王慧莲

红斑狼疮的患者可以怀孕，其怀孕的前提条件如下： 1、确诊红斑狼疮后需要接受正规的治疗，建议患者经过治疗后使病情稳定6个月以上； 2、患者尿蛋白＜0.5g/24h，同时要停用可造成胎儿畸形的药物，比如甲氨蝶呤，来氟米特，吗替麦考酚酯，环磷酰胺等，同时没有明显的脏器损伤； 3、建议激素维持的量越低越好，一般每天保持15mg以下为宜； 4、定期监测生化指标以及免疫学指标等。

环形红斑并不等同于系统性红斑狼疮，环形红斑仅为系统性红斑狼疮的临床表现之一。环形红斑有时可以见于其它的皮肤科疾病，而肿瘤、病毒感染等也会引起环形红斑。 系统性红斑狼疮会引起多系统的损害，皮肤损害的表现较为常见，同时还有黏膜损害、心脏受累、肾脏受累、血液系统出现受累等。红斑狼疮的患者也会出现盘状红斑、狼疮性脂膜炎等，因此环形红斑可能是红斑狼疮患者的某一个症状，并不等同于红斑狼疮。

红斑狼疮的中医治疗方法如下： 1、内治法：如口服中药和中成药，红斑狼疮可表现为较明显的红斑，部分患者到后期会出现脾肾亏虚，肝肾阴虚等，需根据患者的临床症状，还有舌苔脉象区别分型，并给予相应的药物进行治疗。红斑狼疮根据病情不同，选择中成药的种类较多，如雷公藤、白芍等； 2、外治法：有时会用针灸或熏洗缓解患者症状。 中医治疗红斑狼疮可以提高整体疗效，同时也可以减少西药的不良反应。

红斑狼疮的患者容易出现光过敏的现象，特别是在夏天中午，紫外线较强烈的情况下，如果患者不注意防晒，会造成皮疹的加重。有时会诱发蝶形红斑，同时也会诱发内脏损伤的加重，从而会引起原发病的反复发作。 所以医生会嘱咐红斑狼疮的患者需要注意防晒。同时建议患者在夏天或阳光较强烈的情况下，涂抹质量相对较好的防晒霜，也可戴遮阳帽等防晒，从而防止原发病复发。

对于红斑狼疮而言，无论是中医治疗还是西医治疗，目前仅可以达到很好的控制，但无法治愈。目前系统性红斑狼疮的发病，大部分与环境因素、遗传基因，还有内分泌失调等有关系。所以红斑狼疮发病可能有多种机制，西医可以很好的控制病情。 如果积极治疗，中医也可以很好的控制病情，但不能达到治愈，所以临床上通常都采用中西医结合治疗的方式，来达到更好的治疗效果。

红斑狼疮脱发部分患者可以恢复，但首先需要使病情稳定。脱发是红斑狼疮复发的临床表现，此类患者的头发较稀疏，容易脱发、容易折断，所以需要积极的控制原发病。如果患者出现斑秃，恢复的可能性较小。所以临床中碰见脱发的患者，需要与狼疮引起的脱发和皮肤科引起的常见脱发相鉴别。 造成狼疮患者脱发还有部分原因是长期服用药物，药物副作用也会引起脱发，比如甲氨蝶呤、环磷酰胺本身会引起脱发。所以在临床中需要观察是原发病引起的脱发，还是药物引起的脱发，如果是药物引起的脱发，适当调整药物即可避免脱发。

红斑狼疮不会发生传染，因为红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，患者会出现多种的自身抗体，从而会引起多系统损伤。红斑狼疮发病的原因与遗传基因、环境因素还有内分泌失调等因素有关系。 红斑狼疮并不是传染病，因为传染病需要存在典型的传染源、传染途径、传播方式，比如人传人或者动物传人等，而红斑狼疮并不会发生传染。

系统性红斑狼疮如果治疗不正规容易复发，降低复发率的建议如下： 1、如果发现红斑狼疮的某些症状，患者首先要到正规的医院，接受正规的诊断、治疗。另外，需要定期复查、调整治疗方案，并且患者应多与医生沟通； 2、建议患者选择固定医生，坚持随诊治疗； 3、均衡饮食，尽量减少食用引起光过敏的食品，同时注意防晒等。如果搭配药物治疗，一般可以保证病情不复发或者复发率较低。