赵衍听

讲解医师：赵衍听  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院创伤骨科
脊柱肿瘤的护理常规包括以下几方面：第一、专科情况的评估，如疼痛、脊髓压迫都会引起疼痛。这种情况需要镇痛药物来处理。第二、营养状态，有没有贫血或低蛋白血症，如果营养状态不良需要相应的调整饮食。第三、以前是否有病史，如糖尿病，这时需要控制血糖，防止局部感染。心理状态尽量放松紧张的情绪，有利于病情好转。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院创伤骨科
腋窝下有一个硬疙瘩，就诊要看医院的情况。如果医院分科比较笼统，只分出了内科和外科，这种情况下，建议挂外科就诊。如果分科进一步细化，而分出了普外科和骨科。那这种情况我们建议挂普外科来就诊。当然也不是说这个疙瘩就一定属于外科来处理。如果外科诊断之后，非外科疾病可以相应的转诊，或者是多科的会诊，来明确诊断。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院创伤骨科
要了解多发脂肪瘤，那首先应该了解什么是脂肪瘤？脂肪瘤是由分化良好的脂肪组织构成，多发生于皮下。瘤周有一层薄的结蹄组织。没有被结蹄组织，呈叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除了有大量的脂肪组织外，还含有较多的结蹄组织或者是血管组织及形成复杂的脂肪瘤，单个孤立的脂肪瘤，称为孤立型脂肪瘤。两个或者是两个以上的称之为多发性脂肪瘤。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院创伤骨科
脊柱肿瘤愈后的影响因素主要包括以下几个方面：第一、脊柱肿瘤的良恶性。良性肿瘤一般手术后不易复发，预后良好。恶性的肿瘤复发率比较高，影响比较大。恶性肿瘤也要看恶性程度，恶性程度越高，复发几率就越高。同样恶性程度越低，复发几率就低。第二、肿瘤的大小。小的肿瘤切除比较完整，预后比较良好，大的肿瘤切除范围越广，手术后恢复就越差。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院创伤骨科
骶髂关节炎和强直性脊柱炎的区别主要从以下几个方面：第一、骶髂关节炎不一定是强直性脊柱炎；第二、强直性脊柱炎的发病一般从骶髂关节开始，所以强直性脊柱炎有可能是骶髂关节炎的发生原因；第三、骶髂关节炎有可能是病毒感染或者细菌感染而引起，但是强直性脊柱炎一般是一种自体免疫性的疾病，和细菌的感染没有关系；第四、骶髂关节炎的症状主要以骶髂关节周围为明显，而强直性脊柱炎会逐渐向周围关节延伸，比如腰椎的关节或者髋关节而引起相应的症状。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院创伤骨科
脊柱肿瘤手术有风险吗？首先要明确，所有的手术不论手术大小都有相应风险。脊柱肿瘤手术，也一样有手术风险。风险主要体现在以下几个方面：第一、手术中出血。出血量比较少，可能不需要输血，出血量比较大，就需要输血治疗。第二、手术后感染。因为不管用什么手术方式，都需要切口，切口感染或者切口感染以后引起骨组织的感染，如骨髓炎等，这些都是手术风险。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院创伤骨科
被虫子咬了很痛，像针刺一样，主要原因就是蚊虫叮咬以后的变态反应，也就是平常所说的过敏反应，但具体是什么虫子不好判断。但要注意以下两个方面。第一、如果只是局部瘙痒、疼痛，可以观察1周。用局部抗过敏药物，比如炉甘石洗剂、氯雷他定及相关治疗。第二、如果伴有全身症状，比如视物模糊、全身肿胀，要及时到医院就诊。因为过度的变态反应，可引起死亡等一系列并发症。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院创伤骨科
筋膜炎的治疗包括以下几个方面：第一、减少活动，促进周围血液循环恢复，有利于病情的恢复和症状的减轻。第二、局部的热敷，热敷后按摩、理疗，有利于周围结节的消散，减轻症状，促进病情的好转。第三、建议口服维生素E，有利于防止复发。第四、适当的功能锻炼，最好的锻炼方式是游泳。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院创伤骨科
筋膜炎的治疗，主要是以物理为主，药物治疗只能作为辅助治疗。其中药物包括两个方面。第一种，非甾体类抗炎药。主要的作用，减轻疼痛、水肿，有利于病情的恢复。因为非甾体类抗炎药有抗炎的作用。第二个，活血化瘀的药物。比如云南白药，局部用的麝香壮骨膏，都可以起到此类的作用。口服维生素E有利于预防复发。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院创伤骨科
脊柱肿瘤术后的并发症，主要体现在以下几个方面：第一、伤口或者是骨组织的感染，可以引起椎管内的感染，也可以引起椎体的不稳。第二、肿瘤切除的范围过大，有可能影响椎体的稳定，椎体不稳定，就可能引起截瘫，或者是椎体滑脱，从而引起一系列的并发症。比如下肢神经的改变，或者是截瘫、四肢感觉的丧失、功能的丧失。