视。如果已经有记忆力下降的人，无论年龄是否超过65岁都建议每半年进行一次记忆力体检来监测记忆力情况，明确其是否有逐渐衰退的过程。定期记忆体检的作用是能够方便大家了解自己的记忆力情况，了解记忆力有无逐渐衰退，发现记忆力衰退速度比较快时及时提醒就医就诊。

预防记忆力衰退有以下几个方面需要注意： 1、当还未出现记忆力衰退时，建议经常使用些方法来促进和保持记忆力。保持记忆力的小方法比如经常训练记忆力，可以根据自己的爱好多读诗歌，背诵比较精美的文章，经常诵读来锻炼记忆力；多听音乐也有助于增进记忆力，尤其是节奏缓慢的轻音乐有助于记忆力；另外调动五感，身心一起参加，也对记忆力训练有很大帮助，比如眼睛看的同时口中诵读出来，甚至用笔去记。多一点调动五感，通过视觉、听觉来加强记忆的过程，这是一种系统化训练记忆和增强记忆力的好方法； 2、健康饮食也有助于保持良好记忆力。近年来比较提倡的地中海饮食，适当服用有益油脂类，另外增加坚果类摄入，合理搭配蔬菜、肉类以及淀粉类等健康饮食，有助于身体健康和维持好的记忆力； 3、积极地参加文体活动也有利于记忆力的保持。比如参加唱歌、跳舞，还有体育类活动项目，既能增进社交技能也是很好的保持记忆力的方法。能通过调动身体的各个感官，增强大脑和身体连接的良性循环去促进记忆力的保护。运动也是健身的好方法，目前建议一般人至少每周应该运动五天左右，每天要半小时以上，可以根据自己的喜好来安排不同运动。老年人建议选用有氧运动，比如散步、快走、慢跑以及游泳等项目。年轻人可以选择更剧烈一点的项目，但是要注意要避免运动伤害。

引起记忆力衰退的原因较多，具体包括以下几个方面： 1、情绪不好：抑郁、焦虑、担心等情况都可以使人不在状态，这种情况下就会引起记忆力衰退。无论对于年轻人和老年人，这种原因引起记忆力衰退都非常常见； 2、失眠：长期睡眠不好大脑工作也会受到影响，这也是引起记忆力下降的重要原因； 3、疾病：无论是生理上还是心理上的疾病，都有可能会引起记忆力衰退； 4、年龄：年龄大，大脑衰退，自然而然记忆力也会有所下降； 5、过度疲劳：过度疲劳有时导致身体很疲乏，或者过度用脑等也可能使大脑负担过重，运作出现问题，从而引起记忆力下降； 6、不良嗜好和不良生活习惯：比如经常吃不太营养、不健康的食品，还有生活不规律晚睡晚起、过度熬夜，甚至经常吸烟、酗酒等不良习惯和嗜好也会引起记忆力衰退； 7、遗传因素：有些家族中发生记忆力衰退甚至罹患痴呆病人增多，这和遗传因素相关。遗传因素也会导致出现记忆力衰退。而这种情况可能以病理性因素会更多，即痴呆性疾病； 8、文化程度比较低也是引起记忆力早期衰退的原因。大脑其实就像电脑一样，文化程度越高的人脑里面储备越丰富，储备丰富的人即便记忆力下降的速度快，也能够在比较长的时间内保持比较好的记忆力状态。但是受教育程度低的人可能会比较早的出现记忆力严重衰退，这和大脑的储备相关； 9、心理因素：很大的压力，如生活方面压力或来源于工作方面的压力过大时，记忆力也会出现衰退的情况。

记忆力就是人记住曾经发生的事情或者事物的能力。记忆力是人对过去的感受、经验和发生的事情感知能力的总和。从生理学角度来讲人大概在20岁左右的时候脑容量达到高峰，那时也是人记忆力最好的时候。 随着人年龄的增长，身体各个器官都开始老化衰退，记忆力也会随之逐渐衰退，这是正常生理现象。老年人如果发生逐渐进展、缓慢发展的记忆力衰退还是要有所注意的，要注意是否患了认知障碍性疾病，比如退行性疾病或是感染以及脑血管疾病引起的痴呆问题，所以记忆力很值得关注。 很多老年人可能都会因为发现自己记忆力逐渐有下降而非常担心，担心自己得老年痴呆症。实际上绝大部分老年人记忆力下降都是正常、良性的过程，和年龄与老化相关。老年人记忆力下降人群里最终发展成为痴呆这种疾病的只占很少一部分，所以老人不用过度担心。

从生理学的角度而言，人类在20岁左右时，脑容量会达到高峰，所以20-30岁是脑力和体力最好的阶段。从30岁之后，人体各器官都逐渐出现衰退，此时脑力也会逐渐的有所下降，这个道理其实很容易理解。 因为从开始衰老，身体各个器官都会出现不同的老化现象，大脑也会随着整个身体各个器官逐渐衰老，衰老后，其功能会逐渐下降。因此大脑主要负责的记忆力，也会逐渐下降，所以记忆力衰退与年龄相关。 记忆力衰退是老年人中普遍存在的现象，多数老年人的记忆力衰退都和年龄相关，所以老年朋友们如果出现记忆力衰退，不必慌张。因为只有极少数的老年人记忆力衰退可能是由病理性疾病引起的，绝大多数的老年人均为正常的，与年龄相关的健忘表现。

熬夜会使记忆力衰退。比如年轻上班族经常半夜加班、喜欢半夜晚睡、喜欢上网上很晚以及打电子游戏的人，长此以往会出现记忆力衰退。另外老年人或各种年龄段的人由于各种原因引起睡眠不足都会造成记忆力下降。其原理就目前科学研究发现，人在睡眠时其实是大脑自我恢复和清除大脑内代谢垃圾产物的过程，缺睡人的代谢产物不能及时排出，这种情况下就造成代谢垃圾在大脑内堆积。目前老年性痴呆即阿尔茨海默病有个最重要的病理改变，就是发现一种叫做Aβ的蛋白在大脑内沉积的增加，实际这种蛋白就是代谢过程里面的垃圾。如果这种垃圾不能够及时有效地清除出去，在脑部越积越多就会导致很多比如阿尔茨海默病和其它神经退行性疾病发生，而上述疾病都和痴呆息息相关。

如果发现记忆力衰退比较严重，尤其是对日常生活都产生影响甚至之前能力能够胜任的工作都做不了，或者做家务都出现问题，一定要非常重视。这时要及时到医院去看病找医生，寻求专业解决方法。记忆力衰退严时通常是提示已经患有痴呆类疾病了。引起痴呆的原因包括以下几个方面： 1、在老年人中最常见引起痴呆的原因包括俗称的老年性痴呆，目前叫阿尔茨海默症；另外还有些血管性因素导致，比如反复卒中引起，叫血管性痴呆； 2、肿瘤或颅内感染的炎症性疾病，也会引起痴呆； 3、老年人抑郁、焦虑等情绪问题也可以引起痴呆； 4、某些外伤性疾病、脑部受伤也可以引起痴呆。 只要发现记忆力下降比较严重时，不要犹豫，第一时间到医院就诊，让专业医生诊断和下一步如治疗。

记忆力衰退能否恢复，与其原因相关，部分原因引起的记忆力衰退是可逆的，比如压力大，情绪抑郁、焦虑，用脑过度，身体特别疲劳，或者存在长期的慢性营养不良等，这些原因通常在纠正后，如通过调节生活规律，保证充足营养，作息时间规律，经过一段时间的调整以后，记忆力下降是能够恢复的。但一些疾病原因引起的记忆力衰退可能较难恢复。常见引起脑部病变的疾病如脑肿瘤、严重的脑部外伤、脑中风、脑出血或者脑炎等。此外，慢性神经退行性疾病如帕金森病、老年性痴呆等，这类疾病引起的记忆力衰退，由于是病理因素所引起，所以通常较难可逆。因此，疾病原因引起的记忆力衰退，通常比较难恢复。