谢春

腮腺炎要根据腮腺炎的性质以及导致腮腺炎的病因，而决定是否传染。具体分析如下：1、会传染：如果是流行性腮腺炎，肯定具有传染性。因为流行性腮腺炎是我国乙类传染病其中的一种，可以通过空气和唾沫传播。再者对于腮腺炎的患者，特别是流行性腮腺炎的患者，病因主要是由于病毒造成，因此在医学上也叫病毒性腮腺炎。对于这种流行性腮腺炎的患者，需要进行隔离治疗，单独为其准备一个房间，并且要给予相应的抗病毒治疗以及全身抗感染对症支持治疗。对于流行性腮腺炎，并且伴有并发症的患者较为棘手，甚至要请多学科会诊，通过多学科的综合治疗，从而将患者救治；2、不会传染：对于化脓性腮腺炎的患者，一般不具有传染性，因为多半是由细菌导致。对于这类腮腺炎患者应该进行全身抗感染对症支持治疗，并且进行病原的治疗。如果是由于牙齿的原因，应该进行牙齿的根管治疗。

若蛀牙长息肉将洞盖住，可以服用甲硝唑、替硝唑等抗炎药物或奥硝唑等厌氧菌药物进行治疗，这种硝唑类的药物是专门对抗以及治疗厌氧菌感染。还可以选择头孢类的药物，如头孢丙烯、头孢地尼、头孢呋辛以及头孢他啶等广谱抗菌的药物，可以对较多细菌进行杀灭与抑制。蛀牙长息肉通常是由于口腔的炎症与感染所致，此时可以给予上述抗炎药物进行治疗。还主要还需进行其他治疗，如通过根管治疗，可以将息肉去除，并及时进行去龋、冲洗、消毒、隔湿吹干。对于仅存在龋病的患者，可以进行窝洞的充填修复；若已经发展为慢性牙髓炎或根尖周炎，则必须通过根管治疗，将口内的息肉、炎症组织以及致病的病菌进行彻底的清理清除。将这些病灶清除后再进行修补，就能够将蛀牙长息肉的问题彻底根治和解决。

如果牙疼，一般吃甲硝唑可能有一定的帮助，但不一定能够绝对减去牙疼。具体分析如下：1、不一定有用：原因在于甲硝唑虽然是一种很好的抗厌氧菌的抗生素，但仅能够对厌氧菌有明显效果，对其他病原菌不一定有明显的效果，特别是对于链球菌或相关的葡萄球菌，其效果可能不一定非常理想。因此，仅仅是吃甲硝唑并不能保证将牙痛解决；2、有用：但如果是以厌氧菌为优势菌的菌群而导致的牙疼，通过吃甲硝唑将厌氧菌去除，有可能可以改善牙疼，甚至将牙疼较好地解决。对于牙疼，先要保持口腔清洁卫生、饭后漱口，并且要及时到正规医院的口腔科，找相关科室的医生进行检查。如果是去口腔医院，应该去牙体牙髓病科以及牙周病科，找相关的医生进行检查，根据其病因给予相应治疗。因此牙疼要尽早治疗，根据医生的要求口服相应药物。

如果舌根底部的青筋发黑，多半有可能是患者的黏膜过薄，因为舌下肉阜区的黏膜非常薄，对于有些特别的患者，底部的血管逐渐暴露，则会暴露青筋。所谓的青筋指静脉，血液堆积在这里容易发黑的情况。因此，舌底青筋发黑的患者，如果比较紧张，建议尽早就医，找到口腔颌面外科的医生或者口腔黏膜科的医生进行仔细的检查，明确到底是一种正常的结构，还是一种病理状态。如果是黏膜较薄的正常结构，需要进行密切的观察。如果底部发生了感染、炎症，或者是发生了血管的畸形，需要针对病因给予相应的治疗，才能够避免不良后果的发生。

急性根尖周炎患者疼痛时间需根据具体情况、急性炎症、患者耐受力及全身炎症状态不同而定。部分患者3-5天疼痛可消失，部分患者7天左右可仍存在轻微疼痛，另外部分患者可持续疼痛较长时间。如果及时进行开髓引流，可在1-2天甚至在几小时内控制疼痛。急性根尖周炎患者主要为牙齿的牙根、根尖周围的牙槽骨及牙龈出现相应疼痛，此类患者牙髓可能无较强烈疼痛感，可使用应急处理方法进行解决，即将牙齿咬合面稍磨短，当上下牙齿无法碰触时可将解决疼痛感，但并非解决问题的根本方法。患者还需进行牙片拍摄，对具体患牙进行定位，随即对牙齿进行根管治疗，方可从根本上解决疼痛问题。

智齿冠周炎大多数情况下，患者只要抵抗力较好且没有太多基础性疾病，对于轻微的智齿冠周炎有可能自愈。但是有些患者抵抗力比较差且全身系统性疾病较多，如果发生智齿冠周炎可能不仅无法自愈，反而逐渐演化为智齿冠周脓肿。如果此时未控制良好，可能逐渐发展为周围口腔颌面部间隙感染，此时较为严重且处理起来较为困难，而且疾病如果发展为口腔颌面部间隙感染，可能会导致危险的出现。特别是在颌下间隙区域，如果发生感染可能会引起患者呼吸困难等情况。因此对于智齿冠周炎，不要抱以侥幸心理自行自愈，而需在早期进行相应治疗。智齿冠周炎的治疗方法较简单，可到正规医院的口腔科或者口腔医院的口腔颌面外科就诊，医生会用双氧水或生理盐水，交替冲洗发炎智齿周围的牙龈，再辅以相应药物可以快速将病灶去除。

如果口腔发苦，建议患者尽早到正规医院的口腔科、中医康复科，或者是相关的一些消化内科，以及相关的一些科室进行检查，必要时请相关科室的医生进行会诊。建议先去口腔科进行排查，要找到是否是因为口腔局部的因素，而造成口腔发苦。口腔发苦的治疗，需要结合病因分析：1、龋病：有些患者患有舌体的炎症，或者是牙龈炎、牙周炎、龋病、牙髓炎、根尖周炎，患有这些疾病，有可能会导致口腔局部的炎症，而出现口腔发苦的症状。对于这种情况，要针对相应的病因，给予相应正确的治疗。如果是龋病，要及时进行去龋、冲洗、消毒、隔湿，吹干以后，进行窝洞的充填修复；2、根尖周炎、牙髓炎：如果是根尖周炎或者牙髓炎，应该及时进行相应的根管治疗术；3、牙周炎、牙龈炎：如果是牙周炎、牙龈炎的患者，要进行全口洁治，进行相应的局部的冲洗、上药等。将病因去除以后，口腔发苦的问题，也可以得到明显改善。如果是全身系统性疾病所引起，应该到相关的科室进行检查，找到导致口腔发苦的病因，根据病因给予相应的治疗。

口腔内壁如果起泡，需要进行治疗，一定要根据导致口腔内壁起泡的病因进行相应精准的治疗，前提是一定要搞清楚病因。在临床上最为常见的就是由于一些相关的口内的刺激所引起，特别是有一些牙齿错位，或者牙尖过于锋利，出现反复的咬颊，就容易出现口腔内壁起泡。对于这种情况，应该及时进行相应的调和，将锐尖以及锋利的牙尖磨圆钝，减少这个刺激，口腔内壁气泡的问题也可以得到比较好的解决。如果是由于口腔感染所引起，应该进行抗感染对症支持治疗，如果是由于智齿错位咬颊，甚至需要将智齿拔除等。如果是由于口腔相关的一些牙体以及一些牙源性的感染所引起，应该进行相应的治疗，并且给予抗感染对症支持治疗。如果是由于其局部的增生，或者由于囊肿和肿瘤，应该及时进行切除，并且给予相应的进一步的治疗。

口腔溃疡患者服用维生素B有一定作用，但不是有绝对作用。服用维生素B对治疗口腔溃疡有一定的辅助作用，因为部分患者是缺乏维生素B族，从而导致口腔溃疡发生。这类患者如果服用维生素B，可以立即补充体内所需的维生素，从而将口腔溃疡治愈。但是部分患者发生口腔溃疡的起因，并不是维生素B缺乏，这类患者可能在服用维生素B的同时，要给予相应其它药物的治疗。例如可以给予相应的贝复新凝胶、碘甘油的涂抹或者是口腔溃疡散的外用。同时注意加强锻炼、保持好的心情、保持好的睡眠，同样口腔溃疡也能够得到治愈。

舌干口燥的原因具体如下：1、口腔炎症：口腔感染或牙齿的问题，需要通过抗炎治疗、漱口液漱口，对根尖周炎、牙髓炎以及相关炎症进行治疗，可以缓解舌干口燥的问题；2、免疫系统功能下降：如舍格伦综合征导致机体免疫能力下降，需要增强患者的免疫力，才能有效缓解病情；3、内分泌系统紊乱：如糖尿病患者会出现舌干口燥的现象，需要进行内分泌的调节，使患者体内的激素达到稳定的状态，就会改善舌干口燥的问题。