许春娣

  • 怎么治疗小儿慢性结肠炎(视频)

    怎么治疗小儿慢性结肠炎
    治疗小儿慢性结肠炎的方法包括: 1、感染性结肠炎:可用抗菌素治疗,小儿用抗生素包括头孢、黄连素、甲硝唑等; 2、抗生素相关性结肠炎:可停掉以前用的抗生素,再采用益生菌治疗; 3、过敏性结肠炎:需停掉过敏食物再逐步恢复; 4、溃疡性结肠炎:需根据病情选择使用美沙拉嗪等柳氮磺吡啶药物,较重可采用激素,还可进行其它辅助治疗; 5、饮食调整,不吃油腻的食物,多吃易消化、易吸收的食物,且宜少吃多餐。
    2023-08-01
  • 小儿慢性腹泻的原因(音频)

    小儿慢性腹泻的原因
    讲解医师:许春娣  (主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院儿内科
    小儿慢性腹泻的原因比较复杂,人体肠道有小肠和大肠,小儿慢性腹泻有小肠的,也有大肠的,慢性腹泻的原因有细菌性腹泻,有非细菌性腹泻。细菌性腹泻是由各种细菌感染,尤其是志贺菌感染、沙门菌感染、巨细胞病毒感染,这主要跟小儿肠胃抵抗力低下有关系。非感染性腹泻也是小儿比较多见的,一种是小儿的消化功能很弱,容易有乳糖酶缺乏,乳糖不耐受。乳糖酶不耐受引起的慢性腹泻是小婴儿比较多见,它表现为稀便、酸便。还有一种过敏引起腹泻也是比较多见的。另外,还有是其它类型的,比如跟免疫缺陷有关的,这是严重的腹泻。一般比较多见的还有添加辅助食物以后,添加量过多,小孩的消化功能低下,不能适应食物的消化,这时也会产生腹泻。还有一部分跟细胞免疫、体液免疫低下都关系的。还有一种是先天性的腹泻病,比如小肠淋巴管扩张症也是表现为慢性腹泻,还表现低蛋白水肿。另外,小孩经常感冒、咳嗽一直用抗生素,抗生素用了很多以后,表现为菌群紊乱,就会有菌群紊乱性腹泻,这也是经常可以看到的。
  • 小儿慢性腹泻的病程有多久(音频)

    小儿慢性腹泻的病程有多久
    讲解医师:许春娣  (主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院儿内科
    临床上把小儿腹泻分为急性腹泻、慢性腹泻和迁延性腹泻。急性腹泻一般是在2周之内的腹泻。迁延性腹泻是生病2周到2个月之间腹泻。慢性腹泻一般是2个月以上的腹泻。如果看到慢性腹泻2个月以上,一定要带孩子到医院来好好检查,看是什么原因引起的慢性腹泻,是胃肠道感染,还是胃肠道感染以外的因素引起的慢性腹泻,不然会影响到小儿的生长、发育和营养。
  • 小儿慢性结肠炎大便会有血吗(音频)

    小儿慢性结肠炎大便会有血吗
    讲解医师:许春娣  (主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院儿内科
    小儿慢性结肠炎不一定都有血。大便有血一般提示直肠黏膜有糜烂,有溃疡。溃疡、糜烂以后大血管破裂,血就从大便里面流出来。如果有些轻度的结肠炎,它没有溃疡,没有糜烂,仅表现充血、水肿、颗粒状的时候,结肠炎大便里面是没有血的,它表现为黏液多、大便稀、大便薄,不是每位结肠炎患者都表现为便血。在溃疡性结肠炎当中,一般都是有血便的。溃疡性结肠炎的结肠黏膜里面都有大大小小的溃疡存在,是有血的。看见有血的大便,千万记住要到医院检查,做肠镜看看是不是溃疡性结肠炎。
  • 小儿慢性结肠炎需要做哪些检查(音频)

    小儿慢性结肠炎需要做哪些检查
    讲解医师:许春娣  (主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院儿内科
    小儿慢性结肠炎首先要做大便检查,检测大便里面有没有细菌、病毒、隐血。可以做钙卫蛋白测定,看钙卫蛋白是不是很高,如果高就提示有炎症。还可以做血常规、血沉、C反应蛋白、肝功能。如果白蛋白低、炎症指标高,都提示可能是炎症性肠病或者营养不良。另外,一般要做肠镜检查,肠镜检查可以明确结肠黏膜有没有水肿、充血、溃疡、糜烂,可以确诊有没有结肠炎。必要时可以在肠黏膜上做活检,检测有没有炎症细胞浸润,有没有肉芽肿,有没有隐窝或者淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸细胞浸润来提示诊断。
  • 小儿慢性结肠炎的病因有哪些(视频)

    小儿慢性结肠炎的病因有哪些
    小儿慢性结肠炎的病因包括: 1、广义的慢性结肠炎:由感染因素或非感染因素引起。感染因素多指痢疾杆菌、大肠杆菌、志贺氏菌等细菌感染,还可由寄生虫引起,如阿米巴痢疾;非感染性原因多与食物过敏有关,如牛奶蛋白过敏引起过敏性结肠炎,乳糖不耐受引起的慢性腹泻; 2、狭义的慢性结肠炎:多指溃疡性结肠炎,可由肠道感染、肠道免疫功能紊乱、基因异常等多种因素引起。
    2023-08-01
  • 小儿慢性结肠炎吃什么药(视频)

    小儿慢性结肠炎吃什么药
    小儿慢性结肠炎的治疗药物包括: 1、细菌性结肠炎:多使用抗生素,可通过大便细菌培养选择敏感的抗生素; 2、非细菌感染结肠炎,若由牛奶蛋白等食物过敏引起,可以停掉过敏食物; 3、抗生素相关性肠炎,要停用一般的抗生素,可通过补充益生菌治疗; 4、溃疡性结肠炎要正规治疗溃结,可用磺胺类药物,美沙拉嗪等柳氮磺类药物,严重时可用激素,还可进行饮食治疗。 具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
    2023-08-01
  • 小儿慢性结肠炎的症状有哪些(视频)

    小儿慢性结肠炎的症状有哪些
    小儿慢性结肠炎的症状包括: 1、腹泻,大便次数增多,每天5-6次,甚至十几次; 2、大便性状异常,出现稀便、薄便,更多是黏度血便,即大便含有鼻涕样的黏液或血丝; 3、腹痛,主要是左下腹腹痛; 4、大便多且有腹痛,肚子一痛就要大便; 5、病变在直肠会出现里急后重的现象; 6、全身症状,营养不良,表现为贫血、消瘦,甚至生长发育落后等症状。
    2023-08-01
  • 如何预防小儿慢性腹泻(音频)

    如何预防小儿慢性腹泻
    讲解医师:许春娣  (主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院儿内科
    小儿慢性腹泻的发生跟两个因素有关系,第一、胃肠道的消化功能低下;第二、胃肠道的抵抗力低下。这两个原因会造成小儿慢性腹泻,一旦发生小儿慢性腹泻,会造成营养不良,营养不良又会加重小儿慢性腹泻。要预防小儿慢性腹泻的发生,第一、是要寻找适合小孩胃肠功能的食品。小孩在婴儿时期添加食物的时候,要按照年龄来增加能消化的食物,比如小婴儿才2个月就吃米糊,马上就发生腹泻。要根据月龄给吃合适的辅食,量不要超过消化能力,这样也会造成腹泻。第二、造成慢性腹泻的原因是肠道免疫功能低下,容易造成细菌感染、病毒感染,这个时候要想办法改善宝宝的体质,增加抵抗力,最好的办法合理喂养。另外,不要吃污染的食物,尤其夏天在冰箱里放过食物或者隔天食物都会造成细菌感染、病毒感染。在秋冬季轮状病毒、诺如病毒感染时,尽量不要到公共场所去,避免交叉感染。小孩抵抗力很差,容易感染,不要随便吃抗生素,抗生素吃多也会造成慢性腹泻发生。只要记合理喂养,增强体质,他的抵抗力增强了就不会发生慢性腹泻。按时预防接种也会改善体质,减少传染病发生,减少慢性腹泻发生。
  • 小儿腹痛、发烧该怎么办(音频)

    小儿腹痛、发烧该怎么办
    讲解医师:许春娣  (主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院儿内科
    小儿腹痛发烧说明有胃肠道和胃肠道以外有炎症。如果是胃肠道炎症,要排除是不是外科的炎症,是阑尾炎,还是其它疾病。所以又腹痛,又发烧,首先要考虑是急性阑尾炎,这个时候一定要到医院就诊。如果除了腹痛、发烧,还有咳嗽,要当心有其它感染性疾病,就是胃肠道以外的感染也会表现腹痛。泌尿系统感染也会表现为腹痛、发烧。有发烧,有腹痛,一定要到医院检查,让医生询问病史,全面体检,检查哪个部位有疾病,有炎症,给予正确治疗。这时候不就诊,在家里会延误治疗,造成小孩不可预料的损害。