王朵朵

  • 二甲双胍用量是多少(音频)

    二甲双胍用量是多少
    讲解医师:王朵朵  (住院医师)
    就职单位:平邑县中医院内分泌科
    糖尿病病人二甲双胍的用量要根据血糖监测情况,按个体化原则进行,从小剂量开始,根据病人的状况,逐渐增加剂量。通常起始剂量为每日两次,每次0.25g,餐前服用;约一周后如病情控制不佳,可加至一日三次,每次0.25g,逐渐加至总量为2.0g,最大剂量不能超过2.0g,否则会容易发生乳酸性酸中毒。餐前服用,可减轻胃肠道的反应,如二甲双胍配合其他药物服用,要注意调节二甲双胍的量,常用的二甲双胍的剂量为一片250mg,一片500mg,一片850mg。
  • 缺少维生素c的症状(音频)

    缺少维生素c的症状
    讲解医师:王朵朵  (住院医师)
    就职单位:平邑县中医院内分泌科
    缺少维生素C的症状:一、一般症状起病缓慢,维生素C缺乏约需要3-4个月方可出现症状,早期无特异性症状,病人常有面色苍白、倦怠无力、食欲减退、抑郁等表现,儿童表现为易积热、体重不增,可伴低热、呕吐、腹泻等,出血症状皮肤瘀点为其较突出的表现;二、病人皮肤常在受压时,出现散在的出血点,随着病情进展,病人可以有毛囊周围角化和出血,毛发根部卷曲变脆,牙齿出现出血肿胀,可以有鼻出血、眼眶鼓膜下出血引起眼球突出,偶见消化道出血、血尿、关节腔内出血,甚至颅内出血,病人可因此突然发生抽搐、休克,甚至死亡;三,贫血容易长期出血,晚期患者常伴贫血、面色苍白、贫血常为中度,一般为血红蛋白正常的细胞性贫血,也可以表现为具有红细胞性贫血。其他症状病人可因水钠潴留而出现水肿,亦可有黄疸发热等表现,有些病人泪腺、唾液腺、汗腺等分泌功能减退,甚至丧失,而出现与肝脏综合征相似的症状,由于胶原合成障碍、伤口愈合不良、免疫功能受到影响,容易引起感染。
  • 二甲双胍的副作用有哪些(音频)

    二甲双胍的副作用有哪些
    讲解医师:王朵朵  (住院医师)
    就职单位:平邑县中医院内分泌科
    二甲双胍的副作用主要表现在三个方面:第一、胃肠道症状,表现为口干、口苦、金属胃、厌食、恶心、呕吐、腹泻,进食中或餐后服药或由小剂量开始,则可减轻胃肠道症状。第二、偶有过敏反应,表现为皮肤红斑、荨麻疹等。第三、双胍类最严重的不良反应是容易诱发乳酸性酸中毒,尤其是在肝肾功能受损、心功能不全、缺氧的状态下。二甲双胍并非直接对肝肾功能有毒副作用。如果糖尿病患者已存在肝功能不全,肝脏对乳酸代谢受限,应用后就会造成乳酸堆积,如有肾功能障碍,可能会使双胍的清除率降低,导致药物蓄积,也会诱发乳酸中毒,乳酸中毒是二甲双胍最严重的不良反应。