翁卫东

体检中的肝功能常规包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、碱性磷酸酶，谷氨酰转肽酶等，肝功能异常可能是指肝功能中的谷丙转氨酶指标异常。如果谷丙转氨酶升高，提示指肝细胞有炎症活动。在炎症活动状态下，外周血中可以测到谷丙转氨酶超过正常范围，超过检测范围越高，说明炎症程度越重。通过谷丙转氨酶升高可知肝脏存在异常，多为炎症。但具体为乙肝、丙肝、甲肝、酒精肝、脂肪肝、药物肝不能确诊。应通过肝炎全套检测，排除传染性、病毒性肝炎，另外还要做肝脏B超，看肝脏、胆囊中是否有石头、脂肪肝或有肝硬化、肿瘤等。 如患者饮酒或吃药，应戒酒、停服对肝脏有损伤的药。因为不同指标有不同含义，代表不同疾病，建议患者出现异常应到专科进行全面评估，明确诊断。

甲型肝炎一般是由甲型肝炎病毒引起的消化道传染病，基本上是由进食了含有甲肝病毒的不洁食物而引起，在抽血复查中要注意以下事项： 1、早上空腹抽血，不应该吃东西，吃饭、饮水、吃药建议在抽血以后再进行； 2、在抽血前一天晚上8点钟以后尽量不要进食； 3、不要剧烈运动； 4、指标检测出来以后与前面的指标进行对比，如肝功能情况要进行对比来判断肝炎的恢复状态，还要观察甲型肝炎抗体，如IgM抗体是否转阴。如果IgM抗体转阴，甲型肝炎IgG转阳，说明急性期已经过去。如果肝功能正常，甲肝IgG可以持续很多年甚至终身，得过甲肝以后不再会再得甲肝，抗体会有终身免疫的能力。 通常甲型肝炎病毒是急性感染，经过一个月左右的治疗会痊愈，有些病人甚至不需要治疗仅仅是隐性感染，也会痊愈。