薛瑞

胃多发息肉绝大多数是良性，通常不会发生癌变。胃息肉的标准术语是突出于胃黏膜表面的良性隆起性病变，表面比较光滑，临床上常见。胃息肉主要分为腺瘤性息肉和增生性息肉两种，腺瘤性息肉约占胃息肉10%-25%，因伴有不同程度的不典型增生，癌变率相对较高，可以达到30%-60%，尤其对瘤体较大，大于2cm的息肉，绒毛状腺瘤伴异型增生癌变率更高，被称为癌前病变。 增生性息肉也叫炎性息肉或者再生性息肉，大部分胃息肉属于这一种，通常不会癌变，但有消化道症状，根除幽门螺杆菌后40%可消退。尽管增生性息肉不癌变，但对较大大于2cm的这类型息肉，要及时胃镜检查，采用电切术切掉。胃息肉绝大部分是良性，只有腺瘤性息肉才会癌变，但不是100%癌变。胃息肉癌变受多种因素影响，与息肉大小、类型、数目、数量、部位以及年龄都有很大关系。

大肠癌的癌前病变以大肠息肉为主，大肠息肉本身是一种良性大肠癌前病变，但转变为恶性大肠癌可能性极高。预防大肠癌癌前病变，尽量不吸烟、不喝酒，合理作息、不熬夜，多吃膳食纤维丰富的食物，包括水果、蔬菜，不能吃含糖分过多、高蛋白或者油腻食物，运动有利于增加大肠肠道蠕动，有利于减少大肠息肉出现的可能性。由此可见，大肠癌癌前病变通常是大肠息肉，最好在相关检查时能做大肠息肉切除术，以减少患大肠癌的风险。通过以膳食纤维食物为主的饮食和适当休息运动的生活方式，采取合理的生活模式预防大肠息肉。 大肠息肉是肠镜等检查项目中检出频率较高的病症，大肠息肉出现频率高，首先与饮食习惯有关，人体内大肠具有排泄和消化功能。对长期便秘患者来说，大肠内部排泄物停留时间过长，肠道吸收粪便内毒素，再加上饮食喜好油腻和大鱼大肉等，增加排泄物内的致癌物，在长期刺激下，导致大肠内部出现大肠息肉。对大肠息肉放任不管以及不注意饮食，也极可能发生大肠癌。

慢性胃炎有可能发展成胃癌。慢性胃炎为我国常见疾病，常见的慢性胃炎有慢性浅表性胃炎，慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎，其中慢性萎缩性胃炎容易癌变，临床上按照癌前病变考虑。理论上慢性胃炎转化到胃癌的几率不到10%，而消化性溃疡也只有1%的癌变率，也就是一般情况下，胃炎不会癌变。 在生活中胃炎是由于饮食不规律和生活习惯不良嗜好引起，是胃黏膜慢性炎症。如果经过长期刺激，炎症持续不能改善，而且日益加深，胃黏膜持续损伤，就会导致萎缩性胃炎，甚至胃溃疡，最终癌变，进而恶化成癌。早期胃癌和慢性胃炎症状特别相似，有些患者可以从慢性胃炎转化到胃癌。所以如果长期胃部不适不能缓解的情况下，建议去正规医院做胃镜等相关检查，胃癌诊断的金标准是胃镜。如果本来是胃癌，只表现出胃炎症状而耽误治疗机会，成为晚期胃癌，会贻误生命。因此慢性胃炎要注意日常养护，积极治疗、定期体检，提前预防癌症。