谢国芳

种植牙的寿命多与患者的日常维护程度相关： 1、终生不脱落：日常维护较好的患者； 2、种植牙脱落：多数是因为龋齿以及牙周疾病引起。 建议患者按照严格的刷牙方法做好口腔卫生保健，以延长种植牙的寿命。随着口腔医学的发展，种植牙可成为人类的第三副牙齿，可部分替代恒牙，建议患者经济允许的情况下，尽量选择种植牙治疗。

骨性龅牙是指面下1/3唇部的位置明显突出，下颌后缩，脸部侧面呈现鸟嘴的形态。严重影响个人的美观，当出现骨性龅牙时，建议尽早进行矫治。在早期阶段，尽早进行矫治可使患儿牙颌、颅面的生长发育恢复到正常的进程，促使患儿颌面部及全身的健康发育。若患儿存在骨性龅牙，建议家长每年带患儿在寒假或暑假时到专业医院就诊。

隐形矫正分为无托槽隐形矫正和舌侧隐形矫正，其中舌侧隐形矫正的优势如下： 1、矫正治疗过程对日常的工作和学习无影响，可满足年轻人或演艺界等相关人士对于高要求正畸治疗的需求； 2、舌侧粘接托槽进行矫正，即美观又舒适，可以完全做到隐形矫正； 3、对于临床中较复杂病例，也可通过舌侧隐形矫正进行正畸治疗，且治疗效果较为理想。

患儿虫牙疼痛应及时到医院进行检查，以明确病因，具体治疗方法如下： 1、龋齿：如未达到深龋程度或者没有到牙髓炎程度，可先进行安抚，待疼痛症状消失，可进行龋齿填充治疗； 2、牙髓炎或根尖炎：通常可在局麻下进行根管治疗，减轻患儿疼痛，但部分患儿易出现不配合治疗的现象，因此，可先进行简单治疗，缓解症状，后期再进行其他相关治疗。

种植牙是指经手术方法植入骨组织内部的结构为基础，通过特殊结构的连接，使得上方的牙体缺损修复的一种治疗方法，是牙齿缺失患者首选的治疗方式。种植牙是目前我国口腔科发展较快的专业之一，其治疗过程通常为在缺牙部位种植牙根，待3-6个月后，牙根和骨头结合再去医院将牙龈切开，将牙根接基台，在这上面做烤瓷冠，即完成全部修复过程。

种植牙齿和其他手术相似，部分患者可感觉轻微疼痛，主要与患者的耐受程度相关。建议患者选择正规的口腔专业医疗机构进行治疗，以减少术后的不适和不良反应；患有龋齿等牙周疾病的患者，应先行处理牙部疾患，再行种植牙治疗，以免加重种植牙后疼痛。如患者术后疼痛，可遵医嘱服用止痛药物，如芬必得等，以减轻不适的症状。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

开牙合畸形是指在正中合位及非正中合位时，上下颌部分牙齿在垂直向无牙合接触。开牙合畸形可影响面部美观，影响咀嚼功能，因此开牙合畸形危害较大。其病因一般由于舌的不良习惯，或者部分患儿习惯咬手指或咬铅笔，均可造成开牙合畸形。建议家长定期带患儿到医院进行颌面部生长发育的检查及牙病的治疗，有利于儿童的健康成长。

若患儿存在牙磨损的情况，首先需要到儿科进行相关检查。生理性原因、消化不良、消化道感染，消化道存在寄生虫等情况下，可引起患儿发生夜磨牙。排除上述情况后，可至口腔科就诊，口腔科医生对患儿进行检查，确认是否由颌面部咬合关系异常所引起，如天包地或地包天等。针对夜磨牙的情况，建议早期给予患儿夜磨牙保护垫，发现患儿出现牙磨损时，需要及时到医院就诊，根据其具体情况进行相关治疗。

隐形牙套通常和固定矫正相同，不会引起剧烈的疼痛，部分患者佩戴初期或首次佩戴的患者，可出现牙齿憋胀、不适等表现，此类患者可遵医嘱缩短佩戴时间以缓解疼痛；少数患者可有牙齿剧烈疼痛等症状，一旦出现上述不适，建议患者及时就诊，检查牙齿粘接情况，排除是否存在粘接剂阻挡等因素导致局部疼痛感，查明原因并及时纠正。

小儿磨牙的原因具体如下： 1、部分全身性疾病：可引起患儿夜磨牙症状； 2、消化道疾病：建议对患儿尽早进行治疗； 3、精神类疾病：建议家长及时带患儿到儿科就诊，以明确病因； 4、患儿过度劳累或体育运动强度较大时，可出现夜磨牙症状。 出现上述情况，建议患儿家长尽早带患儿到儿科或口腔科就诊，遵医嘱辅助药物治疗，或制作夜磨牙保护垫，对患儿牙齿进行保护。