王成

子宫肌瘤病因目前尚不明确，主要为雌激素依赖性疾病，各种原因导致雌激素过分增高，可导致子宫肌瘤的形成，临床上，子宫肌瘤患者内分泌检查均提示雌激素都高于正常。其他病因还包括遗传因素、内分泌失调、精神紧张、作息不规律、饮食不规律、吸烟等多方面因素。此外，子宫肌瘤与性格有关，脾气暴躁或比较内向有抑郁倾向的患者，容易患子宫肌瘤。

讲解医师：王成林  （副主任医师）
就职单位：武汉市协和江南医院三级乙等骨科
一般来说冠心病是不会引起你的恶心、呕吐的。可能是不是你办有浅表性的胃炎如果是这种情况，我建议你到医院去做一个胃镜检查一下看有没有胃部的问题

油烧伤后是否会留疤，应根据油烧伤后烫伤的深度判断，如果是浅Ⅱ度烫伤基本不留疤，深Ⅱ度或Ⅲ度烫伤会留疤。烧烫伤分Ⅰ度、浅Ⅱ度，深Ⅱ度和Ⅲ度，Ⅰ度烫伤是1周愈合不留疤痕，浅Ⅱ度烫伤伤到真皮浅层，患者通过正规治疗，通常2周愈合也不会留疤痕。深Ⅱ度汤伤伤到真皮深层，患者通过正规治疗，需要3周才能愈合，且多数人可能会留疤。Ⅲ度烫伤是皮肤全层损伤，通过治疗需要1个月以上才能愈合，对于大面积的Ⅲ度损伤，患者需要住院，通过手术修复创面，手术就是将Ⅲ度损伤的皮肤切掉，通过移植正常的皮肤，达到修复创面的目的。油烫伤在门诊、急诊多数见到的是浅Ⅱ度烫伤和深Ⅱ度烫伤，此程度的烫伤通常需要2-3周愈合，如果为深Ⅱ度烫伤，可能会留疤，如果是烫到浅Ⅱ度，且早期冲过凉水，经过降温通常不会留疤。

胃癌的早期症状也是一个消化道的症状，像饮食纳差，不想吃饭，伴有恶心、呕吐、腹痛、饱胀。在出现幽门梗阻的时候可以出现恶心呕吐，把食物吐出来。

有不规则阴道出血患者，如无性生活史或阴道内用药史，建议做宫颈癌筛查，检查可将外来因素排除掉。宫颈癌筛查包括宫颈液基细胞学检查及人乳头瘤病毒检查，其注意事项如下： 1、宫颈癌筛查建议在月经干净3-5天，甚至1周之后进行； 2、宫颈癌筛查前1周内不应有性生活史； 3、宫颈癌筛查前3天之内不应阴道灌洗、上药；

宫颈癌患者生存期与分期有关，具体如下： 1、早期宫颈癌：临床I期包括癌前病变和宫颈癌早期，如能早发现、早治疗，经过正规手术、放疗、化疗，部分患者可长期存活，临床上宫颈癌患者生存5年以上，称为无瘤生存，即临床上治愈； 2、中期宫颈癌：经过正规治疗，包括手术、放化疗及综合治疗，5年生存率可达到60%； 3、宫颈癌晚期：经过保守治疗、姑息性治疗、手术治疗以及药物化疗等一系列治疗，生存率仍然较低，很少超过5年。

吃药不能将子宫肌瘤消除，药物治疗只能控制其增长。子宫肌瘤在一定程度上是激素依赖性肿瘤，可以用激素类药物例如促性腺激素释放激素激动剂即GnRH，抑制雌激素分泌，使子宫肌瘤缩小，但不能将肌瘤消除。子宫肌瘤在临床上可行随访观察、药物保守治疗及手术治疗，如果患者年龄很大，可以用药物保守治疗，但其疗效目前还在研究阶段。

细菌性阴道炎目前没有明确病因，临床常见病因包括：性生活特别频繁、性生活紊乱、性伴侣多等。此外，经常性或者每天进行多次阴道灌洗的人群容易患细菌性阴道炎，因过分阴道灌洗导致阴道内菌群失调，从而引起阴道炎。由于自身生活习惯导致细菌性阴道炎的患者，治疗首选阴道上药，使阴道恢复生态平衡。其容易治愈，但也容易复发，治愈之后，需要注意改变生活习惯。

前庭大腺囊肿是妇科常见病、多发病，其为良性、生理性的腺管堵塞性改变，在临床上属于不严重的妇科疾病。是否需要治疗与其大小有关，具体如下： 1、前庭大腺囊肿很小，没有症状，不影响劳动及性生活等，可以不予治疗； 2、前庭大腺囊肿发展到一定程度，如体积比较大，影响正常生活，或者出现化脓、感染，则需及时治疗。

宫颈癌在女性生殖系统恶性肿瘤中发病率居第二位，仅次于乳腺癌，目前全世界每年新发宫颈癌病例约为50万。科学已经证实宫颈癌主要由于人乳头瘤病毒HPV持续感染导致，其它致病因素包括早婚、早育、性伴侣过多及宫颈炎症。从感染HPV发展到宫颈癌需要一个过程，目前HPV感染可以提前筛查，并可接种宫颈癌疫苗即HPV病毒疫苗。