王桂兰

  • 儿童上气道梗阻的临床表现(视频)

    儿童上气道梗阻的临床表现
    一般情况下,儿童上气道梗阻可表现出吸气性呼吸困难。除此之外,根据不同的疾病,其具体表现亦不相同,如常见的儿童感染引起的急性喉炎、急性会咽炎,便可出现声嘶、犬吠样咳嗽、发烧、多汗、烦躁等相应症状。如果是异物引起,儿童立刻会出现一种窒息感,随后面色发青,也会伴随一种明显的呼吸困难,其也会呈现出痛苦表情。一旦病程长了,儿童的精神会受到很大的影响,会比较衰弱。上气道梗阻也可以有先天引起的发育问题,如喉蹼、气管蹼等。如果说儿童出生后,其阻塞情况不是特别严重的情况下,早期症状不是很明显,但后期随着呼吸道感染等呼吸系统疾病的出现,症状就会非常明显。
    2023-08-03
  • 什么叫喉软骨软化(视频)

    什么叫喉软骨软化
    喉软骨软化在一岁以内的儿童中较常见,它大概占上气道梗阻的病人中的60%左右。喉软骨软化的主要原因是孩子在宫内时,喉软骨的发育受到了影响。此与母亲在孕期时和胎儿在宫内的钙质吸收不够有很大关联。如果此时问及患儿的母亲,可能较多患儿的母亲会主诉自己在孕期内存在腿部的抽筋,其可能对患儿喉软骨软化的影响较大。另外,若患儿不是极重度的喉软骨软化的情况下,它的影响并不是非常大。但是如果患儿为极重度的软化,便可能影响他的呼吸、进食。在这种情况下,我们就要选择对此类型患者进行恰当的干预。
    2023-08-03
  • 儿童喉气管瘢痕性狭窄如何治疗(视频)

    儿童喉气管瘢痕性狭窄如何治疗
    喉气管、支气管的瘢痕性狭窄在临床中较常见。此类病人在治疗上可使用支气管镜的介入治疗。但其对患儿来讲,其为较大的介入手术。首先应对患儿进行全麻镇静,再对他局部瘢痕的狭窄处,使用电刀将瘢痕稍微切一下,最后可将一个球囊放到气道里面,将其冲了水后,然后给它进行一个局部的扩张。这样就可扩开瘢痕位置。为防止局部的瘢痕的再次生长和一些肉芽的产生,可对局部进行冷冻,然后喷洒激素,以减少其瘢痕的再次形成。在这个过程中,治疗时间并不是很长,但是其一定要在全麻下进行,也一定是由四级的气管镜操作技师完成。
    2023-08-01
  • 儿童喉气管瘢痕性狭窄是怎么回事(视频)

    儿童喉气管瘢痕性狭窄是怎么回事
    儿童喉气管、支气管的瘢痕性狭窄包括先天性狭窄,如喉蹼、气管蹼。但是还有一些原因是因为患儿有呼吸系统方面的严重疾病,可出现呼吸困难。此时应给患儿进行呼吸机的辅助治疗,同时可能要进行气管插管。在进行气管插管时,若时间较长,气管插管无法拔出,那么发生喉气管支气管瘢痕狭窄的可能性较大。此类情况临床当中现在也不少见,因为如今危重症的抢救技术已经非常好了,很多病人都能够转危为安。因此涉及到气管插管的病人就比较多,尤其是在一岁以内的患儿。另外,插管后容易形成瘢痕狭窄,其对患儿的影响较大。若患儿狭窄程度较轻,则其在一两岁时出现症状。若有的危重症患儿出院后,大概1-2个月就会出现相应症状与表现。
    2023-08-01
  • 儿童上气道梗阻的治疗方法(视频)

    儿童上气道梗阻的治疗方法
    儿童上气道梗阻的治疗方法根据疾病不同而不同。如果是感染性的上气道梗阻,如感染性会咽炎、喉炎等,主要进行局部雾化与抗感染治疗、全身用药为主;如果是喉部的囊肿,则可能进行局部相应的介入手术;如果是声门下的血管瘤,则可给予患儿口服用药。其中,血管瘤逐渐缩小的可能性也存在。除口服药物之外,血管瘤的患儿可以进行数字减影血管造影,再局部进行栓塞治疗;如果是瘢痕性的上气道梗阻,可以进行手术的介入干预,如使用气道电刀进行扩张、冷冻,以缓解其局部的狭窄。若反复进行,可恢复其正常的气道功能。
    2023-08-03
  • 喉软骨软化的婴儿如何治疗(视频)

    喉软骨软化的婴儿如何治疗
    一般情况下,建议家长对喉软骨软化的婴儿进行适当的补钙及维生素D。补钙的要求不一定很高,但维生素D的摄入或鱼肝油、阳光的照射便非常重要。其中,阳光的照射可促进皮肤中维生素D的合成。而日光照射的最好时间为上午的九点钟左右与下午五点钟左右,尽量不要在中午太阳光线比较强的时候进行照射,由于中午太阳光线较足,且天气较热,因此这个时候不适宜外出。但如果在冬天,中午便可以进行晒太阳。喉软骨软化的治疗还需要钙剂的补充。很多孩子都是喝奶粉的,而奶粉内具有一定的强化钙,但是其有一定的要求钙量。因此在治疗的过程中,还应根据自身具体的情况,详细咨询医生如何用药。如果对喉软骨软化进行积极干预,患儿的病情大概在一岁到一岁半时便可好转。
    2023-08-03
  • 宝宝喉软骨软化的症状(视频)

    宝宝喉软骨软化的症状
    宝宝喉软骨软化的症状表现在几个方面: 1、当宝宝吃奶时,喉部可能会出现喉鸣样声音,而且其在吃奶时易引起呛咳; 2、宝宝可能在平时呼吸的过程中,家长会感觉到宝宝从出生一直到好几个月,他的喉中好像一直有一口痰,其实大部分这种情况不是因为他喉中有一口痰,而是因为他喉软骨软化存在问题; 3、喉软骨软化的宝宝脸朝上躺下,平静呼吸入睡的时候,可以观察到胸骨上窝在呼吸时存在明显凹陷,而这个对诊断具有较大帮助。 因此对家长来说,如果遇到宝宝吃奶吃得不顺畅,且喉中一直有痰鸣,此时应及时到医院找医生进行明确诊断。
    2023-08-03
  • 儿童气道异物梗阻的家庭处理方法(视频)

    儿童气道异物梗阻的家庭处理方法
    儿童气道梗阻时,若有明确的异物吸入且梗阻较明显时,家长切勿着急搬动他,可让他坐车到医院,因为车的颠簸可能会移动异物的位置。一旦异物堵住主气道,儿童便会有生命危险,可能无法及时救治。如果异物较大,可建议家长不要轻易在家里自行处理,应立刻拨打电话,让医务人员到达现场进行相应的处理;如果家长已明确异物为米粒或较小的食物,且儿童仅表现为呛咳,但精神状态等方面均佳,无明显的呼吸困难时,可前往医院进行气管镜下的异物取出术,但仍然不能在家对异物进行相应的处理。
    2023-08-03
  • 儿童支气管镜检查的临床意义(视频)

    儿童支气管镜检查的临床意义
    如今儿童支气管镜检查的使用较广泛,其发现了较多的特殊疾病。因为在正常情况下,如果进行胸部平片或胸部CT的检查,只能观察到肺部的大致情况,但很多气道里面的结构或软组织的问题就无法清楚地观察。另外,气管镜检查的时候可以发现气道里面有一些充血或滤泡增生、息肉、特殊的黏膜病变、软化、气管发育的异常等。通过气管镜的检查,可以了解患儿气道分泌物的性质。在检查的同时,也可对其进行相应的干预。因此支气管镜检查对肺炎、不明原因咳嗽、喘息、肺不张的患儿,都有较好的诊断和治疗价值。
    2023-08-03
  • 儿童电子支气管镜前的准备事项(视频)

    儿童电子支气管镜前的准备事项
    以前临床中的专家教授外出讲课时,可能会提起纤支镜。后来随着技术发展,就出现电子支气管镜。但纤维支气管镜有一个缺点,就是它在频繁使用后,其镜头上的纤维丝可能断裂,也就是成像系统会出现很多黑点,从而影响观看图像的效果。而电子支气管镜就不存在此类问题,而现在很多越来越好的镜子都是电子支气管镜,也有结合电子与纤维的支气管镜,但其仅为生产的一种配备而已。现在基本上都统称为支气管镜,而支气管镜的检查前,孩子最关键重要的是应禁食水至少六小时。由于在进行支气管镜时,有可能会使用镇静药、肌松药或者是麻醉药品,此时可能会引起孩子呕吐、误吸,因此,家长是一定要严格要求小孩禁食水的,否则可出现较麻烦的问题,而在其他方面基本上无太多要求。
    2023-08-03