赵宇亮

女性性生活后，引起尿路感染的原因包括： 1、由于女性会阴解剖位置低下，会阴长期遮盖于衣物之下，长期处于潮湿状态，因此容易滋生细菌； 2、女性尿道口与阴道口及肛门邻近，周围大量的细菌容易污染尿道，形成感染； 3、在性生活过程中，周围致病菌容易污染尿道，此时如果患者抵抗力低下，就容易形成上行性尿路感染，引起膀胱炎、肾盂肾炎等。

尿路是指从肾盂开始到输尿管、膀胱，再到尿道的小便流经通路。尿道感染是指尿路终末段尿路的感染，除了尿道感染外，尿路感染还包括膀胱炎、肾盂肾炎等。尿道感染表现为尿频、尿急、尿痛等症状，炎症期尿道口会有分泌物存在。而其他部位的尿路感染，如急性膀胱炎，除了尿路刺激三联征外，还会出现膀胱收缩性疼痛等症状。另外，肾盂肾炎也是尿路感染的一种类型，肾盂肾炎常出现肾区叩痛，在严重肾盂肾炎期间，还会出现感染性中毒症状，患者出现全身乏力、盗汗、发热等症状。

尿路感染的症状包括： 1、下尿路感染：下尿路包括膀胱和尿道。下尿路感染后，主要出现小便性状改变，表现为白细胞尿及红细胞尿。另外，还会出现尿路刺激症状，包括尿频、尿急、尿痛； 2、上尿路感染：上尿路包括肾盂和输尿管。上尿路感染可以出现下尿路感染的部分症状和体征，同时也有独特的症状，如肾区叩痛。另外，上尿路感染通常症状较严重，引起肾盂肾炎时，会形成菌血症或脓毒血症，患者可出现高热、寒颤、感染中毒等症状。

盐酸左氧氟沙星是喹诺酮类抗生素，主要通过抑制细菌DNA回旋酶达到抗菌作用，其抗菌谱相对较广，尤其针对革兰氏阴性细菌所引起的尿路感染、呼吸道感染、胃肠道感染、生殖道感染等，均有较好的抗菌效果。该药物半衰期相对较长，可每天口服一次该药物，但该药物有一定副作用，容易引起过敏、消化道不良反应等。建议患者切勿私自服用该药物。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

尿路感染急性期，建议患者禁止同房，因为在同房的过程中，细菌会再次污染尿道口。而且局部牵拉刺激，会引起性交时尿路周围的疼痛。即便尿路感染得到控制后，也建议患者养成卫生的生活习惯，包括男方要改善自身卫生条件。女方在性生活后，也要进行适度的清洗，最好及时排空小便，以冲刷尿道细菌。此外，患者生活中要适当增加饮水量，避免尿路感染反复发作。

如果尿路感染反复发作，患者要从自身找原因，可能是因为不良生活习惯，如饮水少、性生活后没有及时排尿、没有控制好血糖等因素，引起尿路感染反复发作。另外，出现尿路感染复发，患者应检查是否存在泌尿系统畸形，如结石、梗阻等。部分患者因为年龄增长，雌激素水平下降，尿道上皮抵抗力下降，也可引起复发。如果以上因素得到控制，尿路感染仍然反复发作，需在医生的指导下进行长期抗生素应用。

尿路感染的饮食包括： 1、饮水：建议容易发生尿路感染的患者，增加日常饮水量，通过尿液冲刷，预防致病菌定植，避免引起上尿路感染，减少血源性感染风险。另外，可在饮水中加入碳酸氢钠，碱化尿液、改善尿路刺激症状； 2、饮食：建议以清淡饮食为主，急性期避免摄入高糖、高脂饮食。另外，建议患者少食辛辣刺激食物，以免加重刺激症状、加重尿道黏膜损伤，不利于尿路感染控制。

尿路感染除了表现为尿频、尿急、尿痛外，还会存在小便性状改变，如出现白细胞尿、红细胞尿。一般而言，尿路感染患者合并明显肉眼血尿时，往往提示尿道黏膜上皮损伤已经达到较严重程度。但需要注意的是，并不是所有的尿路感染都会出现血尿，也并不是所有的血尿都一定有尿路感染存在。临床上，通常包括内科性质的血尿及外科性质的血尿，因此，需要对血尿进行鉴别诊断。