郭丹凤

如果鼻孔太大影响外观，可以进行缩小。例如鼻孔力量太强，经过手术后鼻孔可以适当缩小，与鼻翼、鼻尖、鼻头相对较协调，与面部五官也较为协调，手术能够起到较好的效果。 现在部分人追求鼻孔过度缩小，小到几乎看不见，影响呼吸、通气。这种追求鼻孔过小的行为并不建议提倡，因为过度小以后再想变大，就非常困难了。鼻孔缩小应先考虑功能，然后兼具外形。

面部的斑存在多种类型，包括浅表雀斑、老年斑，以及较深层的真皮斑和黄褐斑。有的斑容易祛除，例如老年斑、雀斑，经过1次激光治疗后基本可以祛除，最多2次可以祛干净。但像一些较深的斑，因为内分泌紊乱或其它原因造成的真皮斑，例如黄褐斑等，则很难1次祛除。 有时通过激光治疗时，在斑不稳定期做激光、做侵入性操作，反而会加深斑印，让斑变得更重。所以要慎重选择祛斑的方式，部分人存在先天性胎记，不牵扯全身内分泌问题，这样的斑可以做激光祛除。

鼻头鼻翼缩小是近几年较为流行的手术，很多求美者追求欧美的感觉。因为欧美人的鼻头鼻翼非常小，所以做这种手术的人越来越多。对于鼻头较肥大特别是酒糟鼻、先天性鼻头鼻翼较肥大的求美者，缩小鼻头效果较好。 但建议不要过分追求鼻头鼻翼缩小，因为鼻头缩小以后可能会出现瘢痕增生、反弹性肥大，后期需要特别注意。 如果鼻头鼻翼大小适中，不建议手术治疗。如果鼻头鼻翼和鼻梁与面部五官不对称，可以进行手术治疗，且效果较好。

法令纹的填充，是通过自体脂肪或玻尿酸进行填充，鼻基底的填充有时也用假体，注意事项有以下几点： 1、如果为自体脂肪填充，重要的是制动，即尽量减少活动，可增加自体脂肪成活率。如活动过多自体脂肪会吸收较多，成活率下降，效果欠佳； 2、玻尿酸填充后，填充部位禁止按摩、挤压，防止玻尿酸移位。短期内过度活动也会使得玻尿酸移位，进而影响效果； 3、做鼻基底假体手术时，需要做好固定，固定2周后基本会恢复。

瘢痕可分为增生性瘢痕、正常瘢痕、凹陷性瘢痕以及瘢痕疙瘩。治疗凹陷性瘢痕与增生性瘢痕、瘢痕疙瘩不同，要消除凹陷，让瘢痕变得平整。治疗凹陷性瘢痕的方法具体如下： 1、较小凹陷性瘢痕：如面部痘坑，可应用激光消除。激光约需3次，每次间隔1个月； 2、其他凹陷性瘢痕：如因疤痕感染，或长疮等原因残留较大凹陷性瘢痕，需自体脂肪填充。此外，还可切除瘢痕表面，用局部组织瓣修复。

激光可以永久脱毛。因为社交原因，部分人会对自己外露的部位，例如小臂、小腿等部位的毛发不满意，要求把毛发脱掉。 脱毛一般分为光子脱毛和半导体激光脱毛，光子脱毛的优点是光斑较大痛苦较小，对于大面积的部位较合适。半导体激光脱毛光斑小，但脱毛深度较大。例如唇毛、络腮胡、发际线等，用半导体激光脱毛效果较好，经过数次以后可以达到永久性脱毛。

鼻尖整形术有风险，鼻尖整形术牵扯的问题较为复杂。正常鼻尖为软骨，若放置假体过高或张力过大，会引起鼻尖坏死。 因此，在鼻综合手术中，较为复杂的是鼻尖处理。鼻尖处理一定要做到鼻支架搭建牢固，不能轻易歪掉。鼻尖部皮肤张力不能过大，如果鼻尖部皮肤张力过大，可能表现为鼻尖太红、假体顶出，如鼻尖部黏膜分离不充分、张力过大，可导致内部伤口恢复欠佳。所以鼻尖整形是鼻部整形中最困难的一步，需要慎重选择，找有经验的医生做手术。

黑眼圈困扰了多数人群，特别是现在生活节奏较快，很多年轻人喜欢熬夜，熬夜以后会出现黑眼圈。所以要分析形成黑眼圈的原因，不同原因的处理方式也不同，具体如下： 1、如果存在遗传性眼袋，或因为长期熬夜形成眼袋，黑眼圈会加重。可以先把眼袋切除，切除眼袋以后黑眼圈会明显改善； 2、单纯因为熬夜或生活不规律、睡眠不好，导致出现黑眼圈，此时需要调整自己的睡眠方式，改变生活方式； 3、少数人存在天生的眼袋下色素沉着，可以做激光治疗，效果较为明显。

瘢痕疙瘩一般与很多因素有关，包括个人体质，如瘢痕体质。还有一个原因是创伤时出现感染，伤口愈合较慢可形成瘢痕疙瘩。 出现轻微瘢痕疙瘩后，患者无需过度紧张，临床有办法进行治疗。一般较早期可以注射软化瘢痕的注射液，即得宝松，或其它药物注射。此外，还可以使用压迫的办法，例如瘢痕贴或弹力带，经过压迫治疗可以很快得到改善。如果瘢痕疙瘩发展到后期，可能要配合手术或浅层放射治疗或同位素综合治疗，才能够缓解。

耳畸形范围较为广，特别严重的小儿先天性耳缺如，即俗称的小耳症，或者招风耳、杯状耳、卷曲耳，这些都属于耳畸形，重度耳畸形需要矫正。 先天性小耳缺如若外观不美观，儿童心理状态也会受到影响，上学时会被嘲笑，影响心理健康发育，建议应该及时就医治疗做耳再造。 此外，卷曲耳、杯状耳也是随着生长发育会越来越明显。提倡在小儿期应该及时纠正，因为通过纠正后，不需要做大手术就可以让耳软骨得到正常发育，长大以后恢复正常。