赵群

卵巢囊肿是否会影响月经不能一概而论，与囊肿性质密切有关。一般来说，由于排卵引起的生理性囊肿，月经干净后可自行吸收，不会影响月经；由于子宫内膜异位引起的囊肿，可能造成月经失调、进行性痛经，严重者甚至影响排卵和生育。因此，一旦发现卵巢囊肿，应定期进行B超检查，了解其增长趋势，以便及早治疗，避免造成严重后果。

卵巢癌是生殖系统恶性程度最高的肿瘤。卵巢癌的生存时间不能一概而论，与肿瘤临床分期密切相关。 一般来说，Ⅰ期卵巢癌患者通过根治性手术治疗，多数患者可达到临床治愈，获得长期生存。Ⅱ期卵巢癌患者通过治疗，生存期可达20年左右。 由于晚期卵巢癌发生复发和转移的几率较大，治疗后要定期检查B超、肿瘤标志物等，以早期发现复发和转移。通过严密的随访监测和治疗，部分晚期患者也可获得较长的生存期。

卵巢囊肿手术后恢复时间不能一概而论，与手术方案密切相关，具体情况如下： 1、对于进行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者，术后第2天即可下地活动，住院3-5天即可出院； 2、对于进行开腹手术的患者，术后可能出现腹痛、发热、伤口愈合不良等并发症，伤口愈合时间相对较长，需要住院5-7天； 3、急诊手术相比于择期手术而言，术后恢复时间相对较长。

卵巢囊肿是否严重与囊肿的性质有关，具体情况如下： 1、生理性囊肿常可自行吸收，逐渐缩小直至消失，故患者无需紧张，定期复查即可； 2、子宫内膜异位囊肿可能影响患者月经、排卵，甚至生育，应尽早去医院检查治疗； 3、增长速度过快或者出现异常暗区的卵巢囊肿，应高度警惕是否有恶变的风险，建议进行盆腔核磁共振检查，有助于了解囊肿性质，必要时手术切除囊肿并送病理检查，明确囊肿性质。

临床建议卵巢囊肿达到或超过5cm即可手术切除。直径＜5cm的生理性囊肿，可自行吸收消失，定期复查即可，不需要手术治疗。持续存在且直径＞5cm的卵巢囊肿，有可能发生蒂扭转、破裂或者恶变的风险，影响正常的卵巢和生育功能，建议及早手术治疗。直径＜5cm但持续存在，且相关肿瘤标志物明显升高的卵巢囊肿，也应考虑手术切除，以免发生恶变。

子宫全切术的后遗症包括以下几点： 1、腹痛、腹胀是正常的胃肠道反应，术后饮食应以清淡、易消化为主，少量多餐，循序渐进的增加食物种类，避免进食过硬、不易消化的食物；如患者同时合并严重的不排气和不排便的症状，应及时去医院检查，以排除肠粘连或肠梗阻的可能； 2、发热属于手术以后的吸收热，术后3-5天可恢复正常；如持续发热，应及时就医； 3、阴道出血多数可在术后1周恢复正常，如阴道出血量较多或时间较长，应及时医院检查，了解阴道伤口愈合情况。

子宫内膜息肉是妇科常见病，是由于子宫内膜局部过度增生所致。子宫内膜息肉是否需要手术不能一概而论，与息肉性质密切相关，若病理诊断为良性子宫内膜息肉，定期复查即可，也可通过药物治疗或放置曼月乐环进行治疗；若病理诊断为不典型增生，甚至是子宫内膜癌，应及早进行治疗。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤，其发病原因目前尚未完全明确，可能与遗传因素有关。家族中母系亲属有卵巢癌病史的女性后代发生卵巢癌的几率比普通人群高。对于没有卵巢癌家族史的患者，其发病原因可能与炎症有关，尤其是输卵管炎症。因此，女性应定期进行妇科B超检查，以明确是否有卵巢包块或肿物，以免导致严重并发症。

多数卵巢癌患者复发和转移早期无明显临床症状，随着肿瘤逐渐增大，可能出现腹痛、腹胀、食欲不振的表现，部分患者可出现大便习惯的改变，如腹泻、便秘，应高度警惕肿瘤复发或转移的可能，进行肿瘤标志物检查，发现CA125明显升高；腹部B超或盆腔CT、核磁共振检查发现盆腔包块或淋巴结肿大。因此，卵巢癌治疗后应定期复查，以便早期发现肿瘤复发或转移，及早治疗。

卵巢囊肿的手术方式与囊肿大小密切相关，具体情况如下： 1、对于体积为5-6cm且B超显示为囊性或囊实性暗区的卵巢囊肿，可以考虑进行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术，具有创伤小、美观、并发症少的优点； 2、对于体积为10cm以上、B超显示为非囊性暗区的卵巢囊肿，建议进行开腹手术，应完整取出囊肿，避免囊液外溢，刺激盆腹腔而引起不适。