王畅

大部分的病毒疣均可以根治，需根据不同类型的病毒疣考虑，人类乳头瘤病毒感染所引起的扁平疣、寻常疣、跖疣，其根治的方法，可以采用物理治疗，比如寻常疣，可以通过激光、冷冻的方法治疗，物理治疗后同时可以局部涂抹外用药物，比如抗病毒擦剂，包括其他医院自制的药物，也可以使用具有抗病毒的软膏，比如干扰素的凝胶。 经过治疗大部分病人可以痊愈，部分病人还可以反复的发生，此时可能需要第二次，甚至第三次采用物理治疗的方法。现在临床上有一些疣体，也可以采用光动力的方法治疗，如果是顽固的皮损，扁平疣不主张采用激光治疗，部分区域也会采用激光的方法治疗。我们更多的是采用中医内服的方法，可以采用中药的湿敷，包括使用抗病毒的擦剂，同时可以采用中医的特色方法治疗，比如火针。 因为尖锐湿疣的复发相对较严重，所以治疗相对较复杂，很多病人反复治疗，可能反复复发，此时同样是采用物理治疗的方法，同时局部外涂药物，包括干扰素的凝胶或者是抗病毒的中药擦剂，临床上很多病人可能需要多次的激光治疗，现在还有一种相对比较新的治疗方法，就是光动力的治疗方法，在临床上应用也比较广泛，通常进行2-3次治疗，很多尖锐湿疣都可以根治。

病毒疣概念相对比较广泛，因为在临床上它包括很多种类，从HPV感染角度讲，HPV病毒称为人类乳头瘤病毒，人类乳头瘤病毒有100多个亚型，有80多个亚型可能与人类的疾病有关，由其感染引起的病毒疣有扁平疣、寻常疣、跖疣，还有性传播疾病里的尖锐湿疣。病毒疣的感染途径，扁平疣通常是由接触引起，包括寻常疣，还有发生在足部的跖疣，都是接触病毒后，在局部感染引起局部的皮质增生，出现乳头瘤样的皮损；尖锐湿疣也是通过接触感染，但其接触方式相对较特殊，通常是通过性接触引起，我们称之为尖锐湿疣；还有一种病毒疣不是由人类乳头瘤病毒引起，是由传染性软疣的病毒所引起，传染性软疣病毒引起的疣体称为传染性软疣，可以是正常的接触引起的传染，也可以通过性接触引起，所以也是性传播疾病的一种。

HPV感染的时间没有定数，比如尖锐湿疣，从感染起到发生皮损，就是可以观察到临床的症状，通常需要1-8个月时间，大部分病人约3个月可能出现皮损的表现。 当然不同的疣体可能会有不同的表现，因为HPV病毒引起的疣体不仅有尖锐湿疣，不同亚型HPV病毒在临床上引起的症状不同，称之为不同的疾病，比如引起扁平疣、寻常疣，可能需要1个月，甚至是几个月的时间，才会出现皮损的表现，跖疣没有做过明显的统计，所以不清楚具体需要的时间。 但是目前认为，从感染HPV病毒到引起临床症状，大部分患者需要3个月左右。