肖雄斌

尘肺患者首先是增强体质，提高免疫力，锻炼呼吸功能，通过坚持锻炼，增加肺活量，改善肺通气功能。锻炼也要因人而异，不可过度劳累。第二，预防和控制并发症是缓解病情进展、提高生命质量和延长患者寿命的重要方面。第三，保持良好的心态和精神状态，乐观的情绪有助于增强身体免疫力，对尘肺病的康复也有积极的作用，所以调整痛苦、急躁、恐惧、失望等不良心理尤为重要。第四，室温要适宜，经常通风换气，保持室内空气新鲜。尘肺病患者并发症多以呼吸系统为主，室内温度和湿度的适宜尤为重要。所以很多寒冷地区的患者，到了冬天就去南方。最后就是生活方式，要注意保持一些良好的生活习惯，如保持大便的通畅，尘肺患者容易并发肺气肿，引起气胸，如果便秘，容易引起气胸等。

尘肺病的治疗，最后措施就是肺移植。我国尘肺患者多，随着现代科技的发展，肺移植的患者已经有很多例了，技术是完全成熟了。但是现在肺移植，第一是肺源的来源比较困难；第二是配对比较困难；第三是费用比较高；第四是移植之后也有失败的，或者是有排斥反应等，造成肺移植失败。所以如果不是到非不得已的时候，一般不采取肺移植治疗的措施。

尘肺病的治疗方法主要分为，第一，抗肺纤维化治疗，从根本上抑制病情进展，逆转纤维化治疗，药物有汉防己甲素、吡非尼酮、克矽平、盐酸替洛肟等。第二，支持对症治疗，比如咳嗽，就止咳、平喘；有痰就可以祛痰。另外，加强肺功能锻炼，肺康复。重要的方法是肺灌洗治疗，在短期时间可以排出病人肺泡内沉积的粉尘，甚至大量分泌纤维化炎性因子，短期内可以明显改善症状，而且也有利于遏制病情进展、延缓病情升级，从而达到提高患者生命质量、延长生命的目的。还有的治疗方法是防治尘肺病人的并发症，尘肺病人常并发慢阻肺、肺心病、肺气肿，由于免疫力降低，经常并发肺部感染、全身感染，还有缺氧所引起的病变等。

尘肺病是在生产活动中长期吸入生产性粉尘所引起，以肺间质纤维化为主要病变。从理论上来说，一旦肺间质形成纤维化，要去逆转纤维化，在目前的治疗情况之下，比较困难。但并不是说尘肺病不能治疗，就像尿毒症、高血压、糖尿病一样，只要长期坚持治疗，可以控制病情。目前尘肺病积极治疗可以使患者病程进展得到延缓、症状得到控制、生活质量得到提高，最后达到延缓生命的目的。所以说尘肺病可防可治，而且积极治疗，效果也很好。如果能够积极治疗，控制病人并发症，临床上经常见到70岁，80岁的病人活下来，甚至有90多岁的病人，而且效果越来越好。希望大家不要产生其它想法，认为纤维化不能逆转，就不需要治疗，尘肺病是可以积极治疗的。