由志强

讲解医师：由志强  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院放射线科
肾结石8mm，不能自行排出，建议可以选择体外的冲击碎石，将体外产生的高能冲击波以非接触方式聚集，击碎泌尿系统的结石，使之随尿液排出体外的技术。它的优点是无药物的作用，无化学毒性，能从体外把体内的结石冲击粉碎，经济方便，是泌尿系统结石的首选。但是，它也有一些并发症，比如血尿、泌尿系感染，还会因为排石导致明显疼痛甚至很难以忍受。

讲解医师：由志强  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院放射线科
肾结石患者的饮食禁忌，是避免过多摄入高蛋白、高嘌呤、高钙的食物。鸡蛋不要多吃，一天三顿饭都吃鸡蛋是不可以的，偶尔吃一次是没有关系的。肾结石最常见的就是草酸钙结石，含有草酸和钙多的食物建议少吃。含钙的食物，比如牛奶、奶制品、虾类、豆制品等。含有草酸多的食物，比如菠菜、豌豆、土豆、竹笋、柿子、草莓、芒果等，这些草酸及钙多的食物尽量少吃。

讲解医师：由志强  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院放射线科
肾结石的症状可以有腰酸、腰胀、血尿等，但是，多数患者都没有明显的症状，一般是在体检尿常规时发现有红细胞才发现的。如果结石梗阻了部分肾脏，症状不明显的时候可以出现肉眼血尿，在患者做剧烈活动时，会由于结石的摩擦导致血尿更加明显。如果较大的结石造成肾脏完全的梗阻，就会导致引起肾积水、腰疼、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀等不适症状。还有一部分患者同时会伴发尿路感染，会出现尿频、尿急、发热等全身症状。

讲解医师：由志强  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院放射线科
脑部磁共振的价格跟医院的级别及磁共振场强的不同有关。以三甲医院的1.5T场强磁共振为例，头部磁共振扫描的价格是在468元，包含T1加权、T2加权、Flair加权及矢状位的T2成像，能常规的发现头部的出血性及急缺血性疾病，还有头部的占位性病变，如果需要可以加扫头部的弥散加权及脑部血管成像，综合对疾病有一个良好的判断。

讲解医师：由志强  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院放射线科
磁共振检查的费用是跟医院的级别，磁共振的场强，还有检查部位的不同，选择的序列及检查方式的不同，而价格不同，常规的1.5T场强三甲医院每部位扫描费用在468元。如果加上增强扫描，价格在650元左右，如果有加功能成像，还会根据具体的选择有所区别，总的价格应该是每个部位500元上下。

讲解医师：由志强  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院三级甲等医学影像科
内镜超声检查可以检查出胆囊癌，内镜超声在胆囊疾病的诊断上，有着越来越重要的地位。这个检查技术可以得到很高分辨率的图像，提高比如胆囊息肉样病变或者微小结石的诊断率，并且还可用于评估胆囊壁增厚的程度和胆囊癌的分期。在临床上，特别是对手术方案选择及后续治疗上，都有指导性的作用。

讲解医师：由志强  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院放射线科
超声检查，现在是可以诊断出血管瘤的。现在超声检查，有一种方式叫做超声造影。在造影的情况下通过探头引导，在静脉注射对比剂观察病灶的血供情况。如果动脉期病灶部分填充，静脉期及平衡期病灶内的对比剂进一步充填，这个时候就认为它是一个血管瘤。如果没有做超声造影检查，普通的超声只能是考虑更倾向于血管瘤。建议做CT增强或者磁共振增强检查，明确诊断。

讲解医师：由志强  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院放射线科
胸腔积液应该首先看呼吸内科，一旦发现胸腔积液，必须要寻找胸腔积液的病因及其性质。漏出液最常见的病因就是充血性的心力衰竭，多数为双侧的胸腔积液，而且一般积液量，右侧会多于左侧。肝硬化胸腔积液多伴有腹水，肾病综合征所致的胸腔积液多数也是双侧性的，但是都表现为肺底积液。低蛋白血症的胸腔积液多伴有全身的水肿。还有一部分就是渗出液，最常见的病因就是结核性胸膜炎，目前临床上比较多，一般见于青壮年，胸痛常常伴有干咳、盗汗等结核中毒症状。

讲解医师：由志强  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院放射线科
CT和X光的危害，如果是单纯从做一次检查所受到的辐射剂量上来比较，那一定是CT的危害大，但是做一次CT检查所受到的辐射累积量也是在安全范围内，远远低于国家所规定的放射工作人员年有效剂量50mSv以内。\n以胸片为例，做一次胸部X光检查大概所受到的辐射剂量为0.02mSv，而做胸片检查大概所受到的剂量为2mSv左右，但是做CT检查所获得的患者信息远远多于X光检查。

讲解医师：由志强  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院放射线科
做核磁共振是不会疼的，有些皮肤敏感的患者会有身体发热的表现，绝大多数患者没有什么感觉。 核磁共振的缺点是噪声比较大，声音会让患者感觉不适，有幽闭恐惧症的患者做不了核磁共振检查。 当患者做增强磁共振检查的时候会在肘静脉扎一针，这个针头比普通的静脉注射针粗一些，会有刺痛的感觉，除此之外做磁共振检查是感觉不到疼痛的。 进行相关检查前，应该严格遵医嘱检查有无禁忌症，避免携带金属制品等。