王文生

骨髓纤维化分成原发性骨髓纤维化和继发性骨髓纤维化，治疗方法如下： 1、原发性骨髓纤维化由基因突变导致，根治的办法只有骨髓移植。但临床上此类病人，可选择骨髓移植的情况并不多见，主要因为原发性骨髓纤维化是慢性过程，若选择骨髓移植就要承受骨髓移植的相关风险，甚至是死亡风险，且老年患者较多没有机会进行骨髓移植，所以大多数患者都采用药物治疗，其目标为延长生命、改善生活质量、减轻痛苦； 2、继发性骨髓纤维化是由某些基础病因导致的骨髓纤维化，如果基础病因能够治愈，骨髓纤维化也能够缓解，甚至治愈。

临床上淋巴瘤是淋巴组织发生的肿瘤，该肿瘤会随时间生长，若肿瘤不生长则不会构成威胁，若肿瘤逐渐生长到一定大小时，即可以触摸到，有时通过影像学检查可以观察到。 由于颈部较表浅，随时都能察觉，如果颈部出现淋巴瘤，通常以颈部淋巴结的部位长出肿块为主要表现，称为颈部淋巴结进行性无痛性肿大，为颈部淋巴瘤早期的表现。

部分再生障碍性贫血在疾病进展的过程中，会发生白血病的转化，虽然几率不高，但是存在这种可能性。 实际上，再生障碍性贫血与白血病是不同的两种病。再生障碍性贫血，简称再障，重症再障的预后较差，如果没有得到及时治疗，最后的死亡风险很高。而白血病如果不及时治疗，其死亡率也非常高。但再生障碍性贫血是良性，白血病是恶性。

严重贫血一般是指血红蛋白低于60克每升，会出现严重的身体缺氧，需要先输注红细胞改善缺氧状况，还要积极的寻找病因。严重贫血可能是骨髓生成减少、破坏过多，失血导致。生成减少是因为骨髓被恶性细胞侵犯、骨髓造血衰竭、造血原料缺乏，需要针对不同的发...

血小板超过500×10^9/L的原因较多，具体如下： 1、在某些白血病的早期，骨髓呈增生的状态。如骨髓增殖性肿瘤，本质是一种近似于白血病的血液病，但表现为骨髓增生，初期血小板会增多； 2、部分白血病会影响到造血基因，导致血小板增多； 3、年轻女性经常会因为月经过多或月经失血引起缺铁性贫血，在缺铁性贫血时骨髓内和外周血中的血小板会增多； 4、慢性感染、自身免疫性疾病，如结核感染、类风湿性关节炎，血小板会增多。实际上这两种状态都是体内的慢性炎症状态，会导致体内的炎症因子增多，而这些炎症因子，具有促进骨髓制造血小板的作用，造成血小板增多。 因此，良性疾病和恶性疾病都可能会造成血小板超过500×10^9/L的情况。急性白血病，大多数情况下血小板会减少；而慢性白血病，尤其是慢性粒细胞白血病，通常在疾病早期时血小板会增多。

地中海贫血的血常规特点为小细胞性低色素性贫血，小细胞说明红细胞体积小，低色素说明红细胞色素较低，与贫血的发生机制有关。由于血红蛋白组成红细胞，因此血红蛋白结构发生改变后，可以造成细胞体积减小，以及细胞的色素降低。 还有一种发病率更高的贫血，即缺铁性贫血，也表现成小细胞低色素性贫血。因此地中海贫血需与缺铁性贫血鉴别，尤其在南方地中海贫血发生率高的地区，如两广、福建、海南，一定要与缺铁性贫血进行鉴别。

献血浆对身体没有影响.多数情况下，无偿献血时会捐献血浆。因献血时捐的全血，其中一半为血浆成分，另一半为血细胞成分。既然可以献血，且其内含有血浆，所以在此献血范围内的血浆对身体没有危害，而且倡导无偿献血的行为，才能使得更多的患者得到帮助。 现在的无偿献血，虽然献的是全血，但病人需要红细胞时，要把红细胞分离出来；病人需要血浆时，把血浆分离。因此，一份全血实际上可以有多个用途，更好地为患者服务。

造血干细胞移植的原理，即把受者的造血干细胞清除，然后用供者的造血干细胞替换受者的造血干细胞。临床上主要是三大器官产生排异，具体如下： 1、肠道排异：表现为腹泻，而腹泻的严重程度不同。如严重腹泻时，可能排出肠黏膜，此时为严重排异； 2、皮肤排异：轻者表现为皮疹，重者可以表现为皮肤剥脱、皮肤严重炎症反应； 3、肝脏排异：主要造成胆管损伤导致黄疸形成。除黄疸外，还可以从化验指标上反映出胆汁淤积。 由于造血系统和免疫系统共用同一个系统，因此供者的造血干细胞植入到受者体内后，在受者体内重建造血功能的同时，也在重建免疫功能。由于机体主要依靠淋巴系统行使免疫功能，因此重建的免疫功能主要指淋巴细胞。造血细胞和免疫细胞来源于供者，而身体的其它器官是受者原来的器官，因而进入受者体内的免疫细胞，会与原来的器官发生冲突，其本质是供者的细胞排斥受者的细胞和组织。

男性乳房发育症是由于生理性或病理性因素引起雌激素与雄激素比例失调而导致的男性乳房组织异常发育、乳腺结缔组织异常增生的一种临床症状。男性乳房发育症是最常见的男性乳腺疾病，临床表现为一侧或两侧乳房无痛性、进行性增大或乳晕下区域出现触痛性肿块。生理性男性乳房发育症以新生儿期和青春期最为多见，通常表现为良性、短暂。如发生在青中年期考虑为异常，需检查排除乳癌或其他新生物可能。

女性与男性相比，贫血发生率更高，主要由女性月经会不断失血，可造成缺铁性贫血。同时女性在妊娠时，铁元素需要量增高，是女性贫血最常见的原因。缺铁性贫血可分成轻度、中度、重度，具体如下： 1、轻度贫血可以造成头晕、乏力； 2、中度贫血可造成气短、心悸； 3、重度贫血可以引起心功能衰竭，甚至昏迷。 大多数缺铁性贫血以轻中度为主，因此主要为轻中度缺氧的表现，如头晕、乏力、气短、心悸。此时若患者不积极进行治疗，找出贫血原因，发展到重度贫血阶段，会严重影响主心脏和脑等器官的功能。