邓德厚

中药服用时间因人而异，有些患者时间可能不固定，无论在饭前还是饭后，建议与吃饭间隔在1个小时以上。中药服用时间包括以下几种情况： 1、如果在饭后服用中药，建议在饭后1-2个小时服用，对中药吸收促进效果较好； 2、部分中药需在饭前服用，即部分补益类中药、滋补类中药，建议饭前1个小时左右，肠胃较空，利于补药吸收； 3、还有部分中药为安神类药物，建议夜间睡前服用。

对于乳腺结节患者服用中药有一部分结节可以消散，当然乳腺结节B超3级以下，不必过于担心，可以选择口服中药，也可以选择定期观察。中医认为结节生成还与女性心情差、肝郁气滞有关，因为心情忧郁或经常发脾气的人群，易上火，火生久后生结节。 运用中医药治疗乳腺结节需要辨证治疗，需要根据人体质情况，乳腺结节患者治疗经常会询问月经情况，多数乳腺结节患者在体检会发现子宫存在结节、肌瘤或囊肿。因此在运用中药治疗乳腺结节同时，还要兼顾到妇科结节或甲状腺结节，可以寻求中医辨证治疗乳腺结节。

乳腺结节患者可选择艾灸。艾灸是一种温热治疗，可以调节人阴阳平衡，主要适合乳腺结节患者，平时体质容易虚寒、寒湿、偏弱、比较容易受风寒感染等人群。在临床上如果容易怕冷，或食用水果易腹泻、以及风湿关节痛类乳腺结节患者，可以选择艾灸进行治疗。总体阳虚患者可以主要选大椎穴、经络腧穴以及足三里等。 艾灸也不是所有乳腺结节患者均合适，对于体质偏热的热性体质患者以及阴虚体质患者，特别是阴虚火旺患者，容易发脾气或口干舌燥、舌质红、想进食冷食物，平时比周围人穿得少，怕热的患者，不建议艾灸。

乳腺结节进食原则，要以素为主，素荤搭配7:3。部分食物会影响乳腺结节，以下食物还是平时少吃为宜： 1、无鳞鱼类、水产类，如黄鳝、泥鳅、鳗鱼、海参、甲鱼等，少食用； 2、部分动物，鹅肉，还有公鸡、羊肉、狗肉、动物肉皮即猪蹄，及动物内脏等需要少食用； 3、部分激素类食物，蜂胶、蜂王浆、燕窝、蛋白粉，植物包括芋艿以及茄子，尽量少食用； 4、乳腺结节患者如果平时舌苔较厚腻，平时腹胀，番薯、土豆、老南瓜食用后易腹胀，应少食用； 5、部分乳腺结节患者可能血脂高，有脂肪肝，所有蛋类，即鸡蛋、鸭蛋等蛋黄要少食用，动物内脏、猪蹄也要少食用。

服用中药期间可以进食萝卜。建议患者在服用中药时也吃点白萝卜，萝卜具有药用价值，中医认为萝卜有较好的降肺气与降胃气功效，降肺气可治疗冬天咳嗽以及上火症状，降胃气可治疗冬天脾胃运化不佳症状，如易打嗝、进食少量食物易腹胀或大便不通畅，此类人群均可食用白萝卜，对消化系统有一定帮助。 因此在服用中药时可以适当进食白萝卜，但生萝卜还是不建议食用。

结肠癌患者在化疗期间可能由于化疗药物影响，消化功能比较偏弱，饮食上可多样化，荤素搭配。因此结肠癌化疗患者，家人给患者配合搭配饮食时，需以患者本人感受为主，患者喜欢的食物或想食用的食物，易消化吸收的食物等才应该给予食用。 需要适当荤素搭配，减少进食杂粮，易引起肠胃难消化，需要在化疗期间多摄入蛋白质，不大推荐食用过多无磷鱼类与水产类。

临床上运用中医治疗甲状腺癌，采取中药配伍治疗为主，根据甲状腺癌患者疾病情况、体质情况以及表现证候情况进行配伍加减治疗。因为甲状腺癌体检筛查已逐渐精细化，多数患者发现即为早期，通过手术可达到根治效果。 部分患者可能在术后会出现身体不适症状，如无力，部分甲状腺癌患者易出汗、术后睡眠差或大便不调，这时可应用中医治疗，主要针对上述症状进行调理，恢复阴阳平衡。还有甲状腺癌患者可能已出现局部转移或远处转移，还有患者采用碘-131进行辅助治疗，对于较为严重的甲状腺癌患者在辨证论治用药基础上，可适当搭配软坚散结药物，预防复发与转移。

晚期癌症患者大便无法排出较为常见，可选择中医药进行治疗，且效果较好。中医认为，大便滞留在肠道不同位置应使用不同处方治疗，具体如下： 1、大便如果滞留在胃下部与十二指肠间，可应用调胃承气汤。主要表现为饭后易腹胀，且感觉腹部有异物，难以运行； 2、大便滞留在小肠部位，这时运用小承气汤治疗。主要表现为腹胀，患者可能排气量较多，但大便无法排出； 3、部分体质寒性患者，可应用大黄附子细辛汤； 4、部分患者大便滞留在大肠内，症状主要表现为腹胀、排气量少、无法排便，部分患者出现腹痛，可应用大承气汤治疗。

猕猴桃根即野生猕猴桃根，中医称为藤梨根，具有清热解毒散结功效。猕猴桃根对于治疗癌症有一定帮助，临床主要应用于消化系统方面，如结肠、直肠、胃肿瘤、肝癌等会选用猕猴桃根进行治疗。 如果想选用中医治疗肿瘤或预防肿瘤，不能单凭一味猕猴桃根治疗肿瘤，需通过对患者身体状况总把控，根据体质、目前表现症状进行辨证治疗。在辨证治疗基础上根据体质情况适当搭配清热解毒中药，如猕猴桃根、水杨梅根，临床上还会用到白花蛇舌草、半枝莲等具有清热解毒功效的中药。猕猴桃根对于治疗肿瘤有一定帮助，建议与其他中药配伍使用。

绝大多数肿瘤患者均不建议食用过多海参，海参是补品而且海产品具有较高营养价值，富含丰富蛋白，在临床上，特别是肿瘤患者，在放疗、化疗期间可以适当吃点海参补充体力。 但不建议每日食用，当肿瘤治疗放疗、化疗结束后，海参还是尽量少食用或不食用。海参对于刺激肿瘤有一定作用，是否属于禁忌发物无临床依据，但中医传承，肿瘤患者尽量少食用海参，对肿瘤预后有帮助。