王成

子宫肌瘤病因目前尚不明确，主要为雌激素依赖性疾病，各种原因导致雌激素过分增高，可导致子宫肌瘤的形成，临床上，子宫肌瘤患者内分泌检查均提示雌激素都高于正常。其他病因还包括遗传因素、内分泌失调、精神紧张、作息不规律、饮食不规律、吸烟等多方面因素。此外，子宫肌瘤与性格有关，脾气暴躁或比较内向有抑郁倾向的患者，容易患子宫肌瘤。

油烧伤后是否会留疤，应根据油烧伤后烫伤的深度判断，如果是浅Ⅱ度烫伤基本不留疤，深Ⅱ度或Ⅲ度烫伤会留疤。烧烫伤分Ⅰ度、浅Ⅱ度，深Ⅱ度和Ⅲ度，Ⅰ度烫伤是1周愈合不留疤痕，浅Ⅱ度烫伤伤到真皮浅层，患者通过正规治疗，通常2周愈合也不会留疤痕。深Ⅱ度汤伤伤到真皮深层，患者通过正规治疗，需要3周才能愈合，且多数人可能会留疤。Ⅲ度烫伤是皮肤全层损伤，通过治疗需要1个月以上才能愈合，对于大面积的Ⅲ度损伤，患者需要住院，通过手术修复创面，手术就是将Ⅲ度损伤的皮肤切掉，通过移植正常的皮肤，达到修复创面的目的。油烫伤在门诊、急诊多数见到的是浅Ⅱ度烫伤和深Ⅱ度烫伤，此程度的烫伤通常需要2-3周愈合，如果为深Ⅱ度烫伤，可能会留疤，如果是烫到浅Ⅱ度，且早期冲过凉水，经过降温通常不会留疤。

讲解医师：王成林  （副主任医师）
就职单位：武汉市协和江南医院三级乙等骨科
一般来说冠心病是不会引起你的恶心、呕吐的。可能是不是你办有浅表性的胃炎如果是这种情况，我建议你到医院去做一个胃镜检查一下看有没有胃部的问题

子宫肌瘤包括肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤，子宫肌瘤的症状与其生长部位及大小有关，具体如下： 1、肌壁间和浆膜下子宫肌瘤：早期无明显临床症状，肌瘤增大至7-8cm，甚至10cm，可出现压迫症状如尿频、尿急、尿潴留、大便困难、小便困难等，月经量改变如月经量增多、月经周期缩短，还可引起不孕、不育； 2、黏膜下子宫肌瘤：可引起阴道大出血，甚至危及生命。

吃药不能将子宫肌瘤消除，药物治疗只能控制其增长。子宫肌瘤在一定程度上是激素依赖性肿瘤，可以用激素类药物例如促性腺激素释放激素激动剂即GnRH，抑制雌激素分泌，使子宫肌瘤缩小，但不能将肌瘤消除。子宫肌瘤在临床上可行随访观察、药物保守治疗及手术治疗，如果患者年龄很大，可以用药物保守治疗，但其疗效目前还在研究阶段。

胃癌的早期症状也是一个消化道的症状，像饮食纳差，不想吃饭，伴有恶心、呕吐、腹痛、饱胀。在出现幽门梗阻的时候可以出现恶心呕吐，把食物吐出来。

宫颈癌筛查的主要项目包括： 1、宫颈液基细胞学检查：临床称为TCT，用毛刷取宫颈细胞作为标本，在显微镜检查宫颈脱落细胞有无异常，有无宫颈细胞学癌前病变细胞及非典型增生； 2、人乳头瘤病毒检查：因宫颈癌75%是由于HPV高危型16型、18型感染造成，目前筛查包括高危型和超高危型两种，一旦发现宫颈癌高危型感染，结合TCT检查，进行进一步处理。

宫颈癌主要检查方式是临床检查，肉眼阴道镜下直视宫颈，观察宫颈有无改变。B超能否检查出来与宫颈癌分期有关，具体如下： 1、早期宫颈癌：在B超下没有明显改变，不到40%早期宫颈癌患者可通过B超发现异常，核磁或者CT检查可有一定提示，灵敏度比较高； 2、中期和晚期宫颈癌：有经验的医生可在B超下诊断宫颈癌，但灵敏度或准确率不高，较核磁和CT检查稍差。

宫颈癌早期甚至中期以上都建议手术治疗，手术之后根据病理结果、淋巴结转移情况都给予术后辅助放疗或者化疗，宫颈癌术前、术中、术后饮食与平常其他手术没有区别，术后如果需要进一步补充治疗，例如放疗或化疗，则饮食注意事项如下： 1、进食纤维素含量高、利于通便的食物，如水果，蔬菜； 2、高蛋白饮食； 3、少吃多餐，利于吸收； 4、进食较软、易消化吸收的食物，避免太硬、太冷、太热及刺激性食物。

子宫肌瘤可能导致不孕，与子宫肌瘤就生长部位、大小有关，具体如下： 1、黏膜下子宫肌瘤：子宫肌瘤位于子宫内膜，相当于宫腔异物，肯定会影响怀孕； 2、肌壁间肌瘤：可导致宫腔变形，影响怀孕，使受精卵不易着床，甚至着床之后影响其生长，导致胚胎停止发育； 3、浆膜下子宫肌瘤：肌瘤位于子宫肌层外，通常不会影响怀孕，但肌瘤太大也可造成影响，与其生长部位和大小有关。