赵润璞

肾结石病人可以饮用祛湿茶，中医和西医对于肾结石形成的理解不同，常见情况如下：1、中医：结石形成按照中医证型分，大部分类型是湿热型肾结石，是由湿热下注而导致肾结石形成，病人饮用祛湿茶，具有清热利湿的作用，对肾结石具有一定适应证；2、西医：肾结石的形成按照西医现代医学的理论认为，尿液中的无机成分处于一种过饱和状态时，无机盐的结晶可以析出，从而形成肾结石。患者饮用祛湿热茶，实际是增加水分而使体内排出尿液，达到一个稀释尿液的作用，体内无机盐并不处于过饱和状态，则为不具备肾结石形成的条件。

尿通卡克乃其片可以治疗前列腺炎，前列腺炎根据证型分为湿热型、血瘀型和肾虚型，尿通卡克乃其片主要有利尿、止血、活血的作用，对于湿热型合并有血瘀型的慢性前列腺炎，具有良好的适应证。在临床应用过程中，对于湿热型合并有血瘀症状的慢性前列腺炎，具有良好的临床疗效，主要能改善病人的排尿症状，以及疼痛症状。前列腺炎作为中医治疗的发展，应在证型选择上把好症，才能选好正确的药物，达到良好的临床疗效。

肾上腺瘤微创手术，通常是1天以后可以将尿管拔除。以往是做开放手术，但随着医学的发展、设备先进、医生的技术提高，通过微创治疗，即身体上打3个孔，就可以把肾上腺瘤切除，由于切口变小，创伤较小，因此病人的恢复变快，比如今天做手术，明天下午或明天上午就可以将尿管拔除。尿管拔除以后，可以让病人下床进行适当活动，排气以后可以正常进食。目前90%以上的病人，可以通过微创手术的方法进行治疗，且手术效果较好。

女性出现尿路感染时可以应用夏荔芪胶囊，其主要药理作用为清热、化瘀、通淋，女性尿路感染的临床表现包括尿急、尿频、尿痛、血尿等症状，在舌苔脉象上表现为舌苔腻、黄，舌质淡红、脉弦等，女性尿路的感染在中医证型上，属于淋证中的湿热下注型。夏荔芪胶囊在化瘀、通淋方面，对女性尿路感染具有明显适应证，因此夏荔芪胶囊在女性尿路感染时可以应用。另外，还要多饮水、不劳累，而且不要进食刺激性食物，这样有利尿路感染的康复。

病人患有睾丸炎的主要症状，包括患侧睾丸出现坠胀、疼痛，以及向下腹部、小腹部牵扯不适、疼痛，还有部分全身症状，包括发热，如体温可达38℃左右，高的时候可达到39℃以上。另外，从体征上病人除可存在发热外，还可出现患侧的阴囊皮温增高、患侧阴囊皮肤红肿、睾丸体积增大等。对于患有睾丸炎的病人，通常在医院就诊时需检查血常规、尿常规，以及做生殖系统的彩超。如果提示存在全身发热的情况，血常规通常会出现白细胞总数升高，而尿常规可观察到有白细胞升高，彩超则提示患侧睾丸，或附睾体积增大，甚至存在一定渗出。对于睾丸炎，通常根据病人的症状、体征、化验检查，以及特殊的影像学检查即可诊断，并不困难。

通常包皮过长不会导致阴茎短小，阴茎短小有时是患者心理因素所致。临床上会发现，患者阴茎在脂肪里边包埋住，尤其是肥胖人群，会阴部脂肪堆积，阴茎周围被大量脂肪组织所包容。因此患者有时自觉包皮长，也容易出现包皮龟头炎，所以到医院就诊，甚至要求做包皮环切手术。对于上述情况，外观上看似阴茎短小，但检查时把脂肪推开，实际上阴茎并不短小，处于正常状态。此时医生通常会嘱咐患者减肥，减肥成功后会阴部脂肪减少，阴茎一般会自然裸露。如果减肥后仍有包皮过长或包皮龟头炎，出现经常感染的情况，则需做包皮环切手术。

包皮过长可以自己翻出来，将龟头和冠状沟露出后进行清洗。包皮过长和包茎最大区别在于包茎自己翻不开，或由于包皮口较狭窄，看不见尿道口，或能看到尿道口，但包皮内板与龟头粘连较严重，用力翻时可能会出现疼痛。包皮过长容易藏污纳垢，基本每天需进行清洗，如果一天不清洗，尤其夏天天热时，可能包皮内会出现异味及感染，甚至出现包皮龟头炎。有时包皮过长虽然注意清洁卫生，但性生活时，仍可能造成女性妇科感染，甚至造成女性反复妇科感染，故有必要做包皮环切手术。

对于膀胱结石患者，可以吃面粉。膀胱结石高发人群主要是儿童和老年人，儿童主要由代谢原因引起，老年人主要由尿路梗阻引起，这两类人群膀胱结石的发生一般与吃面粉无关。儿童有膀胱结石时，如果结石较大，可采取内腔镜将结石取出。对于老年人因梗阻引起膀胱结石，结石成因通常是前列腺增生引起排尿困难造成，作为前列腺增生并发症，一旦合并膀胱结石，通常为前列腺摘除手术的适应证。所以前列腺增生合并膀胱结石的老年人可进行手术治疗，将膀胱结石和前列腺一并手术处理，可达到彻底治愈的效果。

肾积水做引流出来的可能是积水，也可能是积脓。如果肾积水的患者需要做引流，一般说明患者的病情比较重，如出现感染、发烧，这时在做引流时，可能引流出来的就是脓液。如果患者出现肾功能不全，此时进行引流主要是来挽救肾功能，引流出来的可能引是积水，也就是尿液。患者一旦进行引流后，不管是脓液也好，积水也好，肾积水的情况一般会得到缓解。患者肾脏的压力会降低，肾功能会逐渐恢复，有时可以达到正常的状态，因此肾引流对肾积水的患者而言，是较好的治疗手段。

肾积水术后还有肾积水，主要有以下几种处理方法：1、继续观察：需观察积水程度，与手术前做比较，如果手术后的肾积水与手术前的肾积水相比，有明显减轻，则为正常现象，说明在修复过程中；2、再次手术：如果经过较长时间，术后肾积水仍存在，可能恢复不到原来的状态，但对肾功能不会有继续加重影响的可能。如果术后肾积水比术前肾积水减轻不明显，甚至有加重可能，手术可能失败或成功概率较低。此时要查找原因，如果输尿管狭窄，手术后狭窄程度缓解不明显，可能需再次手术。但一般如果与术前相比肾积水有减轻或明显减轻，则无需进行特殊处理。