郭中华

股骨头坏死的检查项目如下： 1、X光片检查：X线能从大体上辨清股骨头外观、有无塌陷； 2、CT检查：尤其是三维重建，重建后可以清楚地看到里面骨质情况，有没有坏死吸收程度； 3、磁共振检查：是最好的检查，因为早期股骨头坏死在X光片和CT上都没有反应，但是在磁共振上可见内部已经有改变，尤其是新月征的出现，骨髓水肿以及关节积液等。

股骨头坏死热敷有用，因为股骨头坏死主要以疼痛为主，疼痛主要在腹股沟和髋部，以及臀部肌肉。疼痛来源于肌肉痉挛，通过热敷能改善局部循环，缓解肌肉痉挛，带走致炎因子，可以较好的缓解疼痛。临床常见热敷方法有三种，具体如下： 1、中药塌渍，中药打碎以后做成塌渍包，通过微波炉、锅加热以后局部热敷； 2、中药熏洗； 3、TDP红外线热照射。

如果股骨头出现坏死，首先患者会出现疼痛，生活质量会下降。因为患者行走困难，这时需要去治疗。最坏的结果是患者无法先走，会严重影响患者的生活质量，这时建议患者置换关节。 置换关节分年龄，如果患者年轻，置换关节效果会较好。年龄较大患者，手术时会存在一定风险。尤其是髋关节骨折引起的骨股头坏死，号称人体最后一次骨折，有时会影响患者生命。

股骨头坏死是严重疾病，一旦得了股骨头坏死以后，如果进行保守治疗，疗程也较长。临床上保守治疗股骨头坏死，一般要求患者有一年半以上的疗程，患者工作肯定会受较大影响，所以股骨头坏死影响较大。 年轻患者多数是饮酒导致，或者激素导致双侧股骨头坏死。这时置换以后，假体一般寿命是15-20年，到患者40-50岁时还要再置换一次。股骨头坏死严重影响患者的生活质量，治疗费用也较昂贵。

股骨头坏死患者应就诊于骨病科或关节科。患者通过微创手术、保守治疗，利用中医中药治疗股骨头坏死，效果都较好。西医没有较好的治疗方法，中医药通过活血化瘀，补肝肾、壮筋骨，改善循环，能起到较好疗效。 如果患者病情较重，尤其是在Ⅲ、Ⅳ期塌陷严重，这时建议患者到关节科进行关节置换手术。所以，如果患者进行保守治疗，可以选择骨病类科室。如果进行置换关节，就到关节科做置换。

股骨头坏死的常见原因如下： 1、激素：免疫性疾病主要是用激素治疗，医学上大量使用激素，脂肪就会栓塞，或出现骨质疏松，导致股骨头双侧坏死； 2、酒精：大量饮酒会导致血管闭塞，进而导致股骨头坏死； 3、外伤：外伤也是导致股骨头坏死的常见原因，这种一般是单侧的股骨头坏死，偶尔会有双侧股骨头坏死。