许清泉

讲解医师：许清泉  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院泌尿与碎石中心
肾积液和肾积水本质上是一回事，它们本身不是一种疾病，而是其他疾病影响到了排尿的管道，导致肾脏内的尿液排泄受阻，而淤积在肾脏内，引起肾脏内的管道膨大以后在影像检查中的一种表现。造成肾积水或者肾积液的疾病很多，包括排尿管道本身的疾病，如肿瘤、结石、狭窄等。此外，排尿管道的损伤以及管道外部的疾病压迫了排尿的管道，也可能导致肾积水。

讲解医师：许清泉  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院泌尿与碎石中心
肾积水和肾囊肿是两个完全不同的疾病，它们的治疗方法也完全不同。肾积水的治疗主要是针对造成肾积水的原发疾病来治疗，包括排尿管道本身的疾病，如肿瘤、结石、狭窄等。对于原发疾病不能处理，或者患者身体状况较差不能接受手术治疗方法的患者，也可以通过临时架设管道来暂时缓解肾积水。普通较大的肾囊肿的治疗方法，通常可以采用穿刺引流或者微创手术来彻底解决。

讲解医师：许清泉  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院泌尿与碎石中心
肾积水严重不严重和造成肾积水的原发疾病，以及肾积水对肾功能造成的损害程度有关。治疗方面分为两大类，一类是疏通肾积水本身，通常是临时的措施，通过放置输尿管支架，在肾脏和膀胱之间架设排尿管道，让尿液直接从肾脏排入膀胱，再通过排尿排出体外，或者通过肾造瘘，架设在肾脏和体外的排尿管道，让尿液直接从肾脏排出体外。另外一类是处理引起肾积水的原发疾病，如尿路结石、狭窄和肿瘤等，从根本上解决肾积水。

讲解医师：许清泉  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院泌尿与碎石中心
血尿是指尿液中出现红血球，而且数目超过标准，根据其严重程度，分为镜下血尿和肉眼血尿。血尿可以表现为茶色，但茶色尿还可能会与其它因素有关，如吃了某些颜色的食物或者药物，如磺胺类药物利福平等，茶色尿还可能会是某些疾病溶血以后，血红蛋白在尿中出现有关，或者是外伤以后肌红蛋白出现在尿液中有关。

讲解医师：许清泉  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院泌尿与碎石中心
随着肿瘤的进展，患者可能会出现腰疼、血尿，还有一些患者可能会在肚子上摸到包块，出现这三种情况，特别是血尿和肚子上摸到包块，通常提示肿瘤已经进展到相当的程度，可能已经到了晚期。肾癌除了这些表现以外，还有一些跟肾脏本身没关的副肿瘤综合征相关的一些表现。比如患者可能会出现发烧、高血压，男性患者可能会有精索静脉曲张，可能会有高血钙、血沉增快、体重下降、恶液质等这些相关的表现。

讲解医师：许清泉  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院泌尿与碎石中心
肾积水的治疗方法有两大类，一类是疏通肾积水本身，这通常是临时的措施，通过放置输尿管支架管，在肾脏和膀胱之间架设排尿的管道，让尿液从肾脏直接排入膀胱，再通过排尿排出体外，或者通过肾造瘘，架设肾脏和体外的排尿管道，让尿液直接从肾脏排出体外。另外一大类是处理引起肾积水的原发疾病，如尿路的结石、尿路的肿瘤，或者是尿路的狭窄，从根本上解决肾积水的问题。

讲解医师：许清泉  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院泌尿与碎石中心
尿液由肾脏产生，出现血尿，但是尿量很少，有几种可能性。一种可能就是患者的状况很差或者尿血的时间很长、尿血很严重，导致流经肾脏的血液减少，而产生的尿量减少。第二种可能性就是患者的肾脏出现了大的问题，本身产生尿量减少。还有一种可能就是长期的血尿，尿血很严重，产生血块或者排尿管道疾病引起的血尿本身堵塞排尿管道，而导致排出的尿量减少。

讲解医师：许清泉  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院泌尿与碎石中心
肾积水本身不是一种疾病，它是由其他疾病影响了排尿管道，造成尿液从肾脏排泄不畅的结果。发现肾积水关键是要找到造成肾积水的原因。造成肾积水的疾病很多，包括排尿管道本身的疾病，如肿瘤、结石、狭窄等。此外，排尿管道的损伤以及管道外部疾病的压迫也能造成肾积水。肾积水的治疗方法有两大类，能够找到原因的肾积水患者，可以从根本上解决肾积水，通过治疗原发疾病，如结石、肿瘤，来彻底处理肾积水。此外，不能手术的患者还可以通过架设支架管来解决。

讲解医师：许清泉  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院泌尿与碎石中心
肾积水本身不是一种疾病，是由其他疾病影响到排尿管道以后，造成尿液从肾脏排泄不畅的结果。因此，发现肾积水以后，要找到肾积水的原因，如尿路结石、狭窄、肿瘤等，看能不能从根本上治疗原发病以后，彻底解决肾积水的问题。如果无法处理原发疾病，也可以通过临时的措施，放置输尿管支架管或者进行肾造瘘，加设一个临时的排尿管道，缓解肾积水。