胡珂

讲解医师：胡珂  （主治中医师）
就职单位：济南市中医医院耳鼻喉科
鼻癌的早期症状一般分为四种表现，早期常见的症状：出血，主要是吸鼻后痰中带血或擤出带血的鼻涕，一般开始是少量的血丝，有的时候容易被忽视，到了出血量比较多的时候，往往这个病也到了中晚期。再就是头疼，头痛一般早期就会有，多偏向一侧，间歇性的，时好时坏的，有的时候可能也不会持续多长时间，当然晚期可能会出现比较持续性的、剧烈的头痛，有的时候容易误认为是神经性的偏头痛。颈部的淋巴结肿大：一侧或者双侧的颈部出现肿块。按上去比较硬，活动度又比较差，也有时候会误认为是淋巴结。还是要到耳鼻喉科进行相关的专科检查。

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就职单位：济南市中医医院耳鼻喉科
首先，鼻咽炎指的是全鼻咽部黏膜，黏膜下和淋巴组织的炎症，主要发生于咽、扁桃体，是急性上呼吸道病毒感染中最常见的疾病。一般小孩用什么药呢？首先，是漱口的治疗，比如防喷砂液漱口、康复新液漱口，每天3-5次反复漱口。如果伴有咽部淋巴滤泡，甚至有化脓的患者，如果查血象高，需要用抗生素口服或者点滴。再就是头疼发热，特别是发热38℃以上的需要服用，比如阿司匹林，退热药。再就是小儿在鼻咽炎的治疗方面，中医可以发挥比较好的作用和优势。

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就职单位：济南市中医医院耳鼻喉科
鼻孔的干燥的原因很多，首先最常见的就是干燥性的鼻炎。干燥性鼻炎多发于冬季，冬季首先空气比较干燥，人体的水分会大量流失，容易上火，这时候鼻孔就会出现干燥和刺痒的感觉。一般是用手挖的，结果是越挖越痒，甚至还会出血。另外，由于鼻涕比较粘稠，粘在鼻黏膜上，有时还会带血或血痂，这就导致鼻子干燥，有刺痒的感觉或者异物感，甚至还会打喷嚏，这是一般的常见的原因。再就是现在有一个必较多的原因就是过度用药，比如在使用一些治疗鼻塞、哮喘等疾病的药物的时候，比如有很多鼻腔喷雾剂、支气管扩张药。如果过度使用，会导致小动脉收缩，弹性下降，导致鼻黏膜上皮纤毛功能的障碍甚至脱落，进而出现鼻子干燥出血等情况，这是最常见的两个引起鼻孔干燥的原因。

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就职单位：济南市中医医院耳鼻喉科
鼻炎现在是非常普遍存在的呼吸系统疾病，特别是过敏性鼻炎，有太多的患者，这个病是难以治愈的。用盐水洗鼻其实是不错的办法，尤其是在春秋两季，空气非常干燥，过敏性鼻炎的患者鼻子就更不舒服。 经常用生理盐水洗鼻，虽然不能根本上治疗鼻炎，但可以缓解症状，因为鼻腔很容易成为卫生的死角。由于方法不当，而不能全面的彻底清除鼻腔内的有害物质，不少病毒、灰尘很可能在鼻腔当中躲藏，从而引发感冒、充血、感染。 因此经常清洗鼻腔是很有必要的，一般用浓度适合的盐水即可，患有鼻窦炎、过敏性鼻炎的人，每天进行1-2次清洗，症状会有明显的改善。

讲解医师：胡珂  （主治中医师）
就职单位：济南市中医医院耳鼻喉科
闻不到气味一般是鼻炎的表现。也有很多种鼻炎可以引起，想找到病因，还得去做相关的检查，也有比较简单的可以缓解失嗅的简单的办法。首先是生理盐水去冲洗鼻腔，一般可以加入食盐4.5g，配成0.9%的生理盐水，当水温冷至40℃-45℃时，将鼻孔没入盐水中，随吸气将盐水吸入鼻腔，再随呼气将盐水冲出鼻腔，这样反复的冲洗鼻腔至清洁为度。将头尽量下垂，这样能使鼻腔和鼻窦里的盐水及稀释后的溶液的流出，鼻腔冲洗后呼吸就会比较通畅，没有阻碍的东西了，这时气味可以顺利传到嗅神经处，通过这个办法来缓解闻不到气味，缓解失嗅的症状。

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就职单位：济南市中医医院耳鼻喉科
鼻甲肥大，一般是由于鼻黏膜长期受到炎症的刺激，而引起鼻甲黏膜水肿、肥厚，导致鼻腔阻塞，严重时候会出现呼吸的困难，影响其它组织和器官的功能代谢，尤其是肺气肿、肺心病、哮喘等严重的并发症。对于轻症的患者，选择减充血剂、滴鼻剂。比如可以买到的滴鼻净、滴鼻液，或者是糖皮质激素的喷鼻剂喷鼻，可以比较轻松的缓解鼻甲肥大。应当注意药物的禁忌症和使用方法。糖皮质激素喷鼻剂时间长了，可能会引起药物性鼻炎，所以慎用。在日常生活中要注意保暖，尽量减少感冒，因为长期的感冒可能会导致慢性鼻炎，而鼻甲肥大往往都是慢性鼻炎引起的。

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就职单位：济南市中医医院耳鼻喉科
鼻出血，首先鼻出血多发生于鼻中隔前下部，因为这个地方有扩张的血管的形成，称为鼻中隔易出血区。少数病例出血部位在鼻腔的后方或其他部位，鼻出血量大，多为一侧性出血，量可以很少，也可以动脉性的大量出血。鼻中隔前方的少量出血可以局部的冷敷，或者对鼻内的填充比如用消毒棉球，再就是可以用各种止血海绵、凝血质、凝血酶等，这都是一般的少量的出血。出血量较多的原因，首先是得通过耳鼻喉科相关的检查，寻找出血部位，常用的止血法有药物烧灼法、冷冻止血法，再就凡士林纱条做鼻腔的填充。极少数的严重出血，需要结扎或栓塞有关的血管。除了局部处置以外，全身使用止血药物治疗，必要时输血并寻找病因，针对病因进行治疗。

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就职单位：济南市中医医院耳鼻喉科
鼻头红这个病也叫红鼻头，俗称叫酒糟鼻，又名是玫瑰痤疮，它主要表现为鼻子前端发红，日久鼻尖、鼻翼会逐渐的肥大，有的可发生在两峡部，下巴和口的周围甚至是额部。 一般在中年时期发病，女多于男，但是男的一般发病比较重，对容貌的影响也比较大，酒渣鼻的病因尚未完全明了，可能是由于各种内外有害因子的作用，比如胃肠道功能的紊乱、内分泌的障碍、月经不调、精神因素、毛囊虫的寄生、各种病灶的感染。 再就是饮食，辛辣食品的刺激等等都可以引起颜面血管运动神经失调、毛细血管长期的扩张所致。

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就职单位：济南市中医医院耳鼻喉科
鼻子疼一般是鼻子上火，也有可能是鼻炎的问题，比如常见的有过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎都会引起。如果鼻腔存在鼻窦炎，鼻子里面也会出现痂皮炎的症状。有的患者经常用手或者是棉签频繁的刺激鼻腔，也会引起鼻子的干疼、灼痛，当然这种疼痛还需要查找病因，对症治疗，从而祛除鼻腔的炎症，来缓解疼痛。一般的鼻子疼，如果是鼻腔里面疼的话，简单的办法可以比如用红霉素软膏之类的，均匀的涂于鼻腔，首先缓解症状，从根本上治疗还是要去查找病因来对症治疗。

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就职单位：济南市中医医院耳鼻喉科
空鼻症全称叫空鼻综合征，指的是鼻甲过分切除后导致的一种比较难以医治的医源性的并发症。空鼻症主要症状一般是鼻塞、鼻腔、鼻咽部和咽部干燥，部分患者可能会有窒息感。全身的症状，比如有注意力无法集中、疲劳、烦躁、焦虑、抑郁、鼻腔脓涕、出现血性的分泌物、恶臭、嗅觉减退等。通过给患者做鼻腔检查，可见鼻腔宽敞呈筒状。