肖钢

临床可以控制艾滋病，但无法治愈。艾滋病是艾滋病病毒侵入人体后所致疾病，根据目前国内外的医疗水平暂时无法治愈，但可防可控。艾滋病病毒侵入人体后主要破坏人体免疫细胞，引起机体免疫功能下降，从而出现机会性感染或肿瘤，继而危及患者生命。 艾滋病病毒迅速进入人体免疫细胞后，在细胞内形成基因库，目前尚未发现消除基因库的方法，因而无法彻底治愈艾滋病。但长期予以积极的抗病毒治疗，可以实现对细胞外艾滋病病毒的清除，处于艾滋病早期免疫功能尚可的患者，积极抗病毒治疗可以有效延长患者生存时间，提高生活质量。但处于艾滋病晚期的患者，虽然积极抗病毒治疗可以有效抑制病毒，但是患者免疫功能受损严重，仍然可以死于机会性感染和肿瘤，需要积极治疗相应感染或肿瘤，患者生存时间才能和正常人接近。目前医疗水平在飞速发展，未来可能会实现艾滋病的彻底治愈。

HIV携带者是体内有HIV病毒，但尚未表现出艾滋病的症状。艾滋病患者是指身体各项体征明显符合艾滋病表现，通过检查确诊为艾滋病患者。 人感染HIV病毒后不会立刻发病，会经历一段时间，此过程因个人情况不同而有长有短。我国将艾滋病感染分为三个时期，包括急性期、无症状期和艾滋病期，急性期和无症状期患者称为HIV携带者，可以像正常人一样工作，参加社会活动，但可以传播艾滋病病毒；随着患者机体免疫功能进一步下降，艾滋病病毒达到爆发期，此期患者称为艾滋病患者。HIV携带者最终会发展成为艾滋病患者，部分携带者无症状期短，部分携带者无症状期长，有的患者可以达到10多年。

艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称，是由HIV病毒引起慢性传染病，主要经性接触、血液及母婴传播。艾滋病病毒主要侵犯和破坏CD4+T淋巴细胞，导致机体免疫功能受损乃至发生缺陷，最终并发各种严重的机会性感染和肿瘤。 艾滋病患者最常见的表现为持续性发热、盗汗、消瘦、全身淋巴结肿大，特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结明显肿大，大部分直径在1cm以上，质地较坚硬，可活动，无疼痛，患者体重一般在半年内下降10%以上，甚至可能下降40%。呼吸道症状包括长期咳嗽、胸痛、呼吸困难，严重时痰中带血。消化道症状可表现为食欲下降、恶心、呕吐、腹泻，严重时可便血。虽然艾滋病患者可以出现长期咳嗽现象，但不是长期咳嗽就说明患有艾滋病，需要相关流行病学以及实验室检查才能诊断艾滋病。

艾滋病抗体检测指检测血液中艾滋病病毒的抗体，目前最常见检查艾滋病病毒感染的试验方法一般需要经过两个步骤，首先进行初筛试验，如果阳性再进行确诊试验，确诊试验阳性才能诊断为艾滋病病毒感染。 艾滋病病毒抗体正常范围是0-1，抗体0.98在正常范围内，但无法确定有无艾滋病病毒感染。艾滋病病毒感染存在窗口期，在窗口期内艾滋病病毒抗体可能是阴性，需要再次进行检测。如果超过3个月艾滋病病毒抗体仍是阴性，可排除艾滋病病毒感染。在检测过程中一定要注意检测方法和程序是否正规，患者是否长期服用特殊药物或存在某些特殊感染，可能引起假阴性或假阳性。

正常情况下，与艾滋病患者接吻不会感染艾滋病病毒。如果艾滋病患者存在口腔溃疡，而对方口腔也发生了溃疡，此时接吻可能感染艾滋病病毒，但只是很小的概率。因为艾滋病主要通过血液传播、性接触传播和母婴传播。艾滋病病毒在体外环境中生存能力相当弱，如果暴露在空气中会很快死亡。 日常生活接触不会传播艾滋病病毒，与患者共处一室、握手、接吻、吃饭不会传播艾滋病病毒。不要对艾滋病产生过度的恐惧，要对艾滋病有一定的认识。

艾滋病患者晚期可以出现各种机会性感染或者肿瘤，可出现白蛋白降低的情况，但是不能因为白蛋白低就认为是艾滋病。白蛋白偏低是由多种原因引起，可能是摄入蛋白质不足，导致人体内白蛋白合成减少；有可能是病理原因所致，比如慢性感染、肾源性低蛋白血症、恶性肿瘤等，患者具有原发病表现外，还有营养不良、负氮平衡，皮下脂肪和骨骼肌显著消耗，患者日益消瘦，严重者呈恶病质状态。 艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称，是由人类免疫缺陷病毒引起的慢性传染病。人类免疫缺陷病毒主要破坏人体的CD4+T淋巴细胞，导致机体免疫功能受损乃至缺陷。诊断艾滋病需要结合流行病学史、不安全性生活史、静脉注射毒品史，以及输入未经HIV检测的血液以及血制品等。此外，还需要结合临床表现和实验室检查进行综合分析，慎重做出诊断。

艾滋病患者容易患结核病。HIV阳性患者感染结核菌后，结核病发病率较HIV阴性者高30倍，HIV阴性者感染结核菌，一生中有10%的几率会发生肺结核，而HIV阳性者在1年中就有10%的发病几率。HIV感染可导致患者体内原有稳定的潜在陈旧性肺结核病灶重新活跃，发生继发性肺结核。艾滋病患者由于机体免疫力低下，容易出现耐多药结核病爆发性流行及再感染，并很快发病和恶化。在结核病疫情较低的国家和地区，HIV感染者可发生原发性肺结核。 目前研究显示，人体感染HIV后9-12年内爆发肺结核双重感染的几率将近8%，且患者病死率高达1/3，远高于肺结核普通群体发病率。