田野

病毒性疱疹分为单纯疱疹和带状疱疹，均由病毒引起。单纯疱疹，俗称热疮；带状疱疹，俗称转腰龙。单纯疱疹多发于头面部，皮肤和黏膜交界处，伴有疼痛或瘙痒感觉。带状疱疹发病范围较广，沿某一神经在身体一侧出现，例如出现在一侧的头面部、胁肋部或腰腹部、四肢并伴有剧烈疼痛症状。

风疹是由风疹病毒引起的呼吸道传染病，潜伏期在14-21天，发病后出现发热伴有咽痛、轻微咳嗽、流涕等全身不适症状，之后出现全身浅表淋巴结肿大和压痛。发热两天左右会出现皮疹，持续1-3天后消退，其他症状也会缓解。风疹多发于儿童，病情严重可并发关节炎、肾炎、肺炎、脑炎等。孕妇在妊娠早期感染风疹后易造成胎儿在宫内发育迟缓或畸形。

风疹是由风疹病毒引起的呼吸道传染病，潜伏期在14-21天，发病后出现发热伴有咽痛、轻微咳嗽、流涕等全身不适症状，之后出现全身浅表淋巴结肿大和压痛。发热两天左右会出现皮疹，持续1-3天后消退，其他症状也会缓解。风疹多发于儿童，病情严重可并发关节炎、肾炎、肺炎、脑炎等。孕妇在妊娠早期感染风疹后易造成胎儿在宫内发育迟缓或畸形。

接触性皮炎有明确的接触史，皮肤或黏膜接触到刺激性物质，在四五天或一周左右出现皮疹，当再次接触时皮疹会较早出现。临床表现和湿疹类似，接触部位出现红色水肿性斑片，上面有水疱或大疱，破溃后出现糜烂和渗出，同时伴有剧烈的瘙痒，局部有灼热感等症状，严重的患者会有全身症状，出现恶心、胸闷、憋气等。

讲解医师：田野  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
很多患者都发现自己身上出现了一些小红点，数量会逐渐的增多，个头会逐渐的增大，又听说这种小红点是身体里边有癌细胞的表现，于是纷纷到医院来诊治。其实这种小红点不是身体有癌细胞的表现，它是一种血管瘤，我们管它叫樱桃状血管瘤，或者叫老年性血管瘤。这种小红点一般老年人比较多见，它会逐渐的增多，部分会逐渐的增大，但它我们对身体的健康没有任何的影响，可以不用去处理它，如果有特别迫切的需求想要把它祛除，可以到医院选择冷冻或者激光的方法把它祛除。

接触性皮炎的治疗方法包括：1、去除过敏原，不要再接触刺激性物质，避免接触性皮炎的再次发生；2、口服抗过敏药物；3、根据皮损情况，较轻者可选择激素类药膏外涂；如果红肿较重或出现水疱，选择硼酸溶液湿敷并配合抗生素类药膏；皮疹症状较重或者全身症状较重，选用清热凉血、解毒祛湿的中药，往往效果更好。具体用药请结合临床，由医生的面诊指导为准。

接触性皮炎是在皮肤和黏膜部位接触刺激性物质后引起的炎症性皮肤病，主要表现是在接触的部位出现红斑、水疱等皮疹，伴有剧烈的瘙痒症状。接触性皮炎有明确的接触史，例如在发病前接触了膏药或手串等刺激性物质，一段时间之后，皮肤会出现反应，当再次接触后，皮疹很快出现。

落枕正确的名称是肌腱急性损伤或扭伤，也叫肩胛提肌的急性肌腱炎，即筋的急性损伤。疼痛出现在肩胛骨内上角和枕骨。 最主要的原因是肌肉长时间的牵拉，比如白天过度劳累、疲乏，一夜没有翻身，维持一个姿势，肌肉长时间受牵拉，特别是高枕或睡觉的时候颈部扭曲，使肌肉受牵拉，形成落枕。反复落枕应该考虑颈椎变形，曲度异常。 落枕是肌肉损伤，可以采用局部贴膏药，口服消炎止痛药，比如芬必得、扶他林、乐松这类药，或者理疗、热敷、按摩。如果疼痛严重，影响工作、生活、休息，封闭治疗可以迅速缓解症状。 反复落枕应该看医生，仔细检查颈椎有没有问题。一般的落枕通过局部外敷药、口服消炎止痛药或者肌肉松弛剂，可以达到治疗目的，局部按摩也可以缓解症状。经过这些治疗都不缓解的，封闭治疗是最快最有效的办法。

小腿肚子一捏就会疼，常见于年轻人。当白天过度活动以后，休息的时候小腿就会胀，压迫的时候就会产生肌肉疼痛。这是肌肉过度劳损，产生的类似乳酸代谢产物堆积在肌肉里，造成组织内的瘀血和炎性的反应，产生疼痛感，也可能是活动过多，肌纤维损伤。 如果静息不动，一按就痛，多半是肌肉里面肿胀瘀血，肌组织内大量的乳酸类代谢产物堆积导致。最好的办法是热水浴，可以做按摩、理疗。严重的时候，疼得比较明显，可以适当用抗炎止痛药，比如扶他林、芬必得，解除不适。

小指发麻在中老年人比较常见。中青年人小指发麻，可能是末梢神经炎或末梢小血管痉挛所致。如果麻木持续不断，还要考虑外周神经卡压综合征，比如肘管综合征，严重时还要考虑颈椎病所造成。如果麻木持续不断，维持一定时间，比如维持1-2周以上，建议去医院看医生，查明原因，是小血管痉挛、末梢神经炎、神经卡压，还是颈椎病造成。医生首先要对麻木进行辨证，了解麻木的原因、时间和程度。如果长时间的麻木，五个手指头都麻，要做进一步的检查，比如肌电图、X光片、颈椎磁共振。如果是间断的、发作性的麻木，要考虑有没有外周的小血管痉挛。如果五个手指末端出现手指套一样的麻木，要考虑末梢神经炎，特别是慢性糖尿病和营养不良的病人，可能会出现末梢神经炎，要做肌电图判断麻木的原因，根据原因治疗。