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急性心肌梗死发作前70%的患者会出现先兆症状。心绞痛发作时伴有气短、呼吸困难，出现不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或晕厥等情况下，均应考虑心肌梗死的可能性。应立即送至医院就诊，不应误以为单纯的心绞痛发作延误正常的治疗。送医院前应卧床保持安静，避免精神过度紧张。舌下含服硝酸甘油或喷雾吸入硝酸甘油，如不能缓解五分钟重复一次，心绞痛缓解后到医院就诊，如胸痛超过20分钟仍不能缓解，或严重胸痛伴恶心、呕吐、呼吸困难、晕厥者，应立即送医。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

急性心肌梗死患者多有冠状动脉粥样硬化的基础疾病，由于某些诱因导致冠状动脉粥样斑块破裂，血小板聚集形成血块或血栓，阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死，此外心肌耗氧量增加、冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死。临床常见由于过度劳累、情绪激动、暴饮暴食，以及寒冷刺激、便秘、吸烟或大量饮酒诱发急性心肌梗死的发生。建议患者在生活中保持情绪稳定，戒烟、限酒，避免暴饮暴食，适度运动。

急性心肌梗死发作时的表现如下： 1、心前区以及胸骨后剧烈持久的压榨性疼痛，伴烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感，休息或含服硝酸甘油不能缓解； 2、部分患者无疼痛，表现休克、急性心力衰竭； 3、上腹部疼痛，易误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症，少数患者表现为颈部、下颌、咽部以及牙齿疼痛； 4、神志障碍，直接出现意识模糊或昏迷； 5、全身症状，出现难以形容的不适或发热； 6、胃肠道症状，表现为恶心、呕吐、腹泻，夏季较多见； 7、伴发心律失常、心力衰竭、低血压或休克，甚至危及生命。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。