王文峰

金霉素是四环素类抗生素眼膏，常用于金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌的感染等，还可用于沙眼衣原体结膜炎的感染。在临床中，常在细菌性结膜炎、角膜炎类疾病时使用金霉素眼膏。 沙眼衣原体感染也是很强的传染性疾病，在临床中也可以使用金霉素眼膏。不是所有结膜炎都可以使用金霉素眼膏，只有细菌性感染的时候才会使用金霉素眼膏类药物。 所以在临床中，不要擅自使用金霉素眼膏，尤其是眼红疾病出现的时候，一定要专科就诊以后遵医嘱使用金霉素眼膏。

讲解医师：王文峰  （主治医师）
就职单位：平舆县阳城镇中心卫生院泌尿外科
龟头炎目前治疗主要是根据病原体以及药物敏感性的试验，选用针对性的药物进行治疗。如果包皮过长反复发作者，应该再消炎以后在进行手术治疗。避免不良的性交，而治疗期间需要暂停性生活。如果为滴虫性或者是念珠菌性的龟头炎，夫妻双方应该同时接受治疗，以免发生交叉感染。急性期避免使用糖皮质激素类的一个药物，以免加重感染。包皮水肿严重的患者切勿强行上翻切除包皮，局部可以用高锰酸钾进行湿敷，还可以外用抗真菌的药物。也可以选用0.5%的醋酸溶液冲洗，再敷一些消炎的药膏。如果症状比较重需要全身用药，这种情况需要输液，进行抗菌治疗。

讲解医师：王文峰  （主治医师）
就职单位：驻马店市第一人民医院泌尿外科
泌尿系感染的诊断标准主要有以下几点。第一点就是根据它的临床表现，跟尿路感染相关症状的特点，持续时间以及伴随症状都是可以出现；再者既往史及药物史等相关疾病史，寻找发病的可能原因以及伴随疾病、曾经的药物治疗以及可能影响疾病发展转归的原因。第二点就体格检查，包括泌尿外生殖器的检查、腹部和肾区的检查、骨盆和直肠指诊等。第三点是实验室检查，它包括血常规、尿常规以及尿涂片镜检，中段尿细菌培养加药敏实验、血液细菌培养加药敏，还有肾功能检查、影像学检查，包括超声腹部平片以及静脉肾盂造影等，必要的时候可以做CT或者是磁共振检查。

视神经萎缩是多种疾病引起神经节细胞损伤的眼病，是种严重的致盲性眼病，表现为视力不同程度下降和视野不同程度缺损，最终表现为管状视野或者失明。目前医学认为中医的治疗办法对于视神经萎缩的治疗有很大帮助。中医通过中药的辨证论治、针刺眼部和全身的辨证选穴，可以有效阻止视神经萎缩发展，有效改善视功能状态。通过中医方法治疗，患者可以明显提高视力和扩大视野，延缓视功能的进一步损害。西医的辅助治疗和营养神经的治疗方法，可以对中医的治疗方法起到辅助治疗作用，建议采用中医为主、西医为辅的治疗方法，效果更理想。

葡萄膜炎是局部葡萄膜的炎症，有感染性因素和非感染因素两大类型。感染性因素包括细菌或者病毒、梅毒等感染。 非感染因素和自身免疫力有一定关系，常见的原因有风湿、类风湿、强直性脊柱炎等，均可引起葡萄膜炎。葡萄膜炎患者的典型表现是眼红、畏光、眼痛、视力下降。 临床医师看到的葡萄膜炎典型表现有睫状充血或者混合充血、角膜内皮沉淀物、房水闪辉阳性、瞳孔改变、虹膜后粘连等。如果患者出现眼红、眼球剧烈疼痛，伴视物模糊，一定要到专科就诊，确诊以后对症治疗。

讲解医师：王文峰  （主治医师）
就职单位：驻马店市第一人民医院泌尿外科
男性如果出现尿道口又痒又疼的情况下，这个情况一般都是尿道炎。因为引起尿道炎的病因，以及病原菌的种类不一样，针对性的治疗也不一样。一般如果出现痛，首选的就是左氧氟沙星、喹诺酮类的药物。如果还伴随有痒的情况，这时候需要考虑是不是伴随真菌感染，以及是否有滴虫性的感染。一般滴虫性的尿道炎可以表现为尿频、尿急、尿道烧灼样疼痛，一般可以出现瘙痒的感觉。这时候，尿道分泌物检查可以找到滴虫，治疗需要有针对性的进行治疗，需要抗滴虫治疗，可以配合左氧氟沙星胶囊进行治疗。平时要多喝开水，以增加尿量，对尿道有冲洗的作用。平时注意个人卫生，锻炼身体，增强体质，这都是要注意的问题。

视神经萎缩是多种原因引起视神经节细胞出现损伤的眼病，是种很严重的致盲性眼病。出现视神经萎缩的原因很多，包括颅脑、眼局部血管、中毒性疾病、代谢性疾病原因，以及遗传性疾病的原因等。视神经萎缩的典型表现主要为视功能障碍，比如视力不同程度的下降、视野不同程度的缺损和视野缩小。视野缺损可根据视神经萎缩的不同程度，表现为不同的视野缺损范围。大多数最终表现为向心性缩小和管状视野。随着视力不断下降，视功能损害，双眼逐渐失明。视神经萎缩，中医称之为青盲，用中医的办法治疗视神经萎缩会有良好的效果。

眼睑里长的小肿块，主要包括以下几方面： 1、霰粒肿：又称为睑板腺囊肿，无红肿、无疼痛的肿块。霰粒肿治疗时，如果肿块很大，采取手术刮除，如果肿块比较小，可以联合使用抗生素类眼膏和中药办法，完全可以消除； 2、麦粒肿：又称睑腺炎，伴有红肿、热痛表现的小肿块，应使用抗生素眼膏和抗生素滴眼液来治疗； 3、眼睑结膜肿块：为肉芽性的肿块，如果肉芽比较大，采用手术切除办法，如果肉芽比较小，即肿块比较小，可以使用抗生素眼膏，治疗一段时间后可以消除。 建议患者到专科医院就诊以后，确定具体情况，再对症治疗。

眼睛疼可以从疼痛部位和疼痛性质区分。按疼痛部位区分，主要包括以下几种情况： 1、眼睑疼痛：比如麦粒肿、眼睑的疖肿、急性结膜炎，都会出现眼睑的疼痛，眼睑部位的疼痛如果是炎症性的疼痛，还会伴随红、肿、热的表现； 2、眼球疼痛：一般为钝痛、隐痛，常见的眼球疼痛的疾病有葡萄膜炎、青光眼、视疲劳； 3、眼眶疼痛：常见的有眼眶的占位、肿瘤、麻痹性斜视，以上疾病的疼痛都可以引起眼眶部位的疼痛。 按疼痛性质可分为钝痛、胀痛、牵扯痛、隐痛等。在临床就诊中注意区分，辨明真实病情以后再治疗。

眼睛流泪大致有以下两种情况： 1、眼睛不停流泪：出现于泪囊炎、泪道狭窄等疾病，需要治疗，要做泪道的冲洗，如果是慢性泪囊炎，要做手术治疗； 2、结膜炎分泌物：结膜炎分泌物为水样和浆液性时，被误认为是流泪，其实不是真正的泪液，而是炎症的分泌物。比如常见的迎风流泪，就是慢性结膜炎的常见表现。 所以遇到眼睛流泪，要就诊于专科，确诊以后再对症用药，比较安全。