王志东

肿瘤性肠梗阻能否治愈具体如下： 1、不完全性肠梗阻：可以在保守治疗的同时进行肠镜检查确诊，如果确认肿瘤位于结肠，术前再通过做CT评估有没有远处转移或者腹腔内广泛转移；这样的肿瘤进行根治术可以达到类似于根治性的效果，也就是接近治愈的效果； 2、完全性肠梗阻：往往要进行急诊手术，没有办法留有术前准确评估、术前精准准备、清洁肠道的时间，只能通过急诊手术勉强进行姑息性的切除；另外比较常用的手段可能是被迫进行肠腔造瘘，造瘘以后再明确二期进行手术切除或者还纳，相应的效果就会较差。

在临床上老年性肠梗阻最常见的原因有： 1、结直肠的肿瘤：也就是肿瘤性肠梗阻，这是因为随着年龄的增长，肿瘤病变的发病率直线上升，而且很多老年人在这之前并没有做过肠镜；所以出现肠梗阻时，比如腹胀、腹痛、肛门停止排便排气的症状时来医院就诊，对65岁以上的老年人，先要想到癌性肠梗阻的可能； 2、老年便秘：因为好多老年人上年龄以后肠道蠕动功能下降，会出现粪块，很多老年人表现为1周才大便1次，而且排便的时候非常困难，时间久了就会引起粪便水分被结直肠吸收得特别干而引起粪块性肠梗阻。

老年人的急腹症在临床上和年轻人有不同的地方，年轻人的急腹症一般是腹腔本身疾病引起的急性炎症，但是老年人可能还有腹外疾病引起的急性炎症。从腹腔本身的急性炎症来说，老年人急腹症比较常见的是有肠扭转、肠穿孔。 还有一种比年轻人更多见的是肠系膜血栓形成，这是因为老年人容易形成便秘，长期便秘会在肠腔形成比较硬的粪块，加上部分老年人肠系膜先天性比较松弛，突然间剧烈的活动会引起肠扭转。 另外，老年人因为动脉硬化常常处于一种相对缺血的状态，肠腔壁如果比较薄，粪块也容易引起肠穿孔。因为老年人多半都是动脉硬化，而且很多人动脉硬化比较严重，会引起肠系膜动脉血栓的形成。