谷疆蓉

对于先天性心脏病，目前发病原因并非十分明确，主要有外在因素和内在因素。但只是目前医疗推测，并非较明确的成因。临床曾经见过家族性先天性心脏病聚集的病例，一个家庭有3个孩子，均为先天性心脏病，所以不排除先天性心脏病有遗传倾向。但建议家长只要在孕早期，尽量要避免病毒感染，感染性因素如毒物、辐射，或放射线物质，需减少接触上述导致先天性畸形的成因。所以建议若为第一胎，要严格进行产检。若曾经有先天性心脏病孩子的经历，后续怀孕时要进行胎儿心脏筛查，以防出现此疾病的家族聚集性。

先天性心脏病由于分类较多，需要依据不同先天性心脏病畸形，以及患者的年龄，区分手术时机，主要如下：一、轻症先天性心脏病：此类患者可以择期手术。二、危重先天性心脏病：1、完全型大动脉转位：新生儿期，若发现是完全型大动脉转位，即无室间隔缺损，较好的手术时机是在出生后2周内；2、肺动脉闭锁：若为肺动脉闭锁，且无室间隔缺损，手术时机也要在新生儿期；3、完全性肺静脉异位引流：伴有梗阻，发现先天性心脏病畸形，即为其手术时机。对于上述情况，需要尽快就诊。虽然患者在新生儿期，出现紫绀、反应不良、吃奶差，需尽快到专业医院，排除先天性心脏病复杂畸形情况。