邢鑫

讲解医师：邢鑫  （主治医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院肿瘤内科
预防结肠癌要做到合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。具体措施包括以下方面：第一、定期筛查。对大肠癌的高危人群，建议每五年至少做一次肠镜检查，如家族性腺瘤性息肉病，溃疡性结肠炎患者要警惕大肠癌的信号及早期症状，其他高危因素还包括大便隐血阳性，一级亲属有结直肠癌的病史，本人有癌症的病史，长期吸烟或肥胖者。第二、改善饮食习惯，改变肉类及高蛋白食物为主的饮食习惯，合理安排每日饮食，多吃新鲜蔬菜、水果及高纤维类的食物，少吃辛辣、生冷的刺激性食物。第三、防治肠道疾病，积极预防各种息肉、慢性肠炎、血吸虫病、慢性痢疾等，对肠道息肉更应及早处理。腺瘤性息肉是结肠癌的癌前病变，建议及早摘除，并进行病理学的检查。另外，应积极治疗习惯性便秘，保持大便通畅。第四、化学药物的预防。目前用于结肠癌预防的药物主要有抗氧化剂、非载体抗炎药等。第五、积极锻炼，保持良好的心态。

讲解医师：邢鑫  （主治医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院肿瘤内科
最能体现肠道病变的就是排便情况，第一、排便习惯与粪便性状的改变，常为本病最早出现的症状。肿瘤常有破溃、坏死和出血，因此多以血便为突出表现，会有痢疾样脓血便伴里急后重。癌肿增大可以使肠管狭窄，出现大便形状变细，有时为顽固性的便秘，也可以表现为腹泻、糊状大便，或者腹泻与便秘交替。第二、腹痛多见于右侧的结直肠癌，表现为右腹钝痛，或者同时涉及右上腹中上腹。因病变可使胃、结肠反射加强，可以出现餐后腹痛，并发肠梗阻时腹痛加重，或为阵发性的绞痛。第三、腹部肿块，其位置取决于癌的部位，由腹块提示已为中晚期。第四、直肠肿块。多数直肠癌的患者经直肠指检可以发现，直肠指检能了解距肛门8cm范围内的病变。第五、肠梗阻的表现为不完全或完全性低位肠梗阻症状，如腹痛、腹胀、便秘或便闭。第六、全身情况，由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收，可以出现贫血、低热，多见于右侧结肠癌。

讲解医师：邢鑫  （主治医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院肿瘤内科
结肠癌患者术后与其他进行胃肠道手术治疗的病人一样，主食先以粥或稀饭等稀软的食物为主，然后逐步过度，增加其他类别的食物。需要特别注意一定不能摄入过多的油脂，因为胃肠道还没完全恢复，对油脂的消化吸收还存在很大困难，并且油脂本身就属于难消化类的食物。为避免营养失衡，病人摄入的食物种类不能太少，食谱可以放宽，均衡的摄食糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等几类食物，每天都应食用谷类、鱼、乳制品、各类蔬菜及豆制品等等。在化疗期间具有止呕、健脾的食物比较适合病人。这类食物有无花果、生姜等等。在化疗结束后可以吃能够及适合自己的胃口，并且有富有营养的食物，如山楂、红枣、牛脯肉等，以帮助身体的恢复，逐渐使胃肠道康复。

讲解医师：邢鑫  （主治医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院肿瘤内科
平时要注意适当的多摄取蔬菜、水果，保证机体足够的维生素与微量元素，以利分解体内的致癌物质亚硝胺，同时也应尽量少吃肉类食品，大量摄入脂肪、胆固醇、油煎食物和红肉，可能增加膀胱癌的风险。因肉类食品在体内代谢过程中可产生类似苯胺和联苯胺结构的物质，实验证明这些物质均易诱发膀胱癌。有研究表明，摄入较多的豆类食品、苏打水，可能增加膀胱癌的风险。膀胱癌的患者应注意多饮水，勤排尿。

讲解医师：邢鑫  （主治医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院肿瘤内科
支气管肺癌的检查方法：首先要了解患者的病史，进行详细的体格检查，其次进行影像学检查，包括X线检查，如X线胸部透视、胸部正侧外片、体层照片等。胸部CT检查、磁共振检查、超声、骨扫描、PET-CT检查等。肺癌的组织学或细胞学检查包括如下方法：第一、痰找癌细胞。第二、纤维支气管镜检查。第三、经皮肺穿刺细胞学检查。第四、纵隔镜检查。第五、胸腔镜检查。第六、剖胸探查术等等。

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就职单位：郑州大学第五附属医院肿瘤内科
从医学角度来讲，成功的筛查应该是无创和价格便宜，并且能够在疾病的可治阶段，精确的诊断没有症状的疾病。虽然，肠镜检查还不够经济和便捷，但却是最直接有效的筛查方法，可以早期发现大肠癌，从而提高了预期寿命。筛查大肠癌的主要方法还包括粪便隐血试验，直肠指检是对直肠癌最简单有效的筛查方法。筛查大肠癌的主要方法还有：第一、粪便隐血试验。第二、直肠指检是对直肠癌最简单有效的筛查方法。第三、影像学检查，包括钡灌肠X线检查，超声、CT、磁共振、PET-CT等。第四、血常规、生化、血清肿瘤标志物等，以上均可以作为可选的筛查手段。建议筛查前先就诊于专科医师，协助其选择经济有效的检查手段，根据患者的情况，选择经济的检查手段，在必要的前提下，尽量的节省患者的花费。

讲解医师：邢鑫  （主治医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院肿瘤内科
预防膀胱癌的方法，首先、要养成良好的生活习惯、戒烟、限酒。第二、要加强职业防护，避免长期接触工业化学产品，如橡胶、塑料和化学药品等。第三、保持合理的膳食结构。平时要多注意适当的多摄取蔬菜、水果，保证机体足够的维生素与微量元素。第四、消除局部炎症等促癌因素，及早治疗慢性膀胱炎、膀胱结石、结核和异物等疾病，或消除局部刺激因子，可有效预防膀胱癌变。第五、要多饮水、勤排尿，不仅要多饮水、喝茶，而且要勤排尿，千万不能憋尿。

讲解医师：邢鑫  （主治医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院肿瘤内科
肺癌的临床表现比较复杂，症状和体征的有无、轻重，以及出现的早晚取决于肿瘤发生的部位、病理类型、有无转移即有无并发症等。肺癌早期症状常较轻微，甚至可无任何不适。中央型肺癌症状出现早且重，周围型肺癌症状出现晚且轻，甚至无症状，常在体检时被发现。肺癌的症状大致分为局部症状，全身症状，浸润和转移症状以及肺外症状等。局部症状是由肿瘤在局部生长时刺激、阻塞、浸润和压迫组织所引起的。常见如咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑等。全身症状，可出现发热、消瘦、恶病质等。肺癌常见转移部位包括淋巴结、胸膜、脑、肝、肾上腺、股等。肿瘤出现浸润转移时，可出现相应的症状和体征。另外，由于肺癌产生的某些特殊活性物质，包括激素、抗原、酶等，患者可出现一种或多种肺外的症状。临床上以肺源性骨关节增生症以及异位激素分泌综合征较多见。